Kraujo krešuliai prieš persileidimą
Kraujo krešuliai ir persileidimas pasireiškia kaip kraujavimas iš makšties ir apatinės pilvo dalies skausmas. Abi sąlygos yra dažnos reprodukcinio amžiaus moterims. Tačiau kraujo krešuliai gali kauptis gimdoje ir po persileidimo. Klinikinė istorija, apžiūra ir tyrimai yra būtini norint atskirti šiuos du dalykus.
Persileidimas
Persileidimas mediciniškai apibrėžiamas kaip pastojimo produktų, sveriančių mažiau nei 500 g, arba prieš 28 nėštumo savaitę išsiuntimo grėsmė. Yra daug persileidimų tipų. Praleistas persileidimas, visiškas persileidimas, nepilnas persileidimas ir gresia persileidimas. Praleistas persileidimas atsiranda kaip atsitiktinis atradimas atliekant įprastinį nuskaitymą prieš gimdymą. Visiškai nėra jokių simptomų ir požymių. Ultragarsas nerodo vaisiaus širdies plakimo. Ginekologas gali pasirinkti palaukti spontaniško gimdymo pradžios arba išplėsti gimdos kaklelį prostaglandinais. Jei produktai neišsiskiria iki galo, gali prireikti chirurginio išsiplėtimo ir evakuacijos. Geriausia vengti antrojo nėštumo tris mėnesius, kol ciklas taps reguliarus.
Neužbaigtas persileidimas pasireiškia skausmu apatinėje pilvo dalyje ir kraujavimu iš makšties, prieš kurį prasideda amenorėjos laikotarpis. Dėl atviro gimdos kaklelio gali būti gausus kraujavimas iš makšties. Būtina skubi diagnostika ir gydymas. Makšties apžiūros metu nustatomas išsiplėtęs gimdos kaklelis, atsivėrusi os ir padidėjusi gimda. Ultragarsinis skenavimas nerodo vaisiaus širdies plakimo, produktų ir kraujo krešulių. Gimdos kaklelio išsiplėtimas ir evakuacija yra pasirenkamas gydymas.
Visiškas persileidimas panašus į nepilną persileidimą ir mažiau kraujavimas iš makšties. Išsiplėtimas ir evakuacija yra pasirinktas gydymas. Makšties apžiūra gali parodyti uždarą burną, padidėjusią gimdą ir nedidelį kraujavimą iš makšties. Ultragarsinis tyrimas rodo tik kraujo krešulius.
Persileidimo grėsmė pasireiškia kaip skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kraujavimas iš makšties po amenorėjos laikotarpio. Makšties tyrimas rodo padidėjusią gimdą ir uždarą gimdos kaklelį. Ultragarso skenavimas rodo vaisiaus širdies plakimą. Stebėjimas ir progesterono terapija yra gydymo metodai.
Kraujo krešuliai
Kraujo krešuliai gali patekti per makštį dėl nenormalaus kraujavimo iš gimdos vidaus dėl persileidimo. Po išsiplėtimo ir evakuacijos yra lengvas kraujavimas iš endometriumo kraujagyslių. Kraujas kaupiasi gimdos viduje, jei žarna uždaryta. Šie kraujo krešuliai daugeliu atvejų praeina be incidentų. Tačiau kai kuriems pacientams infekcijos gali patekti į gimdą ir sukelti endometritą. Kraujo krešulių susidaro ir dėl gausių menstruacijų. Esant gausiam mėnesinių kraujavimui, kraujas pereina kaip krešuliai. Ultragarsinis tyrimas rodo storą endometriumo šešėlį. Pirmoje gydymo eilėje yra antifibrinoliziniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei pirmoji eilutė neveiksminga, gali būti naudojamas noretisteronas.
Kuo skiriasi kraujo krešuliai ir persileidimas?
• Kraujo krešuliai susidaro persileidimų, taip pat menoragijos metu.
• Kraujo krešuliai yra vienodi raudoni kraujo gumulėliai, o persileidimas išskiria audinių dalis.
• Išorinė os uždaryta esant gausioms menstruacijoms, visiškam persileidimui ir gresia persileidimas. Išorinė OS atidaryta nebaigto persileidimo atveju.
• Ultragarso skenavimas rodo kraujo krešulius kaip juodas sritis, o pastojimo produktus kaip b altas sritis.
• Jokia vaisiaus širdis negali būti identifikuojama esant visiškam, nepilnam ir praleistam persileidimui, taip pat esant menoragijai. Vaisiaus širdžiai gresia persileidimas.
• Antifibrinolitikai draudžiama vartoti nėštumo metu, o esant gausioms menstruacijoms.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp kraujavimo tarp menstruacijų ir kraujavimo periodais
2. Nėštumo kraujavimo ir laikotarpio skirtumas
3. Skirtumas tarp PMS ir nėštumo simptomų
4. Nėštumo ir menstruacijų simptomų skirtumas
5. Skirtumas tarp perimenopauzės ir menopauzės
