Peršalimas prieš gripą | Virusinės kvėpavimo takų infekcijos, peršalimas, ūminė nugarinė | Priežastis, simptomai, klinikinė praktika
Peršalimas ir gripas priklauso virusinėms kvėpavimo takų infekcijoms, todėl abiems būdingos tos pačios savybės. Nors jie laikomi tos pačios kategorijos pogrupiais, atsižvelgus į simptomų sunkumą, komplikacijas ir gydymo galimybes, atsiranda skirtumų. Šiame straipsnyje nurodoma, kaip peršalimas atsilieka nuo gripo, nes tai yra svarbus skirtumas, kurį reikia padaryti kasdienėje klinikinėje praktikoje.
Peršalimas
Peršalimas, taip pat žinomas kaip ūminis nutukimas, yra virusinė kvėpavimo takų infekcija, kurią dažniausiai sukelia rinovirusai. Liga perduodama oro lašeliniu būdu, liga trunka 2-3 savaites.
Liga greitai prasideda. Pacientai paprastai jaučia deginimo pojūtį nosies užpakalinėje dalyje, po kurio greitai atsiranda nosies užgulimas, rinorėja, gerklės skausmas ir čiaudulys. Pacientas gali pradėti karščiuoti. Esant grynai virusinei infekcijai, išskyros iš nosies yra vandeningos, bet gali tapti gleivinės, kai atsiranda bakterinė infekcija.
Liga paprastai praeina savaime ir praeina savaime po 1–2 savaičių. Patartina laikytis lovos režimo ir gerti daug skysčių. Atsižvelgiant į simptomus, svarstomi antihistamininiai vaistai, nosies užgulimą mažinantys vaistai, analgetikai ir antibiotikai.
Retkarčiais pacientams gali išsivystyti tokios komplikacijos, kaip sinusitas, faringitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija ir vidurinės ausies uždegimas, tačiau palyginti su gripo komplikacijų dažnis yra labai mažas.
Gripas
Tai vėl staiga prasidėjusi virusinė kvėpavimo takų infekcija. Ligą sukelia miksovirusų grupė; dažniausiai A ir B grupės. Liga perduodama lašeliais, kurių inkubacinis laikotarpis yra 1–4 dienos.
Klinikiniu požiūriu pacientui staiga prasideda karščiavimas, susijęs su bendrais skausmais, anoreksija, pykinimu ir vėmimu. Blogos sveikatos būklės laipsnis gali svyruoti nuo lengvo iki greito mirties. Daugeliui pacientų simptomai išnyksta per 3–5 dienas, bet vėliau gali pasireikšti „pogripinė asttezija“, kuri gali išlikti iki kelių savaičių.
Gripu sergantys pacientai yra labiau linkę susirgti tokiomis komplikacijomis kaip bronchitas, pneumonija, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, encefalitas, perikarditas ir Reye sindromas. Gali atsirasti antrinė bakterijų invazija. Toksiška kardiomiopatija gali sukelti staigią mirtį. Demielinizuojanti encefalopatija ir periferinė neuropatija yra retos komplikacijos.
Gydant tokį pacientą, rekomenduojama laikytis lovos režimo, kol karščiavimas išnyks. Jei pacientui išsivysto sunki pneumonija, patartina pacientą perkelti į ITU, nes sepsis ir hipoksija gali greitai progresuoti iki kraujotakos kolapso ir mirties. Priklausomai nuo sunkumo, gali būti svarstomas antivirusinis gydymas. Ligos profilaktikai skiriama trivalentė vakcina.
Kuo skiriasi peršalimas nuo gripo?
• Peršalimą dažniausiai sukelia rinovirusai, o gripą sukelia grupė miksovirusų, dažniausiai A ir B tipo.
• Peršalimas paprastai praeina savaime, o komplikacijų dažnis yra labai mažas, palyginti su gripu.
• Gripas, komplikuotas sunkia pneumonija, gali sukelti sepsį ir kraujotakos kolapsą, kuris gali būti mirtinas.
• Gripu sergantiems pacientams gali išsivystyti „postgripo astzija“, kuri gali išlikti iki kelių savaičių.
• Gripo atveju svarstomas antivirusinis gydymas, o kaip prevencinė priemonė yra vakcinų nuo virusų.
