Pagrindinis skirtumas – Bello paralyžius ir veido paralyžius
Struktūrinis arba funkcinis veido nervo pažeidimas gali sukelti veido raumenų silpnumą, vadinamą veido nervo paralyžiumi. Veido nervo infekcija kaulinio kaulo veido kanale sukelia veido nervo paburkimą, todėl atsiranda klinikinių apraiškų, kurios įvardijamos kaip varpelio paralyžius. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp Belo ir veido paralyžiaus.
Veido paralyžius arba veido nervo paralyžius yra veido raumenų silpnumas po struktūrinio ar funkcinio veido nervo pažeidimo. Kai šis silpnumas atsiranda po nervo infekcijos, vadinamos varpelio paralyžiumi. Todėl Belo paralyžius yra viena iš veido nervo paralyžiaus priežasčių tarp daugelio kitų priežasčių.
Kas yra Belo paralyžius?
Veidinio nervo infekcija kaulinio kaulinio veido kanale sukelia veido nervo paburkimą. Dėl to atsiranda klinikinių apraiškų, kurios įvardijamos kaip varpelio paralyžius, rinkinys. Daugeliu atvejų Herpes simplex virusas yra infekcijos sukėlėjas. Per 24–48 valandas nuo infekcijos pradžios pacientui išsivysto apatinio motorinio veido nervo paralyžius.
Klinikinės savybės
- Vienos veido pusės silpnumas
- Skausmas už ausies
- Hiperakuzija
- Pasikeitęs skonio pojūtis
Bell'o paralyžius paprastai diagnozuojamas kliniškai, todėl nereikia atlikti jokių tyrimų.
01 pav.: Bello paralyžius
Valdymas
Pacientai visiškai pasveiksta per 3–8 savaites, net jei dažniausiai negydoma. Gydymas kortikosteroidais ankstyvosiose stadijose gali padėti pagerinti rezultatą. Bello paralyžiaus pasikartojimas turi būti ištirtas, siekiant nustatyti bet kokią pagrindinę ligą, pvz., ŽIV.
Kas yra veido paralyžius?
Veido nervas yra septintoji kaukolės nervų pora ir aprūpina veido mimikos raumenis. Jis taip pat inervuoja ausies stapedinį raumenį. Struktūrinis arba funkcinis veido nervo pažeidimas gali sukelti veido raumenų silpnumą. Tai žinoma kaip veido nervo paralyžius.
02 pav.: Veido nervai
Vienpusis veido nervo paralyžius
Vienpusis veido nervo paralyžius gali pasireikšti dviem formomis:
Viršutinės motorikos pažeidimai
Viršutinė veido dalis jutimo tiekiama iš abiejų veido nervų. Tačiau apatinę veido pusę inervuoja tik priešingas veido nervas. Todėl vienpusis viršutinio motorinio nervo pažeidimas sukels tik apatinės priešingų veido raumenų dalies paralyžių.
Apatiniai motoriniai pažeidimai
Vienpusis apatinės motorinės dalies pažeidimas sukels identišką hemifacialinį paralyžių.
Priežastys
- Smegenėlių kampo navikai
- Bello paralyžius
- Trauma
- Vidurinės ausies infekcija
- Ramsay Hunt sindromas
- Paausinių liaukų navikai
- Insultas
Dvišalis veido nervo paralyžius
Priešingai nei vienpusis veido nervo paralyžius, dvišaliame veido nervo paralyžiuje nėra asimetrijos, todėl kliniškai nustatyti ligą yra šiek tiek sudėtinga.
Priežastys
- Infekcijos, tokios kaip Laimo liga ir ŽIV serokonversija
- Sarkoidozė
- Kaukolės pagrindo trauma
- Pontine pažeidimai
- Neuroraumeniniai sutrikimai, pvz., Guillan Barre ir miastenija
- Retos genetinės ir įgimtos ligos
Tyrimai, atlikti siekiant nustatyti ligą ir gydymo būdą, skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos.
Kuo panašus Belo paralyžius ir veido paralyžius?
Struktūrinis arba funkcinis veido nervo pažeidimas yra pagrindinė patologija abiem atvejais
Kuo skiriasi Belo paralyžius ir veido paralyžius?
Ptozė ir blefaroplastika |
|
| Veidinio nervo infekcija kaulinio kaulinio veido kanale sukelia veido nervo paburkimą. Dėl to atsiranda klinikinių apraiškų, kurios įvardijamos kaip varpelio paralyžius. | Struktūrinis arba funkcinis veido nervo pažeidimas gali sukelti veido raumenų silpnumą. Tai žinoma kaip veido nervo paralyžius. |
| Priežastis | |
| Bell'o paralyžius yra viena iš veido nervo paralyžiaus priežasčių. |
Vienašalio veido nervo paralyžiaus priežastys
Dvišalio veido nervo paralyžiaus priežastys
|
| Diagnostika | |
| Bell'o paralyžius paprastai diagnozuojamas kliniškai, todėl nereikia atlikti jokių tyrimų. | Tyrimų pasirinkimas priklauso nuo klinikinio įtarimo dėl pagrindinės priežasties. |
| Gydymas ir valdymas | |
|
Pacientai visiškai pasveiksta per 3–8 savaites, net jei dažniausiai negydoma. Gydymas kortikosteroidais ankstyvosiose stadijose gali padėti pagerinti rezultatą. Varpelio paralyžiaus pasikartojimas turi būti ištirtas siekiant nustatyti bet kokią pagrindinę ligą, pvz., ŽIV. |
Valdymo būdas skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos. |
Santrauka – Bello paralyžius ir veido paralyžius
Struktūrinis arba funkcinis veido nervo pažeidimas gali sukelti veido raumenų silpnumą. Tai žinoma kaip veido nervo paralyžius. Kita vertus, veido nervo infekcija kaulinio kaulo veido kanale sukelia veido nervo paburkimą. Dėl to atsiranda klinikinių apraiškų, kurios įvardijamos kaip varpelio paralyžius, rinkinys. Belo paralyžius yra viena iš veido nervo paralyžiaus priežasčių tarp šimtų kitų priežasčių.
