Pagrindinis skirtumas – dislipidemija ir hiperlipidemija
Dislipidemija ir hiperlipidemija yra dvi sveikatos būklės, kurios turi įtakos lipidų kiekiui organizme. Bet koks organizmo lipidų kiekio nukrypimas nuo normalių ir kliniškai tinkamų dydžių identifikuojamas kaip dislipidemija. Hiperlipidemija yra dislipidemijos forma, kai lipidų kiekis yra neįprastai padidėjęs. Pagrindinis skirtumas tarp dislipidemijos ir hiperlipidemijos yra tas, kad dislipidemija reiškia bet kokį lipidų kiekio pokytį, o hiperlipidemija reiškia nenormalų lipidų kiekio padidėjimą.
Kas yra dislipidemija?
Bet koks kūno lipidų lygio sutrikimas yra identifikuojamas kaip dislipidemija.
Įvairios dislipidemijos formos apima
- Hiperlipidemija
- Hipolipidemija
Esant tokiai būklei, organizmo lipidų kiekis nenormaliai sumažėja. Sunki b altymų energijos nepakankama mityba, sunki malabsorbcija ir žarnyno limfangiektazija yra priežastys.
Hipolipoproteinemija
Šią ligą sukelia genetinės arba įgytos priežastys. Šeiminė hipolipoproteinemijos forma yra besimptomė ir nereikalauja gydymo. Tačiau yra ir kitų šios būklės formų, kurios yra itin sunkios.
Su šia būkle susiję genetiniai sutrikimai yra:
- Abeta lipoproteinemija
- Šeimos hipobetalipoproteinemija
- Chilomikronų susilaikymo liga
- Lipodistrofija
- Lipomatozė
- Dislipidemija nėštumo metu
Kas yra hiperlipidemija?
Hiperlipidemija yra dislipidemijos forma, kuriai būdingas neįprastai padidėjęs lipidų kiekis.
Pirminė hiperlipidemija
Pirminės hiperlipidemijos atsiranda dėl pirminio lipidų apykaitos defekto.
Klasifikacija
VLDL ir chilomikronų sutrikimai – vien tik hipertrigliceridemija
Dažniausia šių sutrikimų priežastis yra daugelio genų genetiniai defektai. VLDL lygis šiek tiek padidėjo.
MTL sutrikimai – vien tik hipercholesterolemija
Yra keli šios kategorijos pogrupiai
Heterozigotinė šeiminė hipercholesterolemija
Tai gana dažnas autosominis dominuojantis monogeninis sutrikimas. Daugeliu atvejų klinikinių požymių ir simptomų nėra, todėl dauguma pacientų lieka nepastebėti. Šeimos hipercholesterolemiją reikia įtarti, jei paciento plazmoje yra didelė cholesterolio koncentracija, kuri nereaguoja į dietos pakeitimus. Susiję klinikiniai požymiai yra ksantomatinis Achilo sausgyslės sustorėjimas ir ksantomos virš pirštų tiesiamųjų sausgyslių.
Homozigotinė šeiminė hipercholesterolemija
Tai itin reta vaikų būklė. Šiai būklei būdingas MTL receptorių nebuvimas kepenyse. Pacientų kraujyje bus labai didelis MTL cholesterolio kiekis.
Apo b altymo B-100 geno mutacijos
Šiuo sutrikimu sergančių pacientų kraujyje taip pat yra labai didelis MTL kiekis.
Poligeninė hipercholesterolemija
DTL sutrikimai
Tai autosominis recesyvinis sutrikimas, kuriam būdinga labai maža DTL koncentracija.
Klinikiniai šios ligos požymiai yra
- Cesterolio kaupimasis arterijose ir retikuloendotelio ląstelėse sukelia oranžines tonziles ir hepatosplenomegalija.
- Yra didelė tikimybė susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, susirgti ragenos drumstumu ir polineuropatija.
Kombinuota hiperlipidemija (hipercholesterolemija ir hipertrigliceridemija)
Yra dvi šios ligos formos: šeiminė kombinuota hiperlipidemija ir likusi hiperlipidemija.
Antrinė hiperlipidemija
Kai lipidų kiekis pakyla dėl kokios nors pagrindinės patologinės būklės, tai vadinama antrine hiperlipidemija.
Priežastys
- hipotirozė
- Cukrinis diabetas
- Nutukimas
- Inkstų funkcijos sutrikimas
- Nefrozinis sindromas
- Disglobulinemija
- Kepenų funkcijos sutrikimas
- Alkoholizmas
- Tam tikri vaistai, pvz., OCP
Valdymas
Kadangi dauguma pacientų, sergančių hiperlipidemija, išlieka besimptomiai, kol neišsivysto sisteminės apraiškos, labai svarbu atlikti asmenų, turinčių rizikos veiksnius, patikrą.
Rizikos veiksniai
- Šeimos vainikinių arterijų ligų istorija
- Šeimos lipidų sutrikimų istorija
- Ksantomos buvimas
- Ksanthelazma arba ragenos lankas iki 40 metų amžiaus
- Nutukimas
- Diabetas
- Hipertenzija
- Ūminis pankreatitas
Pacientų valdymą galima suskirstyti į dvi kategorijas: farmakologinį ir nefarmakologinį.
Nefarmakologinis valdymas
Maisto keitimas turėtų būti atliekamas vadovaujant gydytojui.
- Sočiųjų ir transnesočiųjų riebalų suvartojimas turėtų būti sumažintas iki mažiau nei 7–10 % visos energijos.
- Paros suvartojamo cholesterolio kiekį reikia sumažinti iki mažiau nei 250 mg
- Reikėtų sumažinti daug energijos turinčio maisto, pvz., gaiviųjų gėrimų, vartojimą
- Alkoholio vartojimą reikia sumažinti iki minimumo
- Turėtų būti padidintas Omega-trijų riebalų rūgščių turinčio maisto suvartojimas.
Farmakologijos valdymas
- Vyraujanti hipercholesterolemija gali būti gydoma statinais.
- Mišriai hiperlipidemijai gydyti dažniausiai taikomas kombinuotas gydymas. Statinai ir fibratai yra vaistai, įtraukti į vaistų režimą.
- Fibratai naudojami kaip pirmosios eilės gydymas vyraujančiai hipercholesterolemijai gydyti.
Kuo skiriasi dislipidemija ir hiperlipidemija?
Dislipidemija vs hiperlipidemija |
|
| Bet koks kūno lipidų lygio sutrikimas yra identifikuojamas kaip dislipidemija. | Hiperlipidemija yra dislipidemijos forma, kai lipidų kiekis yra neįprastai padidėjęs. |
| Lipidų lygis | |
| Sergant dislipidemija, lipidų kiekis gali padidėti arba sumažėti. | Esant hiperlipidemijai, visada padidėja lipidų koncentracija. |
Santrauka – dislipidemija vs hiperlipidemija
Dislipidemija reiškia bet kokius lipidų kiekio pokyčius, o hiperlipidemija reiškia nenormalų lipidų kiekio padidėjimą. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp dislipidemijos ir hiperlipidemijos. Ilgalaikis lipidų kiekį mažinančių vaistų, tokių kaip statinai, vartojimas gali turėti neigiamą poveikį, įskaitant kepenų ir inkstų pažeidimus. Todėl daugiau dėmesio reikėtų skirti nefarmakologiniam lipidų sutrikimų valdymui keičiant gyvenimo būdą.
Atsisiųskite dislipidemijos ir hiperlipidemijos PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp dislipidemijos ir hiperlipidemijos.
