Atsparumas insulinui prieš diabetą
Atsparumas insulinui ir diabetas pastaraisiais metais pateko į kasdienį žodyną, nes labai daug žmonių kenčia dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė, kad diabetas yra didžiausia pandemija, nušlavusia žemę per žinomą žmonijos istoriją. Jis netgi didesnis už liūdnai pagarsėjusį Juodąjį marą. Atsižvelgiant į pastarąją situaciją, negalima per daug pabrėžti, kaip svarbu žinoti apie diabetą ir sutrikusią gliukozės toleranciją.
Atsparumas insulinui
Insulinas yra hormonas, reguliuojantis gliukozės kiekį kraujyje kitų hormonų pagalba. Iš visų šių hormonų insulinas yra geriausiai žinomas. Insuliną išskiria Langerhanso kasos salelių beta ląstelės. Kiekvienos ląstelės paviršiuje yra insulino receptorių, kurie kaip energijos š altinį naudoja gliukozę. Insulino molekulė jungiasi prie šių receptorių, kad suaktyvintų visus savo veiksmus. Atsparumas insulinui iš esmės yra prastas atsakas į insulino molekulę ląstelių lygiu. Insulinas apskritai mažina gliukozės kiekį kraujyje, skatindamas gliukozės įsisavinimą į ląsteles, glikogeno sintezę, riebalų sintezę ir suaktyvindamas energijos gamybą glikolizės būdu.
Gliukozės kiekį kraujyje kontroliuoja labai sudėtingi mechanizmai. Kai cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau tam tikro lygio, smegenys jį nustato ir sukelia poreikį vartoti maistą; AKA badas. Kai valgome angliavandenius, jie virškinami virškinimo trakte. Seilėse yra angliavandenių, kurie skaido cukrų. Maistas lėtai patenka į plonąją žarną po to, kai yra laikomas skrandyje. Plonosios žarnos gleivinės ląstelių paviršiuje yra fermentų, kurie suskaido sudėtingus angliavandenius iki gliukozės ir kitų cukrų. Kasa taip pat išskiria kai kuriuos hormonus, kurie skaido angliavandenius. Šie cukrūs (daugiausia gliukozė) absorbuojami į portalų sistemą ir patenka į kepenis. Kepenyse dalis jų patenka į sisteminę kraujotaką, kad pasiskirstytų į periferinius audinius. Dalis gliukozės patenka į saugyklą kaip glikogenas. Kai kurie patenka į riebalų sintezę. Šiuos procesus griežtai kontroliuoja hormoniniai ir kiti mechanizmai.
Klinikiniu požiūriu atsparumas insulinui yra diabeto pagrindas, tačiau kai kuriose mokyklose sutrikusią gliukozės toleranciją vadinama atsparumu insulinui. Svarbu atsiminti, kad sutrikusi gliukozės tolerancija yra tinkamas ir reikšmingesnis terminas. Kai cukraus kiekis kraujyje dvi valandas viršija 120 ir mažesnis nei 140, laikomas sutrikusia gliukozės tolerancija.
Diabetas
Cukrinis diabetas yra tai, kad gliukozės kiekis kraujyje viršija normalų amžių ir klinikinę būklę. Cukraus kiekis kraujyje nevalgius viršija 120 mg/dl, HBA1C didesnis nei 6,1 % ir po valgio didesnis nei 140 mg/dl cukraus kiekis kraujyje yra laikomas diabetu. Yra dviejų tipų diabetas; 1 tipo ir 2 tipo. Ankstyvas 1 tipo cukrinis diabetas atsiranda dėl insulino gamybos trūkumo kasoje. Jis pasireiškia pacientams nuo vaikystės ir beveik visada su ligos komplikacijomis. 2 tipo cukrinis diabetas yra labiausiai paplitęs dviejų tipų diabetas ir atsiranda dėl prastos insulino funkcijos. Dažnas šlapinimasis, per didelis troškulys ir per didelis alkis yra trys pagrindiniai diabeto požymiai.
Diabetas pažeidžia pagrindinius organus, nes veikia kraujagysles. Diabetas pažeidžia stambius kraujagysles, sukeliančias išemines širdies ligas, insultą, trumpalaikius išemijos priepuolius ir periferinių kraujagyslių ligas. Cukrinis diabetas pažeidžia smulkias kraujagysles ir sukelia retinopatiją, nefropatiją, neuropatiją ir dermopatiją.
Sveika mityba, reguliari mankšta, geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulino pakeitimas yra pagrindiniai gydymo principai.
Kuo skiriasi atsparumas insulinui ir diabetas?
• Atsparumas insulinui yra diabeto pagrindas, tačiau žmogus gali turėti tam tikrą atsparumo insulinui laipsnį, nesigilindamas į diabetinį cukraus kiekį kraujyje.
• Sumažėjusios gliukozės tolerancijos ir diabeto ribinės vertės skiriasi.
