Pagrindinis skirtumas tarp proliferacinio ir sekrecinio endometriumo yra tas, kad proliferacinis endometriumas auga veikiamas estrogeno, o sekrecinis endometriumas auga veikiamas progesterono.
Proliferacinis ir sekrecinis endometriumas yra du endometriumo pokyčiai menstruacinio ciklo metu. Proliferuojančiame endometriume endometriumo ląstelės dauginasi ir plinta. Šio pokyčio metu pakyla estrogenų lygis, o endometriumas sustorėja. Šis etapas trunka 10-12 dienų. Sekreciniame endometriume kiaušidės išskiria subrendusį kiaušinėlį ir prasideda kita menstruacijų fazė. Naujos subrendusios endometriumo ląstelės yra paruoštos implantuoti kiaušinį. Jei taip neatsitiks, organizmas išmeta endometriumo gleivinę. Šiame etape progesteronas yra didelis. Šis etapas paprastai trunka dar 13–14 dienų.
Kas yra proliferuojantis endometriumas?
Mėnesinių ciklo metu endometriumas auga veikiamas estrogenų. Šis menstruacinio ciklo endometriumo etapas vadinamas proliferaciniu endometriumu. Tai taip pat vadinama folikuline faze. Proliferuojantis endometriumas yra dažnas, ne vėžinis pokytis, išsivystantis vidinėje gimdos gleivinėje. Tai normalus reprodukcinio amžiaus moterų požymis. Pirmoje mėnesinių ciklo dalyje, tarp menstruacijų ir ovuliacijos, endometriumas auga veikiamas estrogenų.
01 pav. Proliferuojantis endometriumas
Šie pokyčiai įvyksta vaisingame amžiuje. Jis prasideda ankstyvoje paauglystėje ir tęsiasi 45–55 metų amžiaus. Sutrikusio proliferacinio endometriumo diagnozė paprastai nustatoma po to, kai iš endometriumo pašalinamas nedidelis audinio mėginys taikant procedūrą, vadinamą endometriumo biopsija arba gimdos kiuretavimu. Šis etapas trunka apie 10–12 dienų, paprastai nuo 6 iki 13 dienos per 28 dienų ciklą. Be to, šioje fazėje pirminis folikulas pasikeičia į Graafijos folikulą. Endometriumas yra apie 2-3 mm storio. Svarbiausia, kad gimdos liaukos neišskiria vandeningo sekreto.
Kas yra sekrecinis endometriumas?
Po ovuliacijos endometriumas auga veikiamas progesterono. Tai žinoma kaip sekrecinis endometriumas. Sekrecinis endometriumas yra normalus ne vėžinis pokytis, pastebimas moters gimdos viduje. Tai taip pat įprasta reprodukcinio amžiaus moterų ypatybė. Šios fazės metu endometriumo liaukos tampa ilgos ir susisukusios. Išskiria vandeningas išskyras. Todėl patologai tai vadina sekreciniu endometriumu.
02 pav.: sekretorinis endometriumas
Mėnesinės gali atsirasti kas 21–35 dienas ir paprastai trunka nuo dviejų iki septynių dienų. Sekrecinio endometriumo diagnozė paprastai nustatoma po to, kai iš endometriumo pašalinamas nedidelis audinio mėginys. Ši procedūra žinoma kaip endometriumo biopsija. Šioje fazėje tuščias Graafijos folikulas virsta geltonkūniu. Be to, šiame etape progesterono kiekis yra didelis. Endometriumo storis paprastai yra 5 mm, o gimdos liaukos taip pat išskiria vandeningą sekretą. Šis etapas tęsiasi 13–14 dienų po ovuliacijos (dažniausiai nuo 15 iki 28 dienos per 28 dienų ciklą).
Kokie yra proliferacinio ir sekrecinio endometriumo panašumai?
- Abu yra susiję su menstruaciniu ciklu.
- Jos yra skirtingos endometriumo fazės menstruacinio ciklo metu.
- Abu yra ne vėžiniai normalūs pokyčiai, atsirandantys audiniuose gimdos viduje.
- Jie yra įprasti vaisingo amžiaus moterų radiniai.
Kuo skiriasi proliferacinis ir sekrecinis endometriumas?
Proliferuojantis endometriumas – tai endometriumas, kuris auga veikiamas estrogenų, ir šioje fazėje gimdos liaukos neišskiria vandeningo sekreto. Sekrecinis endometriumas – tai endometriumas, kuris auga veikiant progesteronui, o šioje fazėje gimdos liaukos išskiria vandeningą sekretą. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp proliferacinio ir sekrecinio endometriumo.
Be to, esant proliferaciniam endometriumui, pirminis folikulas pasikeičia į Graafijos folikulą, o endometriumas yra apie 2–3 mm storio. Priešingai, sekreciniame endometriume tuščias Graafio folikulas virsta geltonkūniu, o endometriumo storis paprastai yra 5 mm. Taigi tai taip pat yra svarbus skirtumas tarp proliferacinio ir sekrecinio endometriumo. Be to, proliferaciniame endometriume gimdos liaukos neišskiria vandeningo sekreto. Kita vertus, sekreciniame endometriume gimdos liaukos išskiria vandeningą sekretą.
Toliau pateiktoje infografikoje lentelės pavidalu pateikiami skirtumai tarp proliferacinio ir sekrecinio endometriumo.
Santrauka – proliferacinis ir sekrecinis endometriumas
Endometriumo audinys yra jautrus steroidinių lytinių hormonų taikinys ir gali pakeisti savo struktūrines savybes. Endometriumas yra vidinė gimdos dalis. Jo struktūra ir storis menstruacinio ciklo metu skiriasi. Menstruacinio ciklo metu estrogenai veikia proliferacinio endometriumo augimą. Po ovuliacijos progesteronas veikia sekrecinio endometriumo augimą. Taigi tai yra pagrindinis skirtumas tarp proliferacinio ir sekrecinio endometriumo.
