Bursitas vs tendinitas
Bursitas ir tendinitas yra dvi sąlygos, kurios patenka į ūminio sąnarių skausmo diferencinės diagnozės sąrašą. Norint suprasti šių dviejų sąlygų skirtumus, reikia šiek tiek žinių apie žmogaus anatomiją.
Bursa
Bursae yra pluoštiniai maišeliai, užpildyti sinoviniu skysčiu. Aplink beveik visus kūno sąnarius yra bursų. Bursa yra apribota stipriu pluoštiniu dangteliu ir išklota sinovijomis. Skystis bursos viduje sudaro ploną plėvelę. Bursae apsaugo nuo trinties tarp raumenų, sausgyslių ir kaulų. Bursa palengvina judesius sąnariuose.
Bursitas
Bursitas yra bursų uždegimas. Šios bursos gali užsidegti po traumos. Sužalojimas gali būti dėl stiprios ūmios jėgos arba dėl susidėvėjimo. Maži pažeidimai sinovijos viduje išskiria uždegiminius mediatorius, kurie sukelia ūmią uždegiminę reakciją. Bursos išsipučia nuo edemos skysčio. Būdingi bursito požymiai yra sąnarių skausmas, riboti judesiai ir aiškiai išreikštas patinimas. Daugeliu atvejų visas sąnarys nėra uždegimas. Dažniausios bursos uždegimo vietos yra alkūnė, pirmasis liemens ir padikaulio sąnarys, kulnai ir keliai. Ūminio uždegimo ypatybės visada yra. Paraudimas, skausmas, patinimas, karštis ir prastas funkcionalumas yra pagrindiniai bursito požymiai.
Tyrimai apima sąnarių rentgenogramą, ESR, CRP, reumatoidinį faktorių, ANA, DsDNR, antifosfolipidinius antikūnus, visą kraujo tyrimą ir inkstų funkcijos tyrimus. Bursitas gali nerodyti akivaizdžių tyrimų pokyčių, o sąnarių rentgeno spinduliai beveik visada yra normalūs. Poilsis, šilumos terapija, fizioterapija, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai yra įprasti bursito gydymo būdai.
Tindonitas
Raumenys, kuriuos galime judinti savo nuožiūra, vadinami griaučių raumenimis. Jie yra savanoriškai kontroliuojami, ir jie yra tie, kurių mums reikia, kad galėtume atlikti grubius ir smulkius judesius. Skeleto raumuo turi dvi sausgysles abiejuose galuose, kurių viduryje yra kūnas. Sausgyslės pritvirtina raumenis prie kaulų. Sausgyslės yra labai stiprios pluoštinės juostos, sudarytos daugiausia iš skaidulų, vadinamų kolagenu. Yra aiškiai matomos sausgyslės tiesiai virš kulnų, šiek tiek žemiau kelių, už kelių ir ties alkūnėmis. Sausgyslės išryškėja, kai sutraukiame atitinkamus raumenis. Garsiausia kūno sausgyslė gali būti Achilo sausgyslė, esanti ir jaučiama kaip stora stipri virvelė tiesiai virš kulnų apatinių kojų gale.
Šios sausgyslės dažniausiai uždegamos po traumos. Pacientai, sergantys sausgyslių uždegimu, jaučia skausmą, jautrumą, paraudimą ir skausmą judant. Diagnozė beveik visada yra klinikinė. Uždegiminiai rodikliai gali būti šiek tiek padidėję. Sergant tendinitu gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai ir steroidai.
Tendonitas vs bursitas
• Bursitas yra izoliuotas sausgyslės bursos, esančios už sąnario tarp kaulų, raumenų ir sausgyslių, uždegimas.
• Tendinitas yra izoliuotas raumenų sausgyslės uždegimas.
