Pagrindinis skirtumas – PT ir PTT
Kraujo krešėjimas yra procesas, kuris apsaugo nuo pernelyg didelio kraujavimo po traumos. Kai pažeidžiama kraujagyslė, kraujyje esantys trombocitai pažeidimo vietoje sukuria laikiną kamštį, kad sustabdytų kraujavimą. Tačiau jis nėra pakankamai stiprus, kad sustabdytų kraujavimą. Taigi suaktyvėja kraujo krešėjimo kaskada ir susidaro fibrino tinklelis, sustiprinantis trombocitų kamštį. Trombocitai kartu su plazmos ląstelėmis ir fibrinais traumos vietoje sudaro stiprų kraujo krešulį, kad užsandarintų žaizdą. Taigi per didelis kraujavimas iš žaizdos sustabdomas. Kraujo krešėjimui įtakos turi įvairūs krešėjimo faktoriai. Tarp jų protrombinas ir protrombino aktyvatorius (tromboplastinas) yra nepaprastai svarbūs trombino, kuris yra pagrindinis fermentas, katalizuojantis fibrino susidarymą, sintezei. Kraujo krešėjimo procese gali atsirasti sutrikimų, dėl kurių gali atsirasti kraujavimo sutrikimų. Taigi, yra keletas kraujo tyrimų, skirtų išsiaiškinti kraujo krešėjimo ir kraujavimo problemas. Protrombino laikas (PT) ir dalinis tromboplastino laikas (PTT) yra du kraujo tyrimai, kuriais matuojamas laikas, per kurį susidaro kraujo krešulys. Pagrindinis skirtumas tarp PT ir PTT testų yra tas, kad PT testas matuoja išorinės sistemos vientisumą ir abiem sistemoms bendrus veiksnius, o PTT testas – vidinės sistemos vientisumą ir abiem sistemoms bendrus veiksnius.
Kas yra PT?
Kraujavimo sutrikimai neleidžia susidaryti krešėjimo faktoriams arba sintezuoja neteisingus kraujo krešėjimo faktorius. Šie apsigimimai atsiranda dėl kai kurių vaistų, kepenų ligų, vitamino K trūkumo ir kt. Esant kraujavimo sutrikimui, gali padidėti gausaus kraujavimo ir kraujo kaupimosi po oda (hematomos) rizika. Visos šios komplikacijos atsiranda dėl nenormalaus kraujo krešulių susidarymo. PT yra kraujo tyrimo tipas, kuriuo matuojamas kraujo krešulių susidarymo arba kraujo krešėjimo laikas. PT testas dažnai atliekamas siekiant ištirti kraujavimo problemas, arba jis atliekamas prieš operaciją, siekiant patikrinti gausaus kraujavimo tikimybę.
PT testas daugiausia skirtas išorinio kraujo krešėjimo kelio vientisumui ir abiem takams bendriems krešėjimo faktoriams išmatuoti. Protrombinas yra esminis plazmos b altymas, kurį gamina kepenys. Vitaminas K turi būti prieinamas protrombino gamybai. Protrombino aktyvatorius protrombinas paverčiamas trombinu. Trombino susidarymas yra pagrindinis veiksnys, dalyvaujantis krešėjimo procese. Protrombino laiko matavimas yra svarbus, nes jis parodo, ar yra penki skirtingi kraujo krešėjimo faktoriai (I, II, V, VII ir X faktoriai), ar ne.
PT matuojamas sekundėmis. Tačiau jis nurodomas kaip tarptautinio normalizuoto santykio (INR) skaičius. Normalus protrombino laikas svyruoja nuo 11 iki 13,5 sekundės. INR skaičius yra nuo 0,9 iki 1,1. Protrombino laikas gali pailgėti dėl kelių priežasčių, tokių kaip kraują skystinantys vaistai, žemas kraujo krešėjimo faktorių kiekis, kraujo krešėjimo faktorių nebuvimas ir krešėjimo faktorių aktyvumo pokyčiai.
01 pav.: PT testas
PT tyrimas atliekamas paimant iš paciento kraujo mėginį ir į jį įdedant tam tikrų cheminių medžiagų (kalcio ir tromboplastino). Tada matuojamas laikas, per kurį susidaro fibrino krešulys. Jei jis patenka į įprastą laiką, galima daryti išvadą, kad pacientas neturi kraujavimo sutrikimų.
Kas yra PTT?
Dalinis tromboplastino laiko testas yra dar vienas testas, kuriuo matuojamas laikas, reikalingas kraujo krešėjimui. Jis matuoja vidinės kraujo krešėjimo sistemos vientisumą ir bendro kelio krešėjimo faktorius. Šis tyrimas atliekamas kartu su PT tyrimu, siekiant ištirti pernelyg didelį kraujavimą ar krešėjimo sutrikimus. Esant sužalojimui, prasideda ir vidinis, ir išorinis krešėjimo faktorių aktyvavimas, o susidaro kraujo krešulys. PTT testas naudojamas XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombinas) ir I (fibrinogeno) krešėjimo faktoriams įvertinti.
02 pav.: krešėjimo diagrama
PTT testas skiriamas kartu su PT testu dėl kelių priežasčių, tokių kaip nepaaiškinamas kraujavimas, lengvos mėlynės, kraujo krešulių susidarymas venoje ar arterijoje, lėtinės kepenų ligos ir kt. Tiek PTT, tiek PT tyrimų rezultatai atskleis tikrąsias užuominas apie kraujo krešėjimo sutrikimų priežastis. Todėl gydytojai dažnai skiria abu tyrimus kartu.
Kokie yra PT ir PTT panašumai?
PT ir PTT kraujo tyrimai atliekami siekiant išmatuoti laiką, per kurį kraujas krešėja
Kuo skiriasi PT ir PTT?
PT prieš PTT |
|
| PT testas matuoja išorinio kelio ir bendrų krešėjimo faktorių vientisumą. | PTT testas matuoja vidinio kelio ir bendrų krešėjimo faktorių vientisumą. |
| Krešėjimo veiksniai | |
| PT testas įvertina VII, X, V, II ir I krešėjimo faktorius (fibrinogeną). | PTT testas įvertina XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombinas) ir I (fibrinogeno) krešėjimo faktorius. |
| Kraują skystinančių vaistų stebėjimas | |
| PT testas stebi varfariną. | PTT testas stebi hepariną. |
Santrauka – PT prieš PTT
PT ir PTT yra du kraujo tyrimai, atliekami siekiant ištirti kraujavimo problemas. PT yra išorinių ir galutinių bendrų krešėjimo kaskados takų vientisumo matas. PTT yra vidinio ir galutinio bendro kraujo krešėjimo kelio vientisumo matas. PTT testu įvertinami XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombinas) ir I (fibrinogeno) krešėjimo faktoriai, o PT testu – VII, X, V, II ir I (fibrinogenas) krešėjimo faktoriai. Taigi skirtumas tarp PT ir PTT priklauso nuo tikslių jų funkcijų. Abiejų tyrimų rezultatai kartu leidžia daryti išvadą, kad yra pernelyg didelio kraujavimo ar krešėjimo sutrikimų priežastys.
Atsisiųsti PT vs PTT PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp PT ir PTT.
