Pagrindinis skirtumas tarp išankstinio ir papildomo krūvio yra tas, kad išankstinis krūvis yra tempimas diastolės metu, kai skilveliai prisipildo krauju, o pokrūvis yra slėgis, prieš kurį širdis turi dirbti, kad išstumtų kraują sistolės metu.
Insulto tūris yra vienas iš matavimų, rodančių kiekvieno širdies plakimo metu iš kiekvieno skilvelio siurbiamo kraujo kiekį. Paprastais žodžiais tariant, tai skirtumas tarp galutinio diastolinio tūrio (EDV) ir galutinio sistolinio tūrio (ESV). Galutinis diastolinis tūris yra užpildytas skilvelio tūris prieš susitraukimą, o galutinis sistolinis tūris yra kraujo tūris, likęs skilvelyje po išstūmimo. Sveiko žmogaus insulto tūris yra apie 70 ml. Be to, trys pagrindiniai veiksniai reguliuoja smūgio apimtį; jie yra išankstinė apkrova, papildoma apkrova ir kontraktilumas. Išankstinė apkrova yra tūris, o pokrova yra slėgis. Išankstinis krūvis yra skilvelių tūris diastolės pabaigoje. Kita vertus, antrinė apkrova yra slėgis, kurio reikia atidaryti aortos vožtuvą, kad kraujas išstumtų iš skilvelio. Šio straipsnio tikslas yra aptarti skirtumą tarp išankstinio ir papildomo įkėlimo.
Kas yra išankstinis įkėlimas?
Išankstinis krūvis, taip pat žinomas kaip galutinis diastolinis tūris, yra kraujo kiekis skilveliuose diastolės pabaigoje. Paprastais žodžiais tariant, tai yra skilvelio ruožas diastolės pabaigoje. Tai susiję su skilvelių užpildymu arba skilvelio galutiniu diastoliniu tūriu ir atsiranda prieš susitraukiant širdžiai. Širdis šiuo metu ruošiasi dideliam susispaudimui. Išankstinė apkrova tiesiogiai veikia eigos tūrį. Padidėjus išankstinei apkrovai, padidėja smūgio tūris. Padidėjęs išankstinis krūvis atsiranda dėl širdies nepakankamumo, inkstų nepakankamumo, anemijos, nėštumo ir kt.
01 pav.: Išankstinis įkėlimas
Kita vertus, sumažėjęs išankstinis krūvis atsiranda dėl diuretikų, šoko, kraujavimo, kraujagysles plečiančių vaistų ir kt. Kai kurie veiksniai turi įtakos išankstiniam krūviui. Tai yra veninis kraujospūdis ir veninio grįžimo greitis.
Kas yra papildymas?
Poveikis yra vienas iš trijų veiksnių, turinčių įtakos širdies smūgio tūriui. Tai spaudimas arba jėga. Papildomą apkrovą galima apibrėžti kaip slėgį, reikalingą atidarant aortos vožtuvą, kad kraujas būtų išstumtas iš skilvelio. Paprastai sistema ir kraujas aortos vožtuve daro spaudimą aortos vožtuvui. Todėl jis lieka uždarytas.
02 pav.: Papildoma apkrova
Sistolės metu būtina atidaryti aortos vožtuvą, kad kraujas iš skilvelio būtų pumpuojamas į kitas kūno dalis. Todėl spaudimas sukuriamas siekiant įveikti esamą spaudimą iš kitos pusės. Tai yra papildoma apkrova.
Be to, papildomos apkrovos turi įtakos du dalykai. Jie yra sisteminis kraujagyslių pasipriešinimas ir plaučių kraujagyslių pasipriešinimas. Vadinasi, antrinė apkrova visada turėtų būti didesnė už šių dviejų tipų pasipriešinimą, kad atidarytų vožtuvus ir išstumtų kraują iš skilvelių. Kai antrinis krūvis mažas, širdis pumpuoja daugiau kraujo į sisteminę kraujotaką.
Kokie yra išankstinio įkėlimo ir papildomo įkėlimo panašumai?
- Išankstinis įkėlimas ir papildoma apkrova yra du pagrindiniai parametrai, susiję su mūsų širdies efektyvumu.
- Jie turi įtakos insulto tūriui, todėl turi įtakos širdies išstumimui.
- Todėl išankstinis ir pokrūvis turi įtakos bendrai širdies funkcijai.
Kuo skiriasi išankstinis įkėlimas ir papildymas?
Išankstinė apkrova ir papildoma apkrova yra du veiksniai, turintys įtakos eigos tūriui. Išankstinis įkėlimas yra tūris. Kliniškai tai yra galutinis diastolinis tūris, kuris yra kraujo kiekis skilveliuose diastolės pabaigoje. Kita vertus, antrinė apkrova yra slėgis, kurį sukuria širdis, kad atidarytų aortos vožtuvą ir išpumpuotų kraują iš skilvelių. Taigi tai yra pagrindinis skirtumas tarp išankstinio ir papildomo įkėlimo.
Be to, dar vienas skirtumas tarp išankstinio ir papildomo krūvio yra tas, kad išankstinis krūvis priklauso nuo skilvelių prisipildymo kiekio, o pokrūvis priklauso nuo arterinio kraujospūdžio ir kraujagyslių tonuso. Be to, išankstinis krūvis atsiranda diastolės metu, o pokrūvis - sistolės metu. Taigi, galime manyti, kad tai taip pat yra skirtumas tarp išankstinio ir papildomo įkėlimo.
Toliau pateiktoje informacinėje diagramoje apie skirtumą tarp išankstinio ir papildomo įkėlimo šie skirtumai rodomi palyginti.
Santrauka – išankstinis įkėlimas prieš įkėlimą vėliau
Išankstinis įkrovimas ir papildoma apkrova yra du iš trijų pagrindinių veiksnių, kurie tiesiogiai veikia širdies smūgio tūrį arba širdies pumpuojamų kraujo tūrį kiekvieno širdies plakimo metu. Apibendrinant skirtumą tarp išankstinio ir papildomo įkrovimo; išankstinis krūvis yra skilvelio tempimas diastolės pabaigoje. Kliniškai tai yra galutinis diastolinis tūris. Kita vertus, antrinė apkrova yra slėgis arba jėga, kurią širdis turi sukurti, kad įveiktų aortos vožtuvo pasipriešinimą kraujui išstumti sistolės metu. Tiek išankstinis, tiek pokrūvis lemia širdies efektyvumą.
