Pagrindinis skirtumas – varikozė ir sėklidžių vėžys
Ir varikocelė, ir sėklidžių vėžys sėklidėse atsiranda kaip gabalėliai, tačiau šios dvi sąlygos skiriasi. Pagrindinis skirtumas tarp varikocelės ir sėklidžių vėžio yra tas, kad sėklidžių vėžys yra vėžinis sėklidės augimas, o varikocelė nėra vėžinė ir atsiranda dėl sėklidžių venų (pampiniforminio rezginio) išsiplėtimo. Dažni sėklidžių vėžio tipai yra seminoma ir teratoma.
Kas yra varikozė?
Varikocelė yra kapšelio patinimas, kurį sukelia sėklidės pampiniforminio veninio rezginio išsiplėtimas. Išsiplėtimas gali atsirasti spontaniškai arba dėl proksimalinės sėklidžių venų obstrukcijos. Palpacijos metu jaučiamas „kirminų maišelis“. Varikocelės yra dažnos kairėje pusėje. Kartais gali atsirasti dvišalė varikozė. Varikocelė yra dažna jaunų žmonių liga, palyginti su vyresnio amžiaus žmonėmis. Nors žinoma, kad varikocelė gali būti nekenksminga, ilgalaikė varikozė gali sukelti vyrų nevaisingumą.
Varikocelė gali būti pirmasis proksimalinės venos obstrukcijos, pvz., inkstų ląstelių karcinomos, sukeliančios inkstų venų, o vėliau ir sėklidžių venų obstrukciją, pasireiškimas. Todėl varikoceles turi tinkamai įvertinti gydytojas. Tai nesukelia skausmo, tačiau gali atsirasti dilgčiojimo pojūtis ir sunkumas kapšelyje. Gydymas atliekamas chirurginiais sėklidžių venų perrišimais, o tai yra nedidelė chirurginė procedūra.
Seminomos mikrografija
Kas yra sėklidžių vėžys?
Sėklidžių vėžys turi keletą histologinių tipų. Iš jų labiausiai paplitusios yra teratomos ir seminomos. Sėklidžių vėžys pastebimas palyginti jaunos amžiaus grupėse, bet nebūtinai. Sėklidžių vėžys gali pasireikšti daugybe nespecifinių simptomų, tokių kaip sunkumas kapšelyje, kietas sėklidės gumbas arba aštrus skausmas ar nuobodus skausmas. Jei vėžys aptinkamas tuo metu, kai vėžys apsiriboja kapšeliu, jo prognozė yra gera. Tačiau, jei jis jau išplitęs už kapšelio ribų, pasikartojimo dažnis yra didelis. Skausmas nėra skiriamasis sėklidžių vėžio požymis, o daugelis kitų gerybinių būklių gali sukelti panašų klinikinį vaizdą. Todėl bet kokį sėklidžių gabalėlį reikia atidžiai ištirti, kad būtų išvengta sėklidžių vėžio.
Piktybinio potencialo gabalėliai gali būti aptikti ultragarsu nuskaitant kapšelį. Tačiau galutinę diagnozę duos biopsija ir histologija. Daugelį rūšių hormonų išskiria sėklidžių vėžys. Šie hormonai gali būti naudingi kaip biomarkeriai nustatant vėžio tipą. Kai kurie pavyzdžiai yra alfa-fetoproteinas, žmogaus chorioninis gonadotropinas ("nėštumo hormonas") ir LDH-1. Nustačius vėžį, reikia nustatyti stadiją, kad būtų galima nustatyti tolimo ir vietinio išplitimo mastą. Tai atliekama CT / MRT skenavimu. Gydymas parenkamas priklausomai nuo stadijos. Orchiektomija yra chirurginis sėklidės pašalinimas, kuris netgi yra gydomas ankstyvose ligos stadijose. Be to, pacientui siūloma hormonų abliacijos terapija, radioterapija ar chemoterapija. Baigus gydymą, reikia reguliariai stebėti, kad būtų galima nustatyti pasikartojimą.
Kuo skiriasi varikozė nuo sėklidžių vėžio?
Varikocelės ir sėklidžių vėžio apibrėžimai
Varikocelė: Varikocelė yra sėklidės pampiniforminio rezginio išsiplėtimas.
Sėklidės: sėklidžių vėžys yra pirminis vėžinis augimas sėklidėje.
Varikocelės ir sėklidžių vėžio ypatybės
Pristatymas
Varikocelė: dėl varikocelės atsiranda kirminų maišelio jausmas ir jis yra švelnus palpacijai.
Sėklidės: Sėklidžių vėžys sunkiai susidaro palpuojant, o sėklidės jutimo praradimas yra tipiškas.
Amžiaus grupė
Varikocelė: Varikocelė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Sėklidės: Sėklidžių vėžys dažnas jaunesniame amžiuje.
Komplikacijos
Varikocelė: Varikocelė gali sukelti nevaisingumą.
Sėklidės: sėklidžių vėžys gali išplisti į tolimus organus.
Gydymas
Varikocelė: Varikocelė gydoma chirurginiu būdu perrišant sėklidžių venas.
Sėklidės: sėklidžių vėžys gydomas orchiektomija ir hormoninės abliacijos terapija.
Prognozė
Varikocelė: Varikocelės prognozė geresnė.
Sėklidės: sėklidžių vėžio prognozė palyginti su varikocele yra gana bloga. Prognozė geresnė, jei ji nustatoma anksti.
Vaizdas: Henry Vandyke'o Carterio „Gray1147“– Henry Gray (1918 m.) Žmogaus kūno anatomija. (Viešasis domenas) per Commons Nephron „Seminoma“– Nuosavas darbas. (CC BY-SA 3.0) per Commons
