Pagrindinis skirtumas tarp pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos yra tas, kad pirminė policitemija yra raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos anomalijų, o antrinė policitemija yra raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas dėl tokių veiksnių kaip hipoksija., miego apnėja, tam tikri navikai arba didelis eritropoetino hormono kiekis ir kt.
Policitemija reiškia raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą organizme. Dėl šių papildomų raudonųjų kraujo kūnelių kraujas tampa storesnis. Tai padidina kitų sveikatos problemų, tokių kaip kraujo krešuliai, riziką. Policitemija skirstoma į dvi pagrindines kategorijas: pirminė policitemija ir antrinė policitemija.
Kas yra pirminė policitemija?
Pirminė policitemija yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sutrikimų. Paprastai pirminė policitemija atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakams būdingų veiksnių. Jis taip pat vadinamas polycythemia vera, polycythemia rubra vera arba eritremija. Ši būklė atsiranda, kai dėl kaulų čiulpų anomalijos susidaro raudonųjų kraujo kūnelių perteklius. Esant tokiai būklei, be raudonųjų kraujo kūnelių, taip pat gaminasi b altieji kraujo kūneliai ir trombocitai.
01 pav.: paciento, sergančio pirmine policitemija, kraujo tepinėlis
Pirminė policitemija yra mieloproliferacinė liga. Mieloproliferacinė liga yra retas kraujo vėžys, kai kaulų čiulpuose susidaro raudonųjų kraujo kūnelių, b altųjų kraujo kūnelių arba trombocitų perteklius. Simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, blužnies arba kepenų padidėjimas, aukštas kraujospūdis ir kraujo krešulių susidarymas. Šios būklės transformacija į ūminę leukemiją yra reta. Pagrindinis gydymo būdas yra flebotomija. Be to, pirminė šeiminė policitemija yra gerybinė paveldima būklė. Taip yra dėl autosominės dominuojančios eritropoetino receptoriaus geno (EPOR) mutacijos. Ši paveldima policitemija gali padidinti iki 50 % deguonies pernešimo kraujyje.
Kas yra antrinė policitemija?
Antrinė policitemija – tai raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas dėl tokių veiksnių kaip hipoksija, miego apnėja, tam tikri navikai arba didelis eritropoetino hormono kiekis. Antrinė policitemija reiškia, kad dėl kokių nors kitų sąlygų organizmas gamina per daug raudonųjų kraujo kūnelių. Paprastai esant antrinei policitemijai, natūraliai arba dirbtinai yra didelis eritropoetino hormono kiekis, kuris skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Antrinė policitemija, kurios metu padidėja eritropoetino hormono gamyba, vadinama fiziologine policitemija.
02 pav.: Kraujo sudėtis
Be kvėpavimo kliūčių, pvz., miego apnėjos, plaučių ligų, širdies ligų, navikų (neoplazmų), efektyvumą gerinantys vaistai taip pat gali sukelti antrinę policitemiją. Sergant antrine policitemija, viename kubiniame milimetre kraujo gali susidaryti nuo 6 iki 8 milijonų eritrocitų. Simptomai yra nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, neryškus matymas, anoreksija, silpnumas ir sumažėjęs protinis aštrumas. Paveldima antrinės policitemijos priežastis yra susijusi su hemoglobino deguonies išsiskyrimo sutrikimais. Žmonės, turintys specialų hemoglobino Hb Chesapeake, dažniausiai kenčia nuo antrinės policitemijos. Šios būklės gydymo galimybės apima mažą aspirino dozę arba kraujo nuleidimą.
Pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos panašumai
- Pirminė policitemija ir antrinė policitemija yra dvi absoliučios policitemijos rūšys.
- Esant abiem policitemijos tipams, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra didelis.
- Abu tipai gali būti paveldimi.
- Jie gali atsirasti dėl navikų.
- Abu tipus galima gydyti atliekant flebotomiją.
Skirtumas tarp pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos
Pirminė policitemija atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sutrikimų, o antrinė policitemija atsiranda dėl tokių veiksnių kaip hipoksija, miego apnėja, tam tikri navikai arba didelis eritropoetino hormono kiekis. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos. Be to, esant pirminei policitemijai, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius bus didelis, bet eritropoetino kiekis bus mažas. Kita vertus, sergant antrine policitemija, tiek raudonųjų kraujo kūnelių, tiek eritropoetino kiekis bus didelis.
Toliau pateiktoje infografijoje pateikiami skirtumai tarp pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos lentelės pavidalu, kad būtų galima palyginti.
Santrauka – pirminė policitemija vs antrinė policitemija
Policitemija yra retas sutrikimas, atsirandantis dėl raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo organizme. Pirminė policitemija ir antrinė policitemija yra dviejų tipų absoliuti policitemija. Pirminė policitemija atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sutrikimų, o antrinė policitemija atsiranda dėl tokių veiksnių kaip hipoksija, miego apnėja, tam tikri navikai arba didelis eritropoetino hormono kiekis. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp pirminės policitemijos ir antrinės policitemijos.
