Pagrindinis skirtumas – ptozė ir pseudoptozė
Viršutinio voko nukritimas įvardijamas kaip ptozė – tai medicininiai terminai. Tikroji ptozė atsiranda dėl nervų pažeidimo arba raumenų, atsakingų už akių voko judėjimą, anomalijos. Tačiau pseudoptozės metu nėra jokių pagrindinių neurologinių ar raumenų anomalijų. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp ptozės ir pseudoptozės. Dažniausia jo priežastis yra dermatochalas.
Kas yra ptozė?
Ptozė – tai viršutinio voko nukritimas. Viršutinio voko judesius valdo du raumenys. Levator palpebrae superioris, kuris yra pagrindiniai raumenys, dalyvaujantys voko judėjime, yra inervuojamas okulomotorinio nervo. Miulerio raumuo taip pat dalyvauja judant akies voką ir turi simpatinę inervaciją. Kadangi levator palpebrae superioris daugiausia susijęs su viršutinio akies voko pakėlimu, okulomotorinio nervo pažeidimas sukelia visišką paralyžių, o simpatinės nervų sistemos sutrikimas sukels tik dalinę ptozę.
Ptozės priežastys
- Oculomotorinis nervo paralyžius
- Hornerio sindromas
- Myasthenia gravis
- Lėtinė progresuojanti išorinė oftalmoplegija
- Akių ir ryklės raumenų distrofija
- Involiucinė ptozė
- Akių vokų edema ir uždegimas
Įvairūs tyrimai atliekami atsižvelgiant į klinikinį įtarimą dėl pagrindinės priežasties. Valdymas taip pat skiriasi priklausomai nuo patologijos, sukeliančios ptozę.
01 pav.: Ptozė
Įprasti tyrimai, atliekami, kai pacientas serga ptoze, yra:
- Miastenijos antikūnų tyrimas
- Smegenų kompiuterinė tomografija
- Raumenų biopsija
Kas yra pseudoptozė?
Esant pseudoptozei, nors atrodo, kad viršutinis vokas yra nukritęs, nei raumenyse, nei aponeurozėje nėra jokių anomalijų. Dermatochalas yra dažniausia pseudoptozės priežastis. Įtarus pseudoptozę, akies voką galima pakelti rankiniu būdu, kad būtų galima įvertinti jo kraštą, kuris nėra pasislinkęs esant pseudoptozei.
Kitos pseudoptozės priežastys
- Vienpusis viršutinio voko atitraukimas
- Enoftalmosas
Valdymas
Chirurginė korekcija būtina, kai pseudoptozė atsirado dėl dermatochalazės
Koks yra ptozės ir pseudoptozės panašumas?
Abi būklės būdingas viršutinio voko nukritimas
Kuo skiriasi ptozė ir pseudoptozė?
Ptozė vs pseudoptozė |
|
| Akių vokų nukritimas yra susijęs su nervų pažeidimu arba raumenų anomalijomis. | Nėra susijusių nervų pažeidimų ar raumenų anomalijų. |
| Akių vokas | |
| Kai vokas rankiniu būdu pakeliamas, galime pastebėti, kad vokų kraštas pasislinko žemyn. | Esant pseudoptozei, akių vokų kraštas nėra pasislinkęs. |
Santrauka – ptozė vs pseudoptozė
Ptozė – tai viršutinio voko nukritimas. Tikrosios ptozės atveju akių vokai nukrenta dėl nervų pažeidimo arba dėl raumenų anomalijos. Tačiau pseudoptozės atveju tokių pažeidimų nėra. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp ptozės ir pseudoptozės.
