Pagrindinis skirtumas – HA-MRSA ir CA-MRSA
Meticilinui atsparus Staphylococcus aureus (MRSA) genetiškai skiriasi nuo kitų Staphylococcus aureus padermių. Tai gramteigiama bakterija. Jis taip pat yra atsakingas už įvairias sunkias žmonių ligas. MRSA išsivysto horizontaliai pernešant genus į normalias Staphylococcus aureus bakterijas. Jie natūraliai atsparūs beta laktumo antibiotikams. Meticilinui atspari Staphylococcus aureus padermė paprastai yra atspari plataus spektro antibiotikams, tokiems kaip meticilinas, oksicilinas ir cefalosporinai. Tai labai ryški bakterijų padermių klasė. MRSA turi kelias išskirtines grupes, tokias kaip HA-MRSA (įgyta ligoninėje arba įgyta sveikatos priežiūros paslaugų), CA-MRSA (bendruomenėje įgyta) ir LA-MRSA (susijusi su gyvuliais), kurios priklauso nuo vietos, kurioje padermė paprastai yra. Pagrindinis skirtumas tarp HA-MRSA ir CA-MRSA yra nuo jų sukeliamos infekcijos. HA-MRSA infekcija yra sveikatos priežiūra, o CA-MRSA infekcija yra bendruomenės įgyta.
Kas yra HA-MRSA?
Su sveikatos priežiūra susijęs meticilinui atsparus Staphylococcus aureus (HA-MRSA) yra potencialiai mirtina atmaina, atspari daugeliui vaistų. Šios superbakterijos per daugelį metų atsirado ligoninių aplinkoje. Tai didelė visuomenės problema Jungtinėje Karalystėje ir JAV. Dauguma ligoninių aplinkoje esančių pacientų yra susiję su sveikatos priežiūra susijusiu Staphylococcus aureus, tačiau neturi simptomų. Žmonių, kurie yra hospitalizuoti, imunitetas paprastai yra susilpnėjęs. Jie yra jautrūs su sveikatos priežiūra susijusiai Staphylococcus aureus infekcijai.
Pranešimas įvyksta, kai sveikatos priežiūros darbuotojų rankos paliečia šiuos HA-MRSA nešiklius. Jei ją gydo gydytojas, HA-MRSA infekcija išlieka 10 dienų, nors poveikis kiekvienam žmogui gali skirtis. Nesugebėjimas nusiplauti rankų gali paskatinti bakterijų plitimą. Pacientai, kuriems atliekamos invazinės procedūros ir kurių imunitetas yra susilpnėjęs, yra užsikrėtę HA-MRSA. Atviros žaizdos, kateteriai ir kvėpavimo vamzdeliai taip pat sukelia šios padermės perdavimą. Ši padermė gali sukelti odos infekcijas, kaulų infekcijas, sąnarių infekcijas, sepsį ir pneumoniją. Simptomai yra raudonos patinusios odos sritys, abscesas, pūlingi ar pūliai užpildyti pažeidimai, karščiavimas ir šiluma užkrėstoje vietoje.
01 pav.: MRSA
Bakterijoms diagnozuoti galima naudoti kraujo, šlapimo, odos ir skreplių pasėlius. Pirmasis gydymo pasirinkimas visada yra antibiotikai, nors ši Staphylococcus aureus padermė yra atspari meticilinui. Gydymas atliekamas su šiais antibiotikais; klindamicinas, linezolidas, tetraciklinas, trimetoprimas, sulfametoksazolas arba vakomicinas. Kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų, reikia išrašyti visą receptą. Sunkesniais atvejais reikia hospitalizuoti. Rimtų atvejų gydymas gali apimti skysčių injekciją į veną, vaistus ir inkstų dializę.
Kas yra CA-MRSA?
Su bendruomene susijęs meticilinui atsparus Staphylococcus aureus (CA-MRSA) dažniausiai aptinkamas bendruomenėje, o ne ligoninėse. Tai dažnai sukelia simptomus sveikiems žmonėms. Šia Staphylococcus aureus paderme dažniausiai serga jauni sveiki žmonės ir vaikai. Jis gali lengvai išplisti kitiems, kurie artimai bendrauja su CA-MRSA nešiotojais arba žmonėmis, gyvenančiais tame pačiame namų ūkyje. Paprastai tai sukelia odos infekcijas. Ir šios odos infekcijos gali vėl atsirasti po pradinio gydymo. CA-MRSA nesukelia rimtų infekcijų, tokių kaip pneumonija ir septicemija. Jis taip pat gali būti įgytas kontaktuojant su daiktais, tokiais kaip rankšluosčiai, žaizdų tvarsčiai, užterštos vietos, pvz., durų rankenos ir čiaupai, užteršti asmens, jau užsikrėtusio CA-MRSA.
