Pagrindinis skirtumas tarp ortostatinės hipotenzijos ir POTS priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko. Ortostatinė hipotenzija diagnozuojama per 3 minutes po laikysenos pakeitimo, o POTS – per 10 minučių po laikysenos pakeitimo.
Nervų koordinacija atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį tarp viršutinės ir apatinės kūno dalies. Todėl svarbu, kad keičiant laikyseną būtų reguliuojamas kraujospūdis, kad būtų išlaikyta kūno pusiausvyra. Fiziniai veiksniai, tokie kaip gravitacija ir nervinių impulsų perdavimas, vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį. Ortostatinė hipotenzija ir POTS yra dvi sąlygos, atsirandančios dėl kraujospūdžio ir nervų koordinacijos sutrikimų.
Kas yra ortostatinė hipotenzija?
Ortostatinė hipotenzija arba laikysenos hipotenzija yra būklė, kai kraujospūdis sumažėja pakeitus pozą iš sėdimos ar gulimos padėties į stovimą. Dėl to per 3 minutes gali atsirasti galvos svaigimas arba apsvaigimas. Įprastu atveju šis epizodas gali trukti kelias minutes. Kiti dažni ortostatinės hipotenzijos simptomai yra neryškus matymas, silpnumas, alpimas, sumišimas ir pykinimas. Jei ortostatinė hipotenzija kartojasi, asmuo turi apie tai pranešti gydytojui. Kraujospūdis turi būti reguliariai stebimas dėl bet kokių svyravimų esant skirtingoms pozoms.
01 pav.: Ortostatinė hipotenzija
Ortostatinė hipotenzija atsiranda, kai nepavyksta natūralus kovos su žemu kraujospūdžiu procesas. Taip gali nutikti dėl dehidratacijos, širdies problemų, endokrininių problemų, nervų sistemos sutrikimų ir mitybos disbalanso. Pagrindiniai kraujospūdžio disbalanso, sukeliančio ortostatinę hipotenziją, rizikos veiksniai yra amžius, įvairūs vaistai, ligos, alkoholis, nėštumas, užsitęsęs sėdimas elgesys (lovos poilsis). Ši būklė gali tiesiogiai sukelti kritimus, insulto komplikacijas ir širdies ir kraujagyslių ligas.
Kas yra POTS?
Laikystos ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS) laikomas būkle, paveikiančia organizmo kraujotaką. Panašiai kaip ir ortostatinė hipotenzija, POTS taip pat atsiranda, kai poza pakeičiama iš sėdimos padėties į stovimą. Žmogui diagnozuojamas POTS, jei per 10 minučių po laikysenos pakeitimo jam pasireiškia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo, galvos svaigimo ir galvos svaigimo simptomai. Yra įvairių tipų POTS, atsižvelgiant į tai, kaip skiriasi nervų ir kraujotakos koordinavimas. POTS gali būti neuropatiniai POTS, hiperadrenerginiai POTS ir mažo kraujo tūrio POTS. Pagrindinė POTS priežastis yra autonominės ir simpatinės nervų sistemos kontrolės praradimas.
02 pav.: POTS pacientas – pakitusi kojų spalva atsistojus
POTS gali išsivystyti dėl infekcijos, medicininių komplikacijų, dietos komplikacijų, alkoholio, nėštumo ir (arba) traumos. Asmenys, sergantys tam tikromis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Sjogreno liga, taip pat yra linkę išsivystyti POTS. Pagrindiniai simptomai yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, aukštas kraujospūdis, krūtinės skausmas, krūtinės sustojimas, galvos svaigimas, pilvo skausmas ir neryškus matymas. Tačiau laikas, per kurį atsiranda simptomų, yra ilgesnis nei laikas, per kurį reikia ortostatinės hipotenzijos.
Kokie yra ortostatinės hipotenzijos ir POTS panašumai?
- Ortostatinė hipotenzija ir POTS yra dvi sąlygos, susijusios su kraujospūdžio sutrikimais.
- Abu sukelia aukštą kraujospūdį, galvos svaigimą ir galvos svaigimą.
- Jie atsiranda dėl laikysenos pasikeitimo iš sėdimos padėties į stovimą.
- Abu gali nutikti dėl mitybos komplikacijų, fizinio krūvio stokos, streso ir kitų infekcijų bei ligų.
- Jos taip pat yra susijusios su autonominės ir simpatinės nervų sistemos nekontroliavimu.
Kuo skiriasi ortostatinė hipotenzija ir POTS?
Ortostatinė hipotenzija ir POTS yra susiję kraujospūdžio disbalansai ir nervų koordinacijos nekontroliavimas. Tačiau pagrindinis skirtumas tarp ortostatinės hipotenzijos ir POTS yra diagnostikos kriterijais. Ortostatinės hipotenzijos atveju diagnozė nustatoma per 3 minutes nuo laikysenos pasikeitimo, o sergant POTS diagnozė nustatoma per 10 minučių laikotarpį. Be to, klasikinis didelio pulso ar širdies susitraukimų dažnio simptomas yra unikalus POTS diagnostikos kriterijus, o ortostatinė hipotenzija diagnozuojama pagal žemą kraujospūdį.
Toliau pateiktoje infografikoje pateikiami skirtumai tarp ortostatinės hipotenzijos ir POTS lentelės pavidalu, kad būtų galima palyginti.
Santrauka – ortostatinė hipotenzija vs POTS
Ortostatinė hipotenzija ir POTS yra komplikacijos, atsirandančios dėl nervų kontrolės disbalanso ir kraujospūdžio disbalanso, atsirandančio dėl laikysenos pokyčių. Ortostatinei hipotenzijai būdingas žemas kraujospūdis pakeitus laikyseną, o POTS – dažnas širdies susitraukimų dažnis pakeitus laikyseną. Be to, šių dviejų būklių diagnostikos kriterijai taip pat skiriasi. Ortostatinės hipotenzijos simptomai diagnozuojami per 3 minutes, o POTS – per 10 minučių. Taigi, tai yra skirtumo tarp ortostatinės hipotenzijos ir POTS santrauka. Tačiau su abiem sąlygomis susiję simptomai ir rizikos veiksniai yra labai panašūs.
