Mioma vs polipas
Miomos ir polipai yra dažnos ginekologinės ligos, su kuriomis susiduriama klinikinėje praktikoje. Nors yra įvairių tipų fibromų ir polipų, endometriumo polipai ir gimdos fibromos yra du dalykai, kurie paprastai sukelia painiavą. Abi sąlygos yra šiek tiek panašios, o ultragarsinio skenavimo rezultatai taip pat gali būti dviprasmiški. Nepaisant šių klinikinių spąstų, yra daug skirtumų tarp fibromų ir polipų, kurie čia išsamiai aptariami.
Miomos
Miomos yra nenormalus augimas, atsirandantis dėl pluoštinio gimdos jungiamojo audinio. Jie gali atsirasti pavieniui ir grupėmis. Jie gali būti dideli ir maži. Pagal svetainę yra keturių tipų fibromos. Tai yra subendometriumo, intramuralinės, subserozinės ir pedankulinės fibromos. Subendometriumo fibromos yra po endometriumu miometriume. Intramuralinės fibromos randamos įterptos į miometriumą. Subserozinės fibromos išsikiša į išorę iš miometriumo vidaus. Kotelio formos fibromos yra sujungtos su gimda stiebeliu.
Miomos gali pasireikšti įvairiais būdais. Dažniausiai fibromos sukelia gausų menstruacinį kraujavimą. Intramuralinės fibromos sutrikdo gimdos raumenų susitraukimą ir lėtina hemostazę po menstruacijų. Subendometriumo fibromos padidina endometriumo paviršiaus plotą ir padidina audinių, jautrių hormoniniams pokyčiams, kiekį. Kartais fibromos pasireiškia kaip lėtai augančios pilvo masės. Subserozinės ir žiedkočios fibromos gali paveikti dubens ir pilvo struktūras ir sukelti spaudimo simptomus. Miomos gali sukelti nevaisingumą, trukdydamos implantuoti apvaisintą kiaušialąstę.
Miomos gali degeneruotis raudonai, hialino degeneracijai, degeneruotis riebalams, kalcifikuotis ir migruoti. Piktybinė transformacija yra labai reta. Jei fibromos yra besimptomės, jos šalinti nereikia, nes po menopauzės jos automatiškai regresuoja. Jei yra simptomų, miomektomija ir gimdos pašalinimas yra gydomosios.
Polipai
Polipai gali atsirasti bet kurioje svetainėje. Ginekologinėje praktikoje labai dažnai susiduriama su gimdos kaklelio ir endometriumo polipais. Gimdos kaklelio polipai pasireiškia kaip nereguliarus kraujavimas iš makšties, kraujavimas po lytinių santykių ir atsitiktinai moterų sveikatos klinikose. Gimdos kaklelio polipus reikia iškirpti ir ištirti mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jie yra gerybiniai ar piktybiniai.
Endometriumo polipai dažniausiai pasireiškia kaip nereguliarus menstruacinis kraujavimas ir gausus mėnesinių kraujavimas. Ultragarsinis dubens tyrimas rodo padidėjusį endometriumo storį. Tam reikia biopsijos ir histologinio tyrimo. Kai kurie endometriumo polipai yra gerybiniai ir tik nedidelė dalis pasikartoja po pašalinimo. Kai kurie endometriumo polipai yra piktybiniai ir jiems reikia histerektomijos.
Kuo skiriasi fibromos ir polipai?
• Fibromos yra jungiamojo audinio kilmės, o polipai – epitelio. (Perskaitykite skirtumą tarp epitelio ir jungiamojo audinio)
• Fibromos gali būti labai didelės, o polipai paprastai yra maži.
• Miomos gali sukelti reikšmingą gimdos padidėjimą, o polipai – ne.
• Fibromos beveik niekada nėra piktybinės, o daugelis endometriumo polipų yra piktybiniai.
• Miomoms gydyti nereikia, jei jos besimptomės, o polipus visada reikia pašalinti ir atlikti histologinę analizę.
• Fibromos jautrios estrogenams, o estrogenų perteklius yra endometriumo polipų rizikos veiksnys.
• Miomoms gali atsirasti hialinis, raudonas ir riebalinis degeneracija, o polipai – ne. Po menopauzės fibromos regresuoja, o polipai suyra.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp cistos ir fibrozės
2. Skirtumas tarp Medusa ir Polyp
