Pagrindinis skirtumas – kokliušas ir krupas
Kvėpavimo takų infekcijas daugiausia galima suskirstyti į dvi kategorijas: viršutinių kvėpavimo takų infekcijas ir apatinių kvėpavimo takų infekcijas. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažniausiai jas sukelia virusai. Kryžius ir kokliušas yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, dažnai pasitaikančios vaikystėje. Kryžius yra virusinės kilmės ir sukelia kvėpavimo takų gleivinės uždegimą, dėl kurio atsiranda lojantis kosulys, o kokliušas arba kokliušas yra bakterinės kilmės ir jam būdingas kosulio priepuolis. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp kokliušo ir kryžiaus.
Kas yra Krupas?
Krūpas, dar žinomas kaip laringotracheobronchitas, yra susijęs su gleivinės uždegimu ir padidėjusiu sekretu. Tačiau svarbiausia yra edema, dėl kurios vaikams dar labiau susiaurėja trachėja. Sunkiausia būklė gali pasireikšti vaikams iki 3 metų. Dažniausias krupų sukėlėjas yra para gripo virusas. Kiti virusai, tokie kaip žmogaus metapneumovirusas, RSV, tymai, adenovirusas ir gripas, taip pat gali sukelti tą pačią klinikinę būklę.
01 pav. Paragripo virusas
Klinikinės savybės
Ligai būdingas lojantis kosulys, užkimęs balsas ir stridoras. Taip pat gali būti karščiavimo simptomų ir karščiavimas. Simptomai gali pablogėti naktį. Dėl nuolatinio kvėpavimo takų obstrukcijos gali atsirasti minkštųjų kaklo ir pilvo audinių recesijos. Krūtinės ląstos recesijos ir stridoras gali išnykti, kai vaikas ilsisi, jei kvėpavimo takų uždegimas nurimo. Sunkiais atvejais taip pat gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimas ir cianozė.
Valdymas
Kryžius vaikas paprastai gali būti tvarkomas namuose. Tačiau tėvai turi atidžiai stebėti, ar vaikas neturi jokių sunkumo požymių.
Pacientą hospitalizuoti būtina, jei yra šios indikacijos;
- sunkus stridoras ramybėje
- progresyvus stridoras
- kvėpavimo sutrikimas
- hipoksija
- neramumas
- sumažėjęs jutimas
- neaiški diagnozė
Įkvėpimas garais plačiai naudojamas, tačiau simptomų pagerėjimas abejotinas. Geriamieji prednizolonas, geriamieji deksametazonai ir purškiami steroidai (budezonidas) paprastai vartojami kaip priešuždegiminiai vaistai. Purškiamas epinefrinas su deguonies veido kauke gali palengvinti sunkią viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją. Svarbu užtikrinti, kad pacientas pakankamai vartotų skysčių. Po epinefrino vartojimo būtina atidžiai stebėti, nes simptomai gali pasikartoti praėjus maždaug dviem valandoms nuo vaisto vartojimo.
Kas yra kokliušas?
Kokliušas, dar žinomas kaip kokliušas, yra pasaulinė visuomenės sveikatos problema. Tai vaikystės liga, 90% atvejų pasitaiko iki 5 metų amžiaus. Kokliušas yra labai užkrečiamas ir plinta kvėpavimo takų lašeliais, išsiskiriančiais ligoniui kosint. Kas 3–4 metus ji gali sukelti epidemijas, nes susikaupia vaikų, neturinčių imuniteto, kohortos. Kadangi nėra kokliušo sukeliančio patogeno gyvūnų rezervuaro, besimptomiai suaugusieji vaidina svarbų vaidmenį perduodant ligą. Kokliušą sukelia gramneigiama kokobacilė Bordetella pertussis. Lengvesnę ligos formą sukelia B.parapertussis ir B.bronchiseptica. Ligos sukėlėjo kolonizaciją ryklėje padeda specialus toksinas, kurį gamina patys ligos sukėlėjai. Manoma, kad klinikiniai ligos požymiai yra imunologiniai. Moterų kokliušas yra dažnesnis ir sunkesnis nei vyrų.
