Pagrindinis skirtumas – hemoragija ir hematoma
Pagrindinis skirtumas tarp kraujavimo ir hematomos yra tas, kad kraujavimas apibrėžiamas kaip kraujo nutekėjimas iš kraujagyslės dėl kraujagyslės sienelės vientisumo ar krešėjimo mechanizmo trūkumo, o hematoma apibrėžiama kaip nutekėjusio kraujo kaupimasis kraujagyslės viduje. kūnas audinių plokštumose.
Kas yra kraujavimas?
Normalaus žmogaus kraujas cirkuliuoja uždaroje kraujagyslių sistemoje, susidedančioje iš arterijų, venų ir kapiliarų. Didesniuose induose kraujo tėkmės greitis yra didesnis. Kraujavimo priežastys gali būti įvairios – nuo kolageno defektų iki traumos. Pažeidus didelius indus, kraujavimas bus sunkesnis. Yra mechanizmų, kaip sustabdyti kraujavimą po kraujagyslių sienelės pažeidimo. Tokių mechanizmų pavyzdžiai yra krešulių susidarymas, kraujagyslės sienelės susitraukimas pažeidimo vietoje. Šių mechanizmų gedimas gali sukelti nuolatinį kraujavimą net ir po nedidelio sužalojimo. Kraujuojant kraujas gali nutekėti už kūno ribų arba į kūno ertmes, pvz., pilvaplėvę ir pleuros ertmę.
Sunkus nuolatinis kraujavimas gali sukelti hemodinamikos sutrikimą ir mirtį, nebent asmuo tinkamai gaivinamas. Pirmieji kraujavimo požymiai yra alpimas, padažnėjęs pulsas, blyški išvaizda ir kt. Svarbu kuo greičiau sustabdyti kraujavimą. Kraujavimo sustabdymo metodika priklauso nuo kraujavimo vietos, sunkumo ir priežasties. Kartais dėl sisteminių priežasčių, tokių kaip krešėjimo faktorių praradimas, gali atsirasti polinkis kraujuoti iš akivaizdžiai normalių kraujagyslių. Tokių situacijų pavyzdžiai yra kepenų liga ir hemofilija. Kraujavimo sustabdymo metodikos pavyzdžiai yra spaudimas kraujavimo vietoje, vaistai, tokie kaip fibrinoliziniai vaistai, krešėjimo faktoriaus pakeitimas ar net operacija, perrišanti nesandarias kraujagysles.
Kas yra hematoma?
Hematoma yra vidinė kraujo sankaupa audinių plokštumose. Kraujo krešulio išsiplėtimą ribos aplinkinių audinių spaudimas. Hematomos gali būti skirtingo dydžio, priklausomai nuo kelių veiksnių. Jei kraujavimas atsiranda aplink laisvų audinių plokštumą, hematoma lengvai išsiplės ir bus didesnė. To pavyzdys yra periorbitalinė hematoma. Įtemptų audinių plokštumos bus labiau atsparios kraujo krešulio išsiplėtimui. Retroperitoninė hematoma yra pavyzdys, kai pilvaplėvė patiria tam tikrą pasipriešinimą. Šis poveikis vadinamas tamponadiniu efektu.
Intervencija nuo hematomos priklauso nuo hematomos vietos ir dydžio. Maža hematoma toje vietoje, kurioje yra didelė chirurgijos rizika, gali būti valdoma konservatyviai, o didesnę besiplečiančią hematomą reikia nedelsiant chirurgiškai ištirti, pašalinti krešulį ir atlikti hemostazę, kad būtų išvengta pakartotinio kaupimosi. Hematomos gali sukelti papildomų komplikacijų, tokių kaip krešulio infekcija.
Kūdikio galvos odos diagrama, rodanti bendrųjų galvos odos hematomų išsidėstymą galvos odos sluoksnių atžvilgiu.
Kuo skiriasi hemoragija ir hematoma?
Kraujavimo ir hematomos apibrėžimas:
Kraujavimas: kraujo nutekėjimas už kraujagyslės yra laikomas kraujavimu.
Hematoma: kraujo kaupimasis audinių plokštumose laikomas hematomos susidarymu.
Kraujavimo ir hematomos ypatybės:
Kraujavimo sustabdymo mechanizmas:
Kraujavimas: kol kraujuoja, audinių atsparumas neturi jokios įtakos.
Hematoma: sergant hematoma, audinių atsparumas turi tam tikrą poveikį, užkertant kelią tolesniam kraujo krešulio išsiplėtimui.
Vieta:
Kraujavimas: kraujavimas gali atsirasti iš bet kurios kraujagyslės ir gali atsirasti net už kūno ribų arba į kūno ertmes.
Hematoma: hematoma visada atsiranda kūno viduje ir atsiranda tik tam tikrose vietose, kurios yra palankios hematomai susidaryti.
Valdymas:
Kraujavimas: esant stipriam kraujavimui dėl kraujavimo gali prireikti chirurginio kraujagyslės perrišimo.
Hematoma: dėl hematomos gali prireikti chirurginio hematomos pašalinimo, išskyrus atsakingo kraujagyslės perrišimą.
Kitos komplikacijos:
Kraujavimas: lėtinis kraujavimas gali sukelti anemiją.
Hematoma: tais pačiais atvejais hematoma gali sukelti geltą ir krešulio infekciją.
