Edema prieš patinimą
Edema ir patinimas yra tas pats. Edema yra mokslinis terminas, o patinimas yra pasaulietinis terminas.
Edema arba patinimas yra ūmaus uždegimo pasekmė. Ūminis uždegimas yra fiziologinė organizmo reakcija į sužalojimą. Žalą sukeliančios medžiagos pažeidžia audinius. Jie skatina histamino išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, kraujagysles dengiančių ląstelių ir trombocitų. Vyksta pirminis refleksinis kapiliarų sluoksnio susitraukimas, siekiant apriboti žalingų medžiagų patekimą į kraują. Histaminas ir serotoninas, išsiskiriantys iš putliųjų ląstelių, kapiliarų endotelio ląstelių[1][1] ir trombocitų, atpalaiduoja kapiliarus ir padidina kapiliarų pralaidumą. Šiose ląstelėse yra iš anksto suformuotas šių vazoaktyvių medžiagų kiekis, paruoštas akimirksniu išsiskirti. Tai rodo skysčių išsiskyrimo pradžią. Histaminas yra pagrindinis uždegimo mediatorius, išsiskiriantis ūminės uždegiminės reakcijos metu. Latentinės fazės metu kiti stipresni uždegimo mediatoriai, tokie kaip serotoninas, leukocitų b altymai, bradikininai, kalikreinai, arachidono rūgšties dariniai, leukotrienai ir ūminės fazės b altymai, dar labiau padidina kapiliarų pralaidumą ir trombocitų aktyvaciją. Todėl į uždegiminius audinius nuteka didelis kiekis vandens ir elektrolitų. Kai vanduo išeina, sumažėja hidrostatinis slėgis kapiliarų viduje. Todėl osmosinis slėgis kapiliarų viduje ir išorėje susilygina. Tai bus vandens judėjimo pabaiga, jei per kapiliarų sieneles juda tik vanduo. Ūminio uždegimo atveju taip nėra. Pro padidėjusius tarpus kraujagyslės sienelėje išteka b altymai. Šie b altymai ištraukia vandenį į audinius. Tai vadinama hidrofiline sąveika. B altymų skilimas dėl audinių pažeidimo dar labiau padidina vandens judėjimą. Kapiliarų dugno veniniame gale vanduo nepatenka į cirkuliaciją, nes audinyje vandenį sulaiko elektrolitai ir b altymai. Todėl skysčio kiekis, išeinantis iš arterinio kapiliarų galo, yra didesnis nei vandens kiekis, kuris patenka į veninį kapiliarų galą. Taip atsiranda patinimas.
Skysčio nutekėjimas nėra vienintelis dalykas, nutinkantis ūminio uždegimo metu. Paprastai kraujagyslės sienelių pamušalas ir kraujo ląstelių ląstelių membranos yra neigiamai įkrautos, išlaikant jas atskirai. Esant uždegimui, šie krūviai keičiasi. Skysčio praradimas iš kraujotakos uždegimo vietose sutrikdo laminarinę kraujotaką[2] Uždegimo mediatoriai skatina raukšlių susidarymą. Visi šie pokyčiai tempia ląsteles link kraujagyslės sienelės. B altieji kraujo kūneliai jungiasi prie kraujagyslės sienelės integrino receptorių, rieda išilgai sienelės ir išeina į uždegiminį audinį. Raudonieji kraujo kūneliai išsiveržia pro tarpą (diapedezė). Tai vadinama ląstelių eksudatu. Patekę į lauką b altieji kraujo kūneliai migruoja link žalingo agento pagal agento išskiriamų cheminių medžiagų koncentracijos gradientą. Tai vadinama chemotaksija. Pasiekę agentą b altieji kraujo kūneliai pasisavina ir sunaikina agentus. B altųjų ląstelių puolimas yra toks stiprus, kad pažeidžiami ir aplinkiniai sveiki audiniai. Priklausomai nuo žalojančio agento tipo, b altųjų kraujo kūnelių, patenkančių į vietą, tipas skiriasi. Rezorbcija, lėtinis uždegimas ir absceso susidarymas yra žinomas ūminio uždegimo tęsinys.
1. Skirtumas tarp epitelio ir endotelio ląstelių
2. Skirtumas tarp laminarinio srauto ir turbulentinio srauto
