Pagrindinis skirtumas tarp skarlatina ir Kawasaki ligos yra tas, kad skarlatina yra infekcinė liga, o Kawasaki liga yra uždegiminė liga.
Skarlatina atsiranda, kai infekcijos sukėlėjas gamina eritrogeninius toksinus žmogui, kuris neturi neutralizuojančių antitoksinių antikūnų. Kita vertus, Kawasaki liga yra nedažna vidutinių kraujagyslių vaskulito forma, kuri gali sukelti vainikinių arterijų aneurizmą, jei ji netinkamai gydoma.
Kas yra skarlatina?
Skarlatina atsiranda, kai infekcijos sukėlėjas gamina eritrogeninius toksinus žmogui, kuris neturi neutralizuojančių antitoksinių antikūnų. Todėl A grupės streptokokai yra labiausiai paplitę patogenai, sukeliantys skarlatiną. Paprastai tai įvyksta kaip epizodinės infekcijos, tačiau kartais gali kilti epidemijų gyvenamosiose vietose, pvz., mokyklose.
Klinikinės savybės
Tai dažnai pasireiškia vaikams, paprastai praėjus 2–3 dienoms po ryklės streptokokinės infekcijos. Klinikiniai jo požymiai:
- Karščiavimas
- Atšalimas ir sustingimas
- Galvos skausmas
- Vėmimas
- Regioninė limfadenopatija
- Bėrimas, blanšuojantis nuo slėgio, atsiranda antrąją infekcijos dieną. Jis yra apibendrintas, išskyrus veidą, delnus ir maždaug po 5 dienų bėrimas išnyksta, o vėliau atsiranda odos lupimasis.
- Paraudęs veidas
- Liežuvis turi būdingą braškinio liežuvio išvaizdą iš pradžių su b alta danga, kuri vėliau išnyksta ir palieka neapdorotą, ryškiai raudoną „aviečių liežuvį“.
- Vidurinės ausies uždegimas, pilvaplėvės ir ryklės abscesai apsunkina skarlatina.
Diagnostika
Diagnozė iš esmės grindžiama klinikiniais požymiais ir yra paremta kultivuojant gerklės tamponus.
Valdymas
Paskirtas antibiotikas, skirtas kovoti su besitęsiančia infekcija, yra fenoksimetilpenicilinas arba parenterinis benzilpenicilinas.
Kas yra Kawasaki liga?
Kawasaki liga yra uždegiminė liga. Tai nedažna vidutinių kraujagyslių vaskulito forma, kuri gali sukelti vainikinių arterijų aneurizmą, jei ji netinkamai gydoma. Ligos priežastis nežinoma ir manoma, kad ją sukėlė autoimuninės reakcijos. Paprastai ja serga vaikai nuo 4 mėnesių iki 6 metų, o didžiausias dažnis būna pirmaisiais gyvenimo metais.
Klinikinės savybės
Klinikiniai Kawasaki ligos požymiai yra:
- Vaikai, sergantys Kawasaki liga, yra irzlūs ir turi nekontroliuojamą aukštą laipsnį
- Konjunktyvitas
- Gimdos kaklelio limfadenopatija
- Gleivinės pakitimai – injekcija į ryklę, įtrūkusios lūpos
- Delnų ir padų eritema ir patinimas
- Praėjus kelioms savaitėms po to, kai delnų ir padų epidermis pradeda luptis.
- Kartais BCG rande gali atsirasti uždegimas.
Tyrimai
Kawasaki liga diagnozuojama per pirmąsias dvi savaites. Per pirmąsias dvi savaites WBC ir trombocitų skaičius toliau didėja kartu su CRP.
Valdymas
- Imunoglobulinų infuzija per pirmąsias 10 dienų kontroliuoja vykstančius uždegiminius procesus.
- Aspirinas apsaugo nuo trombozės. Iš pradžių skiriama didelė uždegiminė aspirino dozė, kol uždegimo žymenys grįžta į pradinę padėtį. Tada 6 savaites skiriama maža antitrombocitinė dozė
- Patvirtinus, kad yra vainikinių arterijų aneurizma, turime duoti varfarino.
- Jei simptomai išlieka, turime leisti antrąją imunoglobulinų dozę į veną.
Kuo skiriasi skarlatina ir Kawasaki liga?
Skarlatina yra infekcinė liga, o Kawasaki liga yra uždegiminė liga. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp skarlatinos ir Kawasaki ligos. Be to, skarlatina atsiranda, kai infekcinis agentas gamina eritrogeninius toksinus žmogui, kuris neturi neutralizuojančių antitoksinių antikūnų. Kita vertus, Kawasaki liga yra nedažna vidutinių kraujagyslių vaskulito forma, kuri gali sukelti vainikinių arterijų aneurizmą, jei ji netinkamai gydoma. Yra ir kitų skirtumų tarp skarlatina ir Kawasaki ligos dėl jų klinikinių požymių, diagnozės ir gydymo.
Santrauka – skarlatina prieš Kawasaki ligą
Skarlatina atsiranda, kai infekcinis agentas gamina eritrogeninius toksinus žmogui, kuris neturi neutralizuojančių antitoksinių antikūnų, o Kawasaki liga yra neįprasta vidutinių kraujagyslių vaskulito forma, kuri gali sukelti vainikinių arterijų aneurizmą, jei ji nėra tinkamai gydoma. Skarlatina sukelia infekcinį agentą, o Kawasaki ligą sukelia nepaaiškinamos uždegiminės reakcijos. Tai yra skirtumas tarp skarlatina ir Kawasaki ligos.
