Pagrindinis skirtumas – hipersplenizmas ir splenomegalija
Blužnis yra organas, esantis kairėje hipochondrinėje pilvo srityje. Kai raudonieji kraujo kūneliai artėja prie savo gyvenimo pabaigos, jie siunčiami į blužnį. Blužnies viduje suyra raudonieji kraujo kūneliai (senos ir pažeistos). Kai kurie šio skilimo produktai yra perdirbami, o kiti pašalinami kaip medžiagų apykaitos atliekos. Atitinkamai, blužnis gali būti laikoma raudonųjų kraujo kūnelių kapinėmis. Tačiau kai kuriais atvejais blužnis tampa pernelyg aktyvus ir pradeda naikinti jaunas raudonąsias ląsteles, kurių gyvavimo laikas niekur nesibaigia. Ši būklė vadinama hipersplenizmu. Kai blužnis pernelyg padidėja, tai vadinama splenomegalija. pagrindinis skirtumas tarp hipersplenizmo ir splenomegalijos yra tas, kad hipersplenizmas yra funkcinė blužnies anomalija, o splenomegalija yra struktūrinis sutrikimas.
Kas yra splenomegalija?
Kaip rodo pavadinimas, splenomegalija yra nenormalus blužnies padidėjimas. Padidėjusi blužnis dažniausiai jaučiama po kairiuoju šonkaulių kraštu. Bet jei yra didžiulė splenomegalija, galima jausti, kad blužnis tęsiasi į dešinę klubinę duobę.
Splenomegalijos priežastys
Sloginės priežastys
- Portalinė hipertenzija tokiomis sąlygomis kaip cirozė, kepenų venų okliuzija ir vartų venos trombozė
- Stazinis širdies nepakankamumas
- Konstrikcinis perikarditas
Infekcinės priežastys
- Endokarditas
- Sepsis
- Tuberkuliozė
- Bruceliozė
- Hepatitas
- Maliarija
- Trypanosomozė
- Leishmaniozė
- Histoplazmozė
Uždegimo priežastys
- Sarkoidozė
- SLE
- Felty sindromas
Hematologiniai sutrikimai
- Megaloblastinė anemija
- Paveldima sferocitozė
- Hemoglobinopatijos
- Autoimuninė hemolizinė anemija
- Lėtinė mieloidinė leukemija
- Mielofibrozė
- Limfomos
Lizosomų kaupimosi ligos
- Gošė liga
- Niemanas- Pick liga
01 pav.: Splenomegalija
Tyrimai
Mūsų pasirinkti tyrimai skiriasi priklausomai nuo įtariamos etiologijos.
- Ultragarsinis skenavimas arba kompiuterinė tomografija (jie padeda nustatyti bet kokius blužnies tankio pokyčius, kurie yra būdingi limfoproliferacinėms ligoms).
- Pilvo ir paviršinių limfmazgių biopsija
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Visas kraujo skaičius
Kas yra tropinės splenomegalijos sindromas?
Šiai būklei būdinga didžiulė nežinomos etiologijos splenomegalija ir ji dažniausiai pastebima atogrąžų šalyse.
Klinikinės savybės
- Splenomegalija
- Hepatomegalija
- Portalinė hipertenzija
- Sunki anemija
- Padidėjęs IgM lygis
Kas yra hipersplenizmas?
Įprastomis aplinkybėmis 5 % raudonųjų kraujo kūnelių ir apie 30 % trombocitų susikaupia blužnyje. Bet kai padidėja blužnis, o tai reiškia, kai yra splenomegalija, blužnyje padidėja hemopoetinių raudonųjų kraujo kūnelių dalis. Dėl to blužnyje susikaupusių raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičius padidėja atitinkamai iki 40% ir 90%. Taigi, blužnies padidėjimas sukelia pernelyg didelį jos aktyvumą.
Todėl hipersplenizmas turi pagrindines dvi išskirtines savybes.
- Padidėjusi blužnis
- Nepaisant normalios kaulų čiulpų veiklos, sumažėja vienos ar daugiau ląstelių linijų skaičius (citopenija)
Kokie yra splenomegalijos ir hipersplenizmo panašumai?
- Tiek splenomegalija, tiek hipersplenizmas yra blužnies anomalijos.
- Bet kokia patologija, sukelianti splenomegaliją, taip pat sukelia hipersplenizmą, nes dėl padidėjusios blužnies ji tampa pernelyg aktyvi.
Kuo skiriasi splenomegalija ir hipersplenizmas?
Splenomegalija vs hipersplenizmas |
|
| Splenomegalija yra pernelyg didelis blužnies padidėjimas. | Hipersplenizmas pasižymi splenomegalija ir bent vienos ląstelių linijos sumažėjimu. |
| Tipas | |
| Splenomegalija yra struktūrinis anomalija. | Hipersplenizmas yra funkcinis sutrikimas. |
Santrauka – splenomegalija ir hipersplenizmas
Tiek splenomegalija, tiek hipersplenizmas yra dvi nenormalios blužnies būklės. Skirtumas tarp splenomegalijos ir hipersplenizmo priklauso nuo anomalijos pobūdžio; splenomegalija yra struktūrinė anomalija, o hipersplenizmas yra funkcinis sutrikimas. Splenomegalija taip pat gali sukelti hipersplenizmą.
Atsisiųsti splenomegalijos ir hipersplenizmo PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp hipersplenizmo ir splenomegalijos.
