Šizofrenija prieš bipolinį sutrikimą (manijos depresijos sutrikimas)
Šizofrenija ir bipolinis sutrikimas yra dvi psichikos būklės, kurios kartais painiojamos ir vartojamos pakaitomis. Juos niekinamai apibūdina ir juokiasi. Tačiau reikia susidurti su faktu, kad šios dvi yra sveikatos būklės, kurias galima valdyti ir niekuo nesiskiria nuo paciento, sergančio diabetu ar vainikinių arterijų liga. Yra dvi klasifikavimo sistemos; DSM IV, psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas 4 leidimas, kuris naudojamas JAV, ir TLK 10, tarptautinė ligų klasifikacija, 10 leidimas. Šiame straipsnyje aptarsime šių dviejų ligų rizikos veiksnius, simptomus ir požymius., valdymas ir prognozė.
Šizofrenija
Šizofrenija yra sudėtingas psichikos sutrikimas, dėl kurio sunku atskirti fantaziją nuo realybės, loginio mąstymo, įprastų emocinių išgyvenimų ir palaikyti normalius socialinius santykius. Jis vienodai paplitęs tarp vyrų ir moterų, dažniausiai pasireiškia 20 metų pradžioje, o šeimos istorija yra teigiama. Taip pat buvo ryšys su ilgalaikiu marihuanos vartojimu. Simptomai gali būti mąstymo kliedesiai, klausos haliucinacijos, susilpnėjusios asociacijos, socialinis atsiribojimas ir izoliacija, polinkis į savižudybę ir kt. Jie valdomi įvertinus tinkamumą gydytis ambulatoriškai ar paciente. Tie, kurie yra labai susijaudinę ar ištikti psichozės, turės būti hospitalizuoti ir raminami. Kiti gali būti gydomi namuose ir nuolat gydomi vaistais. Vaistai daugiausia susideda iš netipinių antipsichozinių ir tipinių antipsichozinių vaistų. Pirmenybė teikiama netipiniams vaistams, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių. Vaistų valdymas turi būti derinamas su psichoterapija, kognityvine elgesio terapija ir ergoterapija. Valdant taikant šį dvejopą požiūrį, pasikartojimo tikimybė gali būti sumažinta, norint gyventi įprastą gyvenimą.
Bipolinis sutrikimas
Bipolinis sutrikimas, dar žinomas kaip maniakinės depresijos sutrikimas, yra psichikos liga, kurios emocionalumas ir išraiška kinta. Kaip rodo pavadinimas, jis paprastai turi dvi pagrindines fazes: depresinę fazę ir manijos fazę. Ši būklė yra susijusi su dideliais gyvenimo pokyčiais, pramoginiais narkotikų vartojimu ir kai kuriais vaistais. Dvi šios ligos fazės nepasireiškia vienodai, o kartais manijos fazė yra nereikšminga. Manijos epizodai yra pažymėti perdėta laime, neapgalvotu elgesiu, prastu sprendimu, lengvai supykdomu ir tt Dėl tokių ypatumų kaip išlaidavimas, seksualinis pasileidimas, miego trūkumas, rizikingi finansiniai įsipareigojimai, todėl tokio tipo asmenys rizikuoja pakenkti sau ir kitiems. Depresijai būdingi klasikiniai depresijos bruožai, tokie kaip prasta nuotaika, apatija, anhedonija, taip pat gali išsivystyti į pesimizmą, savigarbos praradimą ir sąmoningą savęs žalojimą. Valdymo nustatymas grindžiamas sutrikimo lygiu ir savęs žalojimo rizika bei rūpinimosi savimi lygiu. Gydymas grindžiamas nuotaikos stabilizatorių, antipsichozinių vaistų ir antidepresantų vartojimu. Labai susijaudinusieji gali būti gydomi elektrokonvulsine terapija arba transkranijine magnetine terapija. Gyvenimo įgūdžių ugdymo ir kognityvinės terapijos derinys su geru rezultatu siejamas tol, kol psichiatras nuspręs, kad reikia nutraukti gydymą.
Kuo skiriasi šizofrenija ir bipolinis (manijos depresijos sutrikimas)?
• Abu yra psichikos sutrikimai su šeimyniniais polinkiais, sutrikusiu elgesiu ir grandiozinio / persekiojimo kliedesiais, dėl kurių gali prireikti hospitalizuoti ir vartoti vaistus nuo psichozės.
• Šizofrenija turi mąstymo kliedesių su klausos haliucinacijomis, o bipolinis sutrikimas – ne.
• Bipolinis sutrikimas turi dvi fazes ir pagrindinį emocinį komponentą, o šizofrenija turi tik retą emocinę dalį.
• Asociacija su savęs žalojimu yra didesnė bipoliniu požiūriu, tačiau socialinė integracija yra mažesnė sergant šizofrenija.
• Psichikos pertrauka, kenkiant kitiems, yra reta abiem atvejais, tačiau santykinai dažniau sergant bipoliniu sutrikimu.
• Nors pacientas turi bipolinio sutrikimo požymių, jei tas pacientas atitinka šizofrenijos kriterijus, pacientui turi būti diagnozuota šizofrenija.
• Šie sutrikimai yra du skirtingi ligų objektai ir skiriasi pacientų, todėl jiems reikia individualaus gydymo ir valdymo strategijų.
