Pagrindinis skirtumas tarp izoliuotų naviko ląstelių ir mikrometastazių yra tas, kad izoliuotos naviko ląstelės yra pavienės naviko ląstelės arba naviko ląstelių sankaupos, kurių dydis ne didesnis kaip 0,2 mm, o mikrometastazės yra maža auglio ląstelių rinkinys, ne didesnis kaip 2 mm dydžio.
Metastazių procese vėžio ląstelės atsiskiria nuo pirminio vėžio ir keliauja per kraują arba limfinę sistemą. Tada šios ląstelės suformuoja naujus navikus kitose kūno dalyse. Metastazavęs vėžys yra tos pačios rūšies vėžys, kaip ir pirminis navikas. Metastazės paprastai skiriasi nuo vėžio invazijos. Izoliuotos naviko ląstelės ir mikrometastazės yra dviejų tipų naviko ląstelės, susijusios su metastazėmis.
Kas yra izoliuotos naviko ląstelės?
Izoliuotos naviko ląstelės (ITC) yra pavienės naviko ląstelės arba naviko ląstelių sankaupos, kurių dydis ne didesnis kaip 0,2 mm. Izoliuotos naviko ląstelės taip pat turi kokybinių savybių. Jie neturi piktybinio aktyvumo (pvz., nėra proliferacijos ir stromos reakcijos) ir yra limfiniuose sinusuose. Identifikatorius „i“naudojamas nurodyti izoliuotas naviko ląsteles, kurios paprastai aptinkamos imunohistochemijos metodu ir gali būti patikrintos naudojant hematoksiliną ir eozino (H&E) statiną. Remiantis Amerikos jungtinio vėžio komiteto (AJSS) stadijų nustatymo rankiniu apibrėžimu, izoliuotos naviko ląstelės yra ne didesnės kaip 0,2 mm ir paprastai aptinkamos imunohistochemijos (IHC) arba molekuliniais metodais. Todėl pirmiau pateiktame teiginyje lokalizacija nėra apibrėžiantis kriterijus apibrėžiant izoliuotas naviko ląsteles. Be to, izoliuotos naviko ląstelės žymimos pN0[i+].
01 pav.: Izoliuotos naviko ląstelės
Izoliuotos naviko ląstelės taip pat žinomos kaip cirkuliuojančios naviko ląstelės. Dauguma izoliuotų naviko ląstelių arba cirkuliuojančių naviko ląstelių sėkmingai metastazuoja. Tik kelios izoliuotos naviko ląstelės (0,05%) išgyvena ir pradeda metastazuoti. Kai izoliuotos naviko ląstelės sėkmingai patenka į tolimą organą ir įsitvirtina, jos vadinamos diseminuotomis naviko ląstelėmis (DTC).
Kas yra mikrometastazės?
Mikrometastazės yra nedidelė auglio ląstelių rinkinys, didesnis nei 0,2 mm, bet ne didesnis kaip 2 mm. Paprastai jie rodo ekstravazaciją. Tai reiškia, kad jie įsiskverbia ir prasiskverbia į limfinius kraujagysles arba limfinės sinuso sienelę. Per limfovaskulinę sistemą jie gali plisti į kitą kūno dalį.
02 pav.: Mikrometastazės
Mikrometastazių paprastai būna labai mažai. Todėl jų negalima matyti atliekant vaizdo testus, tokius kaip mamografija, MRT, ultragarsas, PET ar kompiuterinė tomografija. Paprastai juos galima nustatyti dažant hematoksilinu ir eozinu. Mikrometastazes sarginiuose limfmazgiuose galima aptikti vizualizuojant. Jei mikrometastazių yra sarginiame limfmazgyje, gydymo galimybė yra pašalinti šiuos mazgus chirurginiu būdu. Atsižvelgdamas į vėžio ląstelių progresavimą, chirurgas nustatys skrodimo lygį.
Kokie yra izoliuotų naviko ląstelių ir mikrometastazių panašumai?
- Izoliuotos naviko ląstelės ir mikrometastazės yra dviejų tipų naviko ląstelės, susijusios su metastazėmis.
- Jie yra auglio ląstelių sankaupa.
- Limfinėje sistemoje galima nustatyti abu tipus.
- Jie gali turėti svarbios prognostinės ir terapinės vertės gydant vėžį.
Kuo skiriasi izoliuotos naviko ląstelės ir mikrometastazės?
Izoliuotos naviko ląstelės yra pavienės naviko ląstelės arba naviko ląstelių sankaupos, kurių dydis ne didesnis kaip 0,2 mm, o mikrometastazės yra maža auglio ląstelių kolekcija, didesnė nei 0,2 mm, bet ne didesnė kaip 2 mm. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp izoliuotų naviko ląstelių ir mikrometastazių. Be to, izoliuotos naviko ląstelės yra limfiniuose sinusuose, o mikrometastazės yra už limfinių sinusų ribų.
Toliau pateiktoje infografijoje pateikiami skirtumai tarp izoliuotų naviko ląstelių ir mikrometastazių lentelės pavidalu, kad būtų galima palyginti.
Santrauka – izoliuotos naviko ląstelės prieš mikrometastazes
Metastazių atveju vėžio ląstelės lūžta ir nukeliauja nuo tos vietos, kur susiformavo. Izoliuotos naviko ląstelės ir mikrometastazės yra dviejų tipų naviko ląstelės, susijusios su metastazėmis. Izoliuotos naviko ląstelės yra pavienės naviko ląstelės arba naviko ląstelių sankaupos, kurių dydis ne didesnis kaip 0,2 mm. Mikrometastazės yra nedidelė naviko ląstelių rinkinys, kurio dydis yra nuo 0,2 mm iki 2 mm. Taigi tai yra pagrindinis skirtumas tarp izoliuotų naviko ląstelių ir mikrometastazių.
