Pagrindinis skirtumas – OCD vs ADD
Jei esate priklausomas nuo filmų, obsesinis kompulsinis sutrikimas arba OKS jums neturėtų būti keistas žodis. Blockbuster kūriniai, tokie kaip „Aviator“, „Matchstick Men“ir „As good as it gets“, buvo apipinti veikėjais su OCD. Psichiatrijoje OKS apibrėžiamas kaip būklė, kuriai būdingi obsesijos ir (arba) prievartos, kurias asmuo jaučiasi skatinamas atlikti pagal konkrečias taisykles, kad būtų išvengta įsivaizduojamo baisaus įvykio. Kita mūsų diskusijų temos dalis ADD arba dėmesio trūkumo sutrikimas tapo pasenusiu terminu, kai 2013 m. Amerikos psichiatrų asociacija išleido gaires dėl psichikos sutrikimų. Anksčiau jis buvo naudojamas apibūdinti ADHD tipą, kai pacientas yra nedėmesingas, bet ne hiperaktyvus. Obsesinio elgesio modelių nebuvimas sergant ADD ir jų buvimas sergant OKS gali būti laikomas pagrindiniu skirtumu tarp OCD ir ADD.
Kas yra OKS?
Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) yra būklė, kuriai būdingi obsesijos ir (arba) prievartos, kurias asmuo jaučiasi skatinamas atlikti pagal konkrečias taisykles, kad būtų išvengta įsivaizduojamo baisaus įvykio. OKS yra ketvirtas pagal dažnumą psichikos sutrikimas pasaulyje.
Klinikinės savybės
Obsesijos
Obsesijos yra pasikartojantys, nuolatiniai impulsai, mintys ar vaizdiniai, kurie patenka į protą, nepaisant bandymų juos pašalinti.
- Įkyrios mintys, vaizdai, apmąstymai, abejonės, impulsai ir ritualai.
- Veiklos lėtumas
Gali būti ir kitų simptomų, tokių kaip nerimas, fobijos, depresija ir nuasmeninimas.
Tuo pačiu metu OKS sergantiems pacientams kyla didelė rizika susirgti kitais psichikos sutrikimais, pvz., fobijomis, valgymo sutrikimais, alkoholio vartojimo sutrikimais ir PTSS.
Simptomai
Sąlygos, kurių klinikinės apraiškos ir simptomai, panašūs į OKS, yra:
- Fobijos
- Nerimo sutrikimai
- Depresiniai sutrikimai
- Šizofrenija
- Organiniai smegenų sutrikimai
01 pav. Dažnas rankų plovimas yra OKS ženklas
Priežastys
Polinkį skatinantys veiksniai
- Šeimos istorija
- Genetika
- Neurobiologiniai mechanizmai
- Ankstyvoji patirtis
- Obsesinė-kompulsinė asmenybė
Nukeliantys veiksniai
Stresinės situacijos, pvz., nedarbas, bloga sveikata ir šeimos problemos
Palaikomi veiksniai
- Depresiniai sutrikimai
- Įtemptų gyvenimo įvykių tęsinys
- Nerimo ciklas
Valdymas
OKS valdymas vykdomas pagal NICE gaires, paskelbtas 2005 m.
- Svarbu teisingai įvertinti pacientą ir iš karto nustatyti visas gretutines ligas.
- Priklausomai nuo ligos progresavimo stadijos, šiuo atveju gali būti naudojamos bendros priemonės, pvz., psichoedukacija, savarankiško mokymosi vadovai ir problemų sprendimo būdai, naudojami lengvoms psichologinėms problemoms valdyti.
- Bet koks nedidelis funkcinis sutrikimas gali būti ištaisytas taikant trumpą kognityvinę elgesio terapiją.
- Esant dideliems funkciniams sutrikimams, turi būti taikomas visas elgesio terapijos kursas.
- Jei pacientas turi labai didelių funkcinių sutrikimų, kartu su elgesio terapija ir SSRI rekomenduojama vartoti vaistus.
OCD atrankos klausimai
- Ar daug skalbiate ir valote?
- Ar daug tikrinate dalykus?
- Ar yra jus nuolat kamuojančių minčių, kurių norėtumėte atsikratyti, bet negalite?
- Ar ilgai užtrunka jūsų kasdienė veikla?
- Ar jus labai nuliūdino netvarka?
- Ar šios problemos jus vargina?
Kas yra PRIDĖTI?
Dėmesio trūkumo sutrikimas (ADD) iš tikrųjų yra klaidingas pavadinimas, kuris buvo naudojamas ADHD tipui apibrėžti, kai pacientas yra nedėmesingas, bet ne impulsyvus ar hiperaktyvus. Šis apibrėžimas paseno atsižvelgiant į naujas gaires, kurias 2013 m. paskelbė Amerikos psichiatrų asociacija.
