Ileostomija ir kolostomija
Kai mes kramtome ir ryjame maistą, jis per stemplę patenka į skrandį. Iš skrandžio maistas patenka į dvylikapirštę žarną, tuščiąją žarną, klubinę žarną, storąją žarną, tiesiąją žarną ir išangės kanalą. Žarnyno trakto distalinės dalies ligos reikalauja stomos, o pažeidimo laipsnis yra labai svarbus. Jei pažeista tik distalinė storosios žarnos dalis, pageidautina atlikti kolostomą. Jei pažeista visa storoji žarna arba proksimalinė storosios žarnos dalis, ileostomija bus geresnis pasirinkimas.
Kolostomija ir ileostomija yra žarnyno padalijimo operacijos, kurių metu išmatos gali išeiti iš kūno apeinant pažeistą storosios žarnos vietą. Tai daroma siekiant suteikti laiko pažeistai žarnai išgyti arba pašalinus dalį žarnyno dėl tokios grėsmingos būklės, kaip vėžys. Stomos operacijos metu chirurgas aiškiai nustato pažeistą žarnyno dalį. Ligos būklė turi įtakos pasirinkimui tarp laikinos ir nuolatinės stomos. Jei distalinei žarnai reikia laiko sugyti, chirurgas padaro laikiną stomą, kurią vėliau pakeičia. Nuolatinė stoma yra pasirinkimas, jei distalinė žarna yra nepataisoma ir ją reikia pašalinti. Chirurgas stomos vietoje perpjauna žarną į dvi dalis ir užsiuva distalinį galą. Tada jis suformuoja stomą, užvyniodamas nupjautą žarnos galą ant savęs kaip manžetą ir priklijuodamas prie priekinės pilvo sienos.
Kas yra ileostomija?
Ileum yra distalinė plonosios žarnos dalis. Jei tai atskiriama nuo aklosios žarnos ir ištraukiama, tai vadinama ileostomija. Klubinė žarna ištraukiama per pjūvį dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Šiek tiek išsikiša iš pilvo. Ileostomija pašalina skystas, pusiau susiformavusias išmatas. Jo srautas didelis.
Ileostomijos komplikacijos yra kraujavimas, dehidratacija, stomos obstrukcija ir aplinkinės odos ekskoriacija. Pacientas greitai dehidratuoja, todėl jam reikia gerti daug skysčių. Plonosiose žarnose yra daug virškinimo fermentų. Šie fermentai išsiskiria su pusiau susiformavusiomis išmatomis ir pašalina ileostomijos kraštą. Todėl gera higiena, reguliarus ileostomijos maišelio ištuštinimas ir apsauginio balzamo tepimas aplink stomos kraštą apsaugo nuo bet kokio stomos krašto sudirginimo ir uždegimo.
Kas yra kolostomija?
Kolostomija yra storosios žarnos dalis, ištraukiama per pjūvį kairėje apatinėje pilvo dalyje. Jis guli viename lygyje su priekine pilvo sienele. Jis pašalina susidariusias išmatas. Jo srautas mažas.
Kolostomijos komplikacijos yra nemalonus kvapas, uždegimas, stomos vietos infekcija ir stomos obstrukcija. Kolostomą taip pat reikia reguliariai valyti ir pakeisti maišelį. Antibiotikai gydo bet kokias infekcijas. Stomos obstrukcijai gali prireikti pakartotinės operacijos.
Kuo skiriasi kolostomija ir ileostomija?
• Ileostomija daroma iš plonosios žarnos, o kolostomija – iš storosios žarnos.
• Ileostomija paprastai randama dešinėje, o kolostoma – kairėje pusėje.
• Ileostomija pašalina skystas išmatas, o kolostomija pašalina susidariusias išmatas.
• Ileostomijos srautas yra didelis, o kolostomijos – mažas.
• Ileostomija šiek tiek išsikiša, o kolostomija guli viename lygyje su oda.
• Ileostomija gali dehidratuoti pacientus, o kolostomija paprastai ne.
• Kolostomijos infekcijos dažnis yra didesnis nei ileostomijos.
Jums taip pat gali būti įdomu paskaityti:
Skirtumas tarp kolonoskopijos ir endoskopijos
