Vertigo prieš galvos svaigimą
Vertigo ir galvos svaigimas skamba vienodai, nes jie abu turi tam tikrų panašių savybių, tačiau jie skiriasi daugeliu atžvilgių. Sukimosi pojūtis, kai pacientas nejuda, vadinamas galvos svaigimu, o sukimosi pojūtis, kai pacientas jaučia, kad aplinka sukasi ar juda, – galvos svaigimas. Šiame straipsnyje pabrėžiami šių dviejų terminų skirtumai, kurie padėtų geriau suprasti.
Vertigo
Vertigo, kuris yra judėjimo iliuzija, yra neabejotinas simptomas. Pacientai jaučia, kaip aplink sukasi ar juda. Tai rodo tam tikrą vestibuliarinės sistemos ar jos centrinių jungčių sutrikimą.
Vertigo toliau skirstomas į periferinį ir centrinį galvos svaigimą, priklausomai nuo disfunkcijos vietos. Jei problema yra vidinėje ausyje arba vestibuliarinėje sistemoje, tai yra periferinis galvos svaigimas, o jei tai susiję su smegenų pusiausvyros centrais, tai centrinis galvos svaigimas. Centrinis galvos svaigimas paprastai lydi atitinkamus neurologinius sutrikimus, kurie būtų naudingi diagnozuojant.
Yra daugybė priežasčių, sukeliančių galvos svaigimą. Gerybinis pozicinis galvos svaigimas yra dažniausia priežastis. Kitos priežastys yra Menero liga, vestibulinis neuritas, tam tikri vaistai, įskaitant gentamiciną ir prieštraukulinius vaistus, toksinai, išsėtinė sklerozė, ūmūs smegenėlių pažeidimai, CP kampo pažeidimai, smegenų kamieno išemija ir infarktai bei migrena.
Kliniškai pacientas, sergantis galvos svaigimu, gali būti susijęs su pykinimu, vėmimu ir nestabilumu.
Pacientą, sergantį galvos svaigimu, reikia ištirti, kad išsiaiškintų priežastį. Dix-Hallpike testas atliekamas gerybiniam poziciniam galvos svaigimui diagnozuoti. Vestibuliarinės sistemos vertinimas atliekamas naudojant kalorijų reflekso testą, rotacijos testus ir elektronistagmografiją. Klausos sistema vertinama naudojant grynąją audiometriją. Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija yra naudingi nustatant centrinių pažeidimų vietą.
Vertigo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Svaigulys
Tai netikslus terminas, vartojamas įvairiems nusiskundimams, įskaitant neaiškų nestabilumo jausmą iki sunkaus ūminio galvos svaigimo, apibūdinti.
Dažnos fiziologinės galvos svaigimo priežastys – sumažėjęs kraujo tiekimas į smegenis, regėjimo signalų praradimas, vidinės ausies sutrikimai ir nervų sistemos funkcijos sutrikimas dėl įvairių vaistų vartojimo.
Klinikiniu požiūriu šis terminas plačiai vartojamas apibūdinti galvos svaigimą, pasireiškiantį nerimo, širdies plakimo metu, apalpimo ir lėtinių sveikatos sutrikimų metu.
Kadangi pažeidžiamos kelios kūno dalys, reikia nuodugniai ištirti vidinę ausį, akis, raumenų ir kaulų sistemą bei nervų sistemą, ieškant priežasties.
Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Kuo skiriasi galvos svaigimas ir galvos svaigimas?
• Galvos svaigimas yra aiškus simptomas, o galvos svaigimas yra netikslus terminas.
• Sukimosi pojūtis, kai pacientas stovi, vadinamas galvos svaigimu, o sukimosi pojūtis, kai pacientas jaučia, kad aplinka sukasi ar juda, vadinamas galvos svaigimu.
• Svaigulys paprastai yra susijęs su pykinimu, vėmimu ir nestabilumu, tačiau galvos svaigimas gali arba ne.
• Vestibuliarinės sistemos arba jos centrinių jungčių sutrikimai sukelia galvos svaigimą, tačiau galvos svaigimas gali atsirasti dėl daugelio kūno dalių, įskaitant vidinę ausį, akis, raumenų ir kaulų sistemos bei nervų sistemos, sutrikimų.