Simptomai gali būti paraudimas, patinimas, skausmas, karštis ir pūlių atsiradimas. CA-MRSA infekcijos kartais atrodo kaip vabzdžių įkandimas. Gyvybei pavojingomis CA-MRSA sąlygomis gali būti stebimi šie simptomai: bendra bloga savijauta, aukšta karščiavimas, dusulys, drebulys. Infekcija gali būti aptikta per kraują, šlapimą, kūno skysčius arba iš žaizdos paimtą tampono mėginį. Antibiotikai, tokie kaip TMP-SMX, klindamicinas, doksiciklinas ir minociklinas, yra įprasti antibiotikai, skirti gydyti CA-MRSA infekcijas.
02 pav.: MRSA simptomai
CA-MRSA infekcijų galima išvengti reguliariai plaunant rankas, ypač palietus žaizdas, nuolat dengiant odos infekcijas ar žaizdas, laikantis geros asmeninės higienos, reguliariai plaunant patalynę ir rankšluosčius bei palaikant švarią namų aplinką.
Kokie yra HA-MRSA ir CA-MRSA panašumai?
- Abu yra meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus padermės tipai.
- Abu sukelia žmonių infekcijas.
- Abu yra atsparūs beta laktuminiams antibiotikams.
- Abu genetiškai skiriasi nuo savo pirminio protėvio Staphylococcus aureus.
Kuo skiriasi HA-MRSA ir CA-MRSA?
HA-MRSA prieš CA-MRSA |
|
| HA-MRSA yra meticilinui atsparus Staphylococcus aureus tipas, sukeliantis infekcijas, kurios yra įgytos sveikatos priežiūros srityje.. | CA-MRSA yra meticilinui atsparus Staphylococcus aureus tipas, sukeliantis bendruomenėje įgytas infekcijas. |
| Rizikos grupės | |
| Pacientus, kurių imunitetas susilpnėjęs, pvz., diabetikams, dializuojamiems pacientams, intensyviosios terapijos skyriaus pacientams ir vyresnio amžiaus žmonėms, HA-MRSA labiau paveikia (pacientai ligoninėse). | Vaikai, jauni suaugusieji, sportininkai, kaliniai, kariai ir etninės grupės yra labiau paveikiamos CA-MRSA. |
| Scc mec Mobile Genetic Element Type | |
| HA-MRSA turi I, II, III tipo Scc mec genetinį elementą. | CA-MRSA turi IV tipo Scc mec genetinį elementą. |
| Simptomai | |
| HA-MRSA sukelia sunkesnių komplikacijų, pvz., septicemiją ir pneumoniją. | CA-MRSA sukelia tik lengvas infekcijas, pvz., odos infekcijas. |
| PVL geno toksinas | |
| HA-MRSA PVL geno toksinas randamas retai. | CA-MRSA dažnai randamas PVL geno toksinas. |
| Antibiotikams atsparus modelis | |
| HA-MRSA yra atsparus daugeliui vaistų. | CA-MRSA yra jautrus daugeliui antibiotikų, išskyrus beta laktuminius antibiotikus. |
| Dažniausiai paveiktos sritys | |
| HA-MRSA veikia kraują, plaučius ir chirurgines vietas. | CA-MRSA veikia odą ir minkštuosius audinius. |
Santrauka – HA-MRSA prieš CA-MRSA
MRSA (meticilinui atsparus Staphylococcus aureus) sukuriamas horizontaliai pernešant genus į normalias Staphylococcus aureus bakterijas. Jie yra gramteigiamo pobūdžio. Jie natūraliai yra atsparūs beta laktumo antibiotikams ir plataus spektro antibiotikams, tokiems kaip meticilinas, oksicilinas ir cefalosporinai. Tai labai ryški bakterijų padermių klasė. HA-MRSA (įgyta ligoninėje arba įgyta sveikatos priežiūros paslaugų) ir CA-MRSA (bendruomenėje įgyta) yra du MRSA tipai, atsižvelgiant į vietą, kurioje padermė paprastai yra. HA-MRSA infekcija yra įgyta sveikatos priežiūros srityje. Kita vertus, CA-MRSA infekcija yra bendruomenės įgyta. Tai yra skirtumas tarp HA-MRSA ir CA-MRSA.
Atsisiųskite HA-MRSA vs CA-MRSA PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp HA-MRSA ir CA-MRSA 1
