Pagrindinis skirtumas tarp laikinojo arterito ir trišakio nervo neuralgijos yra tas, kad laikinasis arteritas yra būklė, atsirandanti dėl laikinųjų arterijų, kurios krauju aprūpina galvą ir smegenis, uždegimo. Tuo tarpu trišakio nervo neuralgija yra lėtinis skausmo sutrikimas, pažeidžiantis trišakį nervą.
Taigi, ir laikinasis arteritas, ir trišakio nervo neuralgija yra uždegiminių būklių pasekmė.
Kas yra laikinasis arteritas?
Laiko arteritas arba milžiniškų ląstelių arteritas – tai liga, kuri atsiranda dėl laikinųjų arterijų, kurios krauju aprūpina galvą ir smegenis, uždegimo. Šia liga beveik visada serga vyresni nei 50 metų pacientai.
Klinikinės savybės
Galvos skausmas
Pacientams skaudės galvą, daugiausia laiko ir pakaušio srityse. Prarandama arterinė pulsacija, ji tampa kieta ir vingiuota. Be to, liečiant uždegiminę sritį atliekant tokias veiklas kaip šukavimas sukelia skausmą.
Veido skausmas
Dėl išorinės miego arterijos viršutinio žandikaulio, veido ir liežuvio šakų uždegimo atsiranda veido skausmas. Šį skausmą sustiprina žandikaulio judesiai. Tai būdingas simptomas, žinomas kaip žandikaulio šlubavimas. Pacientui sunku išsikišti liežuvį ir atidaryti burną.
Vizualiniai defektai
Vizualinės komplikacijos atsiranda tik dešimtadalyje užregistruotų atvejų. Užpakalinės ciliarinės arterijos okliuzija sukelia priekinę išeminę optinę neuropatiją. Yra staigus vienašalis regėjimo praradimas, kuris yra dalinis arba visiškas. Be to, jei būklė progresuoja, dažniausiai dėl to, kad pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, gali įvykti centrinės tinklainės arterijos okliuzija; Tokiu atveju pacientas staiga ir visam laikui praras regėjimą kartu su disko blyškumu.
01 pav. Galvos skausmas yra laikinojo arterito simptomas
Diagnostika
AKS ir kepenų fermentų lygis padidėja sergant laikinuoju arteritu. Norint patvirtinti diagnozę, reikia kuo greičiau paimti biopsijos mėginius iš laikinosios arterijos.
Valdymas
Pacientas turi vartoti dideles steroidų dozes (paprastai prednizolono 1 mg/kg per parą) mažiausiai vienerius metus.
Kas yra trišakio nervo neuralgija?
Išsiplėtusi kraujagyslių kilpa paprastai suspaudžia trišakį nervą peripontininėje srityje, ir tai sukelia veido skausmą trišakio nervo pasiskirstymo srityje. Jauniems pacientams, sergantiems trišakio nervo neuralgija, išsėtine skleroze ar cerebellopontino kampu, gresia auglių rizika.
Klinikinės savybės
- Pacientas patirs į elektros šoką ar į peilį panašaus skausmo epizodus. Ir šis skausmas dažniausiai prasideda apatinio žandikaulio srityje ir trunka keletą sekundžių; tada jis palaipsniui mažėja, kad atsigautų po kintamos trukmės ugniai atsparaus periodo.
- Tokie veiksmai kaip plovimas ir skutimasis taip pat gali sukelti skausmą.
Valdymas
Karbamazepinas yra įprastas skausmą malšinantis vaistas. Lamotriginas ir gabapentinas yra kitos galimybės. Tai, kad vaistai nesukelia remisijos, yra chirurginių intervencijų, skirtų trišakio nervo suspaudimui palengvinti, indikacija. Naujausia bioinžinerijos technologijos pažanga atvėrė kelią mikrovaskulinei nervo slėgio dekompresijai.
Koks skirtumas tarp laikinojo arterito ir trišakio nervo neuralgijos?
Laiko arteritas vs trišakio nervo neuralgija |
|
| Laiko arteritas arba milžiniškų ląstelių arteritas yra būklė, atsirandanti dėl laikinųjų arterijų, kurios krauju aprūpina galvą ir smegenis, uždegimo. | Trišakio nervo neuralgija yra būklė, kurią sukelia trišakio nervo suspaudimas peripontininėje srityje, sukeliantis veido skausmą trišakio nervo pasiskirstymo srityje. |
| Uždegimas | |
| Uždegimas atsiranda laikinojoje arterijoje. | Trišakio nervo neuralgija atsiranda dėl trišakio nervo suspaudimo arba uždegimo. |
| Klinikinės savybės | |
|
|
| Gydymas | |
Didelės steroidų dozės (dažniausiai prednizolono 1 mg/kg per dieną) mažiausiai vienerius metus |
|
Santrauka – laikinasis arteritas vs trišakio nervo neuralgija
Laiko arteritas – tai liga, atsirandanti dėl laikinųjų arterijų, kurios krauju aprūpina galvą ir smegenis, uždegimo. Pagrindinis skirtumas tarp laikinojo arterito ir trišakio nervo neuralgijos yra tas, kad sergant laikinuoju arteritu pažeidžiama laikinoji arterija, o sergant trišakio nervo neuralgija – trišakis nervas.
