IBD vs IBS | Uždegiminė žarnyno liga prieš dirgliosios žarnos sindromą
Du terminai, IBD ir IBS, kurie bus aptariami šiame skyriuje, yra šiek tiek panašūs dėl pavadinimo, todėl dažniausiai dėl to painiojami su ne tokia aiškia kilme ir gydymo strategijomis. naudojami šiems valdyti. Abi sąlygos sukelia daug nepatogumų, o viena gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų ir gali prireikti chirurginio gydymo. Abu turi daug psichologinių poveikių ir turi būti tinkamai valdomi, siekiant sumažinti reikalavimų nesilaikymą ir su tuo susijusias nereikalingas komplikacijas. IBD, arba uždegiminė žarnyno liga, ir IBS, dirgliosios žarnos sindromas, yra ligos, pažeidžiančios virškinimo traktą. Juos galima palyginti pagal etiologiją, patofiziologiją, simptomus, komplikacijas, valdymą ir stebėjimą. Nors abu šie klausimai turi daug diskusijų gylių, pagrindiniai principai bus aptarti čia.
IBD (uždegiminė žarnyno liga)
IBD yra autoimuninė liga, susimaišiusi su per dideliu citokinų aktyvumu, su dviem pagrindinėmis subdiagnozėmis, ty opiniu kolitu ir Krono liga. Jis veikia tik storąją žarną visose virškinimo trakto dalyse. Šie du tipai skiriasi gleivinės skausmo gyliu ir pasiskirstymo ant pačios gleivinės modeliu – nuo ištisinių iki praleidžiamų vietų su akmenimis. Jie pasireiškia pilvo skausmu, vėmimu, viduriavimu, kraujavimu iš tiesiosios žarnos, stipriais mėšlungiu, svorio mažėjimu ir papildomomis žarnyno apraiškomis, tokiomis kaip artritas, gangreninė pioderma, uveitas, sklerozuojantis cholangitas ir kt. Jie yra susiję su mitybos trūkumo ir piktybinių navikų rizika. Valdymas atliekamas naudojant steroidus, kad būtų galima valdyti paūmėjimus, ir imuninės sistemos slopinimą, kad būtų palaikoma, ir, jei reikia, atliekama operacija, skirta pažeistos žarnyno dalies rezekcijai. Dėl šios būklės gyvenimo kokybė prasta dėl paūmėjimų, būtinybės reguliariai vartoti vaistus ir galimų sunkių komplikacijų.
Drgliosios žarnos sindromas (IBS)
IBS, atskirties diagnozė, dažniausiai siejama po infekcijos, po įtempto gyvenimo įvykio be jokių kitų svarbių medicininių rodiklių. Yra daugybė rizikos veiksnių, tačiau be jokio specifinio priežastinio mechanizmo. Dauguma įtaria psichogeninę kilmę, kurią papildo neurogeninis jautrumas tempimui žarnyne. Šios būklės simptomai gali svyruoti nuo lengvo iki sunkaus ir paprastai yra vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo mėšlungis, per didelis noras tuštintis ir t. t. Paprastai jie dažniau pasireiškia po valgio ir gali turėti smailių ir kritimų bei sumažėti. po tuštinimosi. Paprastai tai nesusiję su jokiomis komplikacijomis, o gydymas grindžiamas tuštinimosi pasunkėjimo prevencija ir žarnyno judrumo simptomų valdymu bei pilvo skausmo malšinimu.
Kuo skiriasi IBD ir IBS?
Ir IBD, ir IBS pasireiškia žarnyno judrumo pokyčiais ir apetito praradimu. Norint pašalinti pavojingas patologijas, reikia atlikti specialius tyrimus. Abu skųstųsi viduriavimu, pūtimu, pilvo skausmu ir gleivėmis. Simptomai pablogėja menstruacijų metu ir yra susiję su fibromialgija, nerimu ir depresija. IBD yra autoimuninė būklė, o IBS yra etiologija; vis dar apgaubtas paslapčių ir, kaip manoma, yra kartu neuroraumeninis ir psichogeninis sutrikimas. Sergant DŽS nėra matomų patologijų, tuo tarpu IBD sukelia daugybę patologinių pokyčių žarnyno spindyje. IBS kaitaliojasi viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, o IBD – ne. IBD pasireiškia kraujavimu iš tiesiosios žarnos, fistulių, susiaurėjimų ir kt. DŽS neturi papildomų žarnyno apraiškų, tačiau IBD turi. IBD komplikuojasi kepenų liga, osteoporoze ir storosios žarnos vėžiu.
Abi šios būklės su pakitusiu žarnyno įpročiu sukelia didelius nesutarimus, o vien tik IBD gali komplikuotis gyvybei pavojingais įvykiais, nebent jos tinkamai valdomos. Vien tik IBS nesukelia nieko didesnio už nepatogumą, tačiau ilgainiui gali sukelti psichologinių ir mitybos problemų.
