IBS prieš gaubtinės žarnos vėžį
Storosios žarnos vėžys ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra dvi ilgalaikės būklės, kurios veikia storąją žarną. Kadangi abi sąlygos turi tam tikrų simptomų, kai kurios gali sumaišyti abu. Visada geriau turėti aiškią idėją, kaip juos atskirti, kad išvengtumėte nereikalingų kančių.
Storosios žarnos vėžys
Storoji žarna, dar žinoma kaip dvitaškis, susideda iš aklosios žarnos, kylančiosios gaubtinės žarnos, skersinės, besileidžiančios ir sigmoidinės gaubtinės žarnos. Sigmoidinė dvitaškis tęsiasi į tiesiąją žarną. Sergant gaubtinės žarnos vėžiu dažniau pažeidžiama apatinė gaubtinės ir tiesiosios žarnos dalis. Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, nepilnos evakuacijos jausmas, alternatyvus vidurių užkietėjimas, mieguistumas, išsekimas, apetito praradimas, svorio netekimas ir viduriavimas yra būdingi gaubtinės žarnos vėžio požymiai. Uždegiminės žarnyno ligos ir genetika yra gerai žinomi gaubtinės žarnos vėžio rizikos veiksniai. Uždegiminė žarnyno liga padidina vėžio riziką dėl didelio ląstelių atsinaujinimo greičio. Rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu yra daug didesnė, jei juo sirgo vienas iš tėvų ar brolių ir seserų.
Sigmoidoskopija arba kolonoskopija yra geriausias tyrimas storosios žarnos vėžiui diagnozuoti. Apžiūros metu gali būti akivaizdus blyškumas, išsekimas ir kepenų padidėjimas. Biopsija, kuri yra maža ataugos dalis, pašalinama, kad būtų galima ištirti mikroskopu, siekiant nustatyti, ar audinys turi vėžinių požymių. Išplitimo sunkumas lemia gydymo planą. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) ir ultragarsinis skenavimas padeda įvertinti vietinį ir tolimą išplitimą. Papildomi tyrimai taip pat suteikia užuominų apie kitas komplikacijas ir tinkamumą operacijai. Karcinoembrioninis antigenas yra viena cheminė medžiaga, kurią galima aptikti sergant storosios žarnos vėžiu, kuri padeda labai tiksliai diagnozuoti gaubtinės žarnos vėžį.
Garbosios žarnos vėžio galima išvengti ir vartojant mažai raudonos mėsos, o vaisių, daržovių ir reguliaraus fizinio aktyvumo vartojimas sumažina riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu. Tokie vaistai kaip aspirinas, celekoksibas, kalcis ir vitaminas D taip pat sumažina gaubtinės žarnos vėžio riziką. Visiška chirurginė rezekcija su tinkamomis paraštėmis abiejose pažeidimo pusėse išgydo lokalizuotą gaubtinės žarnos vėžį. Chemoterapija pailgina gyvenimo trukmę, jei yra mazgas.
Drgliosios žarnos sindromas (IBS)
Dirgliosios žarnos sindromas yra sutrikimas, kuriam būdingas ilgalaikis pilvo skausmas, išsipūtimo pojūtis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Tikslios dirgliosios žarnos sindromo priežasties nerasta. Iš tikrųjų tai yra funkcinis sutrikimas, pavadintas dėl reguliaraus tų pačių simptomų susiejimo. Jis gali būti klasifikuojamas pagal vyraujantį simptomą. Jei vyrauja viduriavimas, būklė vadinama IBS-D; jei vyrauja vidurių užkietėjimas, būklė vadinama IBS-C, o jei viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis, tai vadinama IBS-A.
Jei liga pasireiškia iki 50 metų amžiaus, be kraujavimo iš tiesiosios žarnos, svorio netekimo, karščiavimo, sumišimo ar uždegiminės žarnyno ligos šeimos istorijoje, dirgliosios žarnos sindromo diagnozę galima atlikti remiantis vien simptomais. Įprasti tyrimai nerodo jokių dirgliosios žarnos sindromo sutrikimų. Dirgliosios žarnos sindromas linkęs atsirasti arba pasunkėti po infekcijų ir stresinių įvykių. Nėra tikslaus vaisto nuo dirgliosios žarnos sindromo. Mitybos koregavimas, vaistai nuo uždegimo ir psichologinė terapija padeda kontroliuoti ligą.
Dirgliosios žarnos sindromas prieš Storosios žarnos vėžys
• Dirgliosios žarnos sindromas prasideda anksti, o gaubtinės žarnos vėžys dažnas sulaukus 50 metų.
• DŽS dažniausiai pasireiškia tuštinimosi pokyčiais, o kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra pagrindinis gaubtinės žarnos vėžio požymis.
• Svorio netekimas, apetito praradimas ir uždegiminės žarnyno ligos yra glaudžiai susijusios su gaubtinės žarnos vėžiu, o nesusijusios su IBS.
• Chirurgija beveik visada yra geriausias pasirinkimas sergant lokalizuotu gaubtinės žarnos vėžiu, o chirurgija retai padeda gydyti dirgliosios žarnos sindromą.