Klinikinės savybės
Iš esmės yra 3 ligos fazės,
- katarinė fazė
- paroksizminė fazė
- gydymo fazė
Katarinės fazės metu pacientas yra labai užkrečiamas. 90% atvejų šios fazės metu kvėpavimo takų sekretų kultūros tampa teigiamos. Galima pastebėti karizo simptomus, negalavimą ir konjunktyvitą.
Maždaug po savaitės prasideda paroksizminė fazė, kuriai būdingas kosulio priepuolis, po kurio seka įkvėpimas. Kvėpavimas pastebimas jauniems asmenims dėl kvėpavimo takų obstrukcijos sekretų ir edemos. Dažniausiai tai būna blogiausia naktį ir baigiasi vėmimu. Kiti požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį šiuo ligos etapu, yra junginės išopėjimas, junginės susiliejimas ir petechijos.
02 pav.: kokliušas
Simptomai palaipsniui nyksta sveikimo fazėje.
Komplikacijos
- pneumonija
- atelektazė
- tiesiosios žarnos prolapsas
- kirkšnies išvarža
Diagnostika
Nors preliminarią diagnozę nustatyti nesunku dėl unikalių simptomų, tačiau norint patvirtinti diagnozę, būtina pasėti nosiaryklės tepinėlį.
Valdymas
- Makrolidai sumažins ligos sunkumą, jei bus skiriami katarinės fazės metu.
- Paprastai naudojamas azitromicinas 5 dienas.
- Artimi kontaktai gali gauti profilaktinį eritromiciną.
Prevencija
Kadangi kokliušas yra labai užkrečiamas, sergančius pacientus reikia izoliuoti. Skiepijimas gali lengvai išvengti kokliušo.
Kokie yra kokliušo ir kruopų panašumai?
- Kokliusulys ir krupas yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
- Abi ligos dažnai pasitaiko vaikams.
- Kvėpavimo takų gleivinės uždegimas ir edema yra pagrindiniai patologiniai kokliušo ir kryžmens pokyčiai.
Kuo skiriasi kokliušas ir krupas?
Kokliušas vs krupas |
|
| Kokliušas yra bakterinė liga, kuriai būdingas konvulsinis kosulys, po kurio seka kosulys, daugiausia paveikianti vaikus. | Krūpas yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos tipas, paprastai nustatomas vaikams ir kurį sukelia virusas. |
| Sukėlėjas | |
| Sukėlėjas yra bakterija. | Sukėlėjas yra virusas. |
| Pagrindiniai simptomai | |
| Pacientui pasireiškia būdingas kosulio priepuolis. | Pacientą pradeda lojantis kosulys |
| Užkrečiamumas | |
| Tai labai užkrečiama; todėl paveikti pacientai turi būti izoliuoti. | Tai neužkrečiama. |
| Skiepijimas | |
| Ligos profilaktikai galima skiepytis. | Skiepijimas negalimas. |
| Gydymas | |
| Kokliušui gydyti naudojami antibiotikai. | Valdymui naudojami priešuždegiminiai vaistai. |
Santrauka – kokliušas vs krupas
Pagrindinis skirtumas tarp kokliušo ir kryžiaus yra jų priežastis; kokliušas yra bakterinės kilmės, o krupas – virusinės. Kadangi šios dvi kvėpavimo takų infekcijos yra labai užkrečiamos (ypač nuo kokliušo), svarbu pasiskiepyti ir imtis kitų atsargumo priemonių, siekiant sumažinti patogenų plitimą ir užkirsti kelią ligos plitimui.
Atsisiųsti kokliušo ir kruopų PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Koks kosulio ir kruopų skirtumas.