Kadangi ADD nebėra standartinis terminas, įtrauktas į medicinos žargoną, nuo šiol bus kalbama apie ADHD.
ADHD yra nuolatinis hiperaktyvumo, nedėmesingumo ir impulsyvumo pobūdis, kuris dažnai pasireiškia ir yra sunkesnis nei panašaus išsivystymo lygio asmenims.
Diagnostikos kriterijai
- Pagrindinių simptomų buvimas: nedėmesingumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas
- simptomų atsiradimas iki 7 metų amžiaus
- Simptomų buvimas bent dviem atvejais
- Aiškių funkcijų sutrikimo požymių buvimas
- Simptomai neturėtų atsirasti dėl jokios kitos susijusios psichikos būklės
Klinikinės savybės
- Ypatingas neramumas
- Nuolatinis per didelis aktyvumas
- Prastas dėmesys
- Mokymosi sunkumai
- Impulsyvumas
- Neramumas
- Polinkis į nelaimingus atsitikimus
- Nepaklusnumas
- Agresija
ADHD paplitimas skiriasi priklausomai nuo kriterijų, kurie naudojami diagnozuojant. Vyrai šia liga serga tris kartus dažniau nei moterys.
ADHD pacientai turi didesnę tendenciją sirgti kitomis gretutinėmis psichikos ligomis, tokiomis kaip depresija, tikėjimo sutrikimai, nerimas, opozicinio pasipriešinimo sutrikimas, PDD ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.
02 pav. Neramumas ir per didelis aktyvumas yra du ADHD simptomai.
Etiologija
Biologinės priežastys
- Genetika
- Smegenų struktūrinės ir funkcinės anomalijos
- Dopamino sintezės reguliacijos sutrikimas
- Mažas gimimo svoris
Psichologinės priežastys
- Fizinė, seksualinė ar emocinė prievarta
- Institucinis auklėjimas
- Prastas bendravimas šeimoje
Aplinkosaugos priežastys
- Įvairių narkotikų ir alkoholio poveikis prenataliniu laikotarpiu
- Perinatalinės akušerinės komplikacijos
- Smegenų sužalojimas ankstyvame gyvenime
- Mitybos trūkumai
- Žema socialinė ekonominė padėtis
- Švino toksiškumas
Valdymas
ADHD valdymas atliekamas pagal NICE gaires.
- Bendrosios priemonės, pvz., psichoedukacija ir savarankiško mokymosi medžiaga, gali būti naudingos gydant lengvą ligos formą.
- Turėtų būti pagerintos tėvų žinios ir supratimas apie ADHD.
- Elgesio terapija
- Socialinių įgūdžių ugdymas
- Farmakologinės intervencijos naudojamos kaip paskutinė priemonė
Dažniausiai skiriami stimuliatoriai, tokie kaip deksamfetaminas.
Yra dvi pagrindinės indikacijos, kaip vartoti vaistus gydant ADHD
- Nefarmakologinių intervencijų nesugebėjimas sėkmingai sumažinti simptomų
- Sunkus funkcinis sutrikimas
Kuo skiriasi OKS ir ADD?
OCD vs ADD |
|
| Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) yra būklė, kuriai būdingi obsesijos ir (arba) prievartos, kurias asmuo jaučiasi skatinamas atlikti pagal konkrečias taisykles, kad būtų išvengta įsivaizduojamo baisaus įvykio. | Dėmesio trūkumo sutrikimas (ADD) yra klaidingas pavadinimas, kuris buvo naudojamas ADHD tipui apibrėžti, kai pacientas yra nedėmesingas, bet ne impulsyvus ar hiperaktyvus. Šis apibrėžimas paseno atsižvelgiant į naujas gaires, kurias 2013 m. paskelbė Amerikos psichiatrų asociacija. |
| Obsesiniai elgesio modeliai | |
| Yra obsesinio elgesio modelių. | Įkyrių elgesio modelių paprastai nepastebima. |
| Koncentracija | |
| Koncentracija neturi įtakos. | Pacientui trūksta gebėjimo susikaupti. |
Santrauka – OKS vs ADD
Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) yra būklė, kuriai būdingi obsesijos ir (arba) prievartos, kurias asmuo jaučiasi skatinamas atlikti pagal konkrečias taisykles, kad būtų išvengta įsivaizduojamo baisaus įvykio. ADD anksčiau buvo naudojamas apibūdinti ADHD tipą, kai pacientas yra nedėmesingas, bet ne hiperaktyvus. Obsesinio elgesio modelių nebuvimas ADD yra skirtumas tarp OKS ir ADD.
Atsisiųskite OCD vs ADD PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp OCD ir ADD
