Pagrindinis skirtumas – celiakija ir Krono liga
Pagrindinis skirtumas tarp celiakijos ir Krono ligos yra tas, kad celiakija yra autoimuninis sutrikimas, kuris gali atsirasti tarp genetiškai linkusių žmonių, kai glitimo nurijimas sukelia plonosios žarnos pažeidimus; tai sukelia gaurelių atrofiją ir malabsorbciją. Tuo tarpu Krono liga yra lėtinė uždegiminė žarnyno, ypač storosios žarnos ir klubinės žarnos, liga, susijusi su opomis ir fistulomis. Tai būdinga plonosios žarnos susiaurėjimui su praleidžiamais pažeidimais. Galinė klubinė žarna yra dažna pažeidimo vieta. Šiame straipsnyje bandoma išsamiau paaiškinti skirtumą tarp dviejų ligų.
Kas yra celiakija?
Kai žmonės, sergantys celiakija, valgo glitimo turintį maistą (kviečiuose, rugiuose ir miežiuose esantį b altymą), jų organizmas suaktyvina imuninį atsaką į plonosios žarnos epitelį. Dėl šių priepuolių pažeidžiami gaureliai, mažos piršto formos iškyšos, kurios iškloja plonąją žarną ir palengvina maistinių medžiagų įsisavinimą. Kai pažeidžiami gaureliai, maistinės medžiagos negali būti tinkamai pasisavinamos, o tai sukelia malabsorbcijos sindromą. Celiakija gali sukelti kitų rimtų sveikatos problemų, tokių kaip autoimuniniai sutrikimai, pvz., I tipo diabetas ir išsėtinė sklerozė (IS), herpetiforminis dermatitas (niežtintis odos bėrimas), anemija, osteoporozė, nevaisingumas ir persileidimas, neurologinės būklės, pvz., epilepsija ir migrena, mažas ūgis., ir žarnyno vėžys. Šiuo metu celiakijos gydymas – tai dietos be glitimo laikymasis visą gyvenimą.
Kas yra Krono liga?
Krono ligą genetiškai imliam asmeniui sukelia aplinkos, imuninių ir bakterinių veiksnių derinys. Tai sukelia lėtinę uždegiminę reakciją, kurios metu organizmo imuninė sistema atakuoja virškinamąjį traktą, galbūt nukreipdama į mikrobų antigenus. Tai sukelia pilvo skausmus, kruviną viduriavimą, kuris turi daugybę atkryčių ir remisijų. Kitos komplikacijos – žarnyno susiaurėjimas ir obstrukcija, fistulės, abscesai. Jis taip pat yra susijęs su daugybe sisteminių apraiškų, tokių kaip akių paraudimas, artritas, odos apraiškos, pvz., mazginė eritema, tulžies akmenligė ir tulžies akmenys. Gydymas atliekamas imunosupresantais, tokiais kaip steroidai, sulfasalazinas ir mesalazinas. Antibiotikai taip pat vaidina svarbų vaidmenį valdant. Chirurgija reikalinga komplikuotiems pacientams, kai reikia atlikti pažeistos žarnos rezekciją, kad būtų pašalintos kliūtys.
Kuo skiriasi celiakija ir Krono liga?
Priežastis:
Celiakija: Celiakiją sukelia padidėjęs jautrumas glitimui.
Krono liga: Krono ligas sukelia autoimuninė reakcija į žarnyno epitelį.
Celiakija:
Požymiai:
Celiakija: Celiakija sukelia malabsorbcijos sindromą.
Krono liga: Krono liga sukelia pasikartojantį ir besitęsiantį viduriavimą kartu su kitomis sisteminėmis uždegiminėmis apraiškomis, pvz., artritu, episkleritu ir piodermija.
Autoantikūnai:
Celiakija: Kai kuriems pacientams, sergantiems celiakija, randama antiendomiozinių antikūnų.
Krono liga: kai kuriems Krono liga sergantiems pacientams randama antikūnų prieš Saccharomyces cerevisiae.
Histologija:
Celiakija: Celiakija sukelia gaurelių atrofiją daugiausia tuščiojoje žarnoje. Pažeidžiama tik gleivinė.
Krono liga: Krono liga sukelia akmenų atsiradimą ir epiteloidinio tipo granulomos susidarymą. Jis veikia visus žarnyno sienelės sluoksnius.
Dažniausia svetainė:
Celiakija: Celiakija dažniausiai pažeidžia tuščiąją žarną.
Krono liga: Krono liga dažniausiai pažeidžia galutinę klubinę žarną.
Diagnozė:
Celiakija: celiakijai reikia endoskopijos ir tuščiosios žarnos biopsijos. Autoantikūnų aptikimas padės nustatyti diagnozę.
Krono liga: Krono liga diagnozuojama atliekant apatinės virškinimo trakto dalies endoskopiją ir biopsiją. Kai nėra įtraukta į galinę klubinę žarną, bario tyrimai ir KT enterografija gali būti reikalinga norint aptikti distalinius pažeidimus.
Gydymas:
Celiakija: celiakijai reikia visą gyvenimą trunkančios dietos be glitimo.
Krono liga: Krono ligai reikia imunosupresantų. Yra naujų gydymo būdų, pvz., monokloninių antikūnų, kurie yra bandomi.
