Lūžis prieš lūžį
Lūžis
Lūžis yra vietinis normalios kaulo struktūros nutrūkimas. Lūžis įtariamas, jei matomas struktūros nukrypimas, skausmas, patinimas, funkcijos praradimas, susijęs su lūžusiu kaulu.
Lūžimo priežastys
Lūžį gali sukelti įvairios priežastys, kurios gali būti plačiai skirstomos į trauminius ir patologinius lūžius. Trauminiai lūžiai yra tiesioginės bukos jėgos traumos rezultatas. Patologiniai lūžiai atsiranda dėl būklių, kurios silpnina kaulų struktūrą. Raketas, osteoporozė, lėtinės inkstų ligos, hipovitaminozė D ir lėtinės kepenų ligos gali susilpninti kaulą, trukdydami mineralizacijai, ir net nedidelė buka jėga gali sukelti lūžius.
Lūžių klasifikacija
Yra įvairios lūžių klasifikacijos.
• Anatominė klasifikacija: anatominėje klasifikacijoje naudojama tikroji anatominė kaulo vieta kūne.
• Ortopedinė klasifikacija: Ortopedinė klasifikacija yra dažniausiai naudojama klasifikacija. Pagal šią klasifikaciją yra atviras lūžis, ty lūžis, kai pažeista viršutinė oda. Esant uždaram lūžiui, viršutinė oda yra nepažeista.
Lūžis kliniškai skirstomas į poslinkius pagal poslinkį. Be to, pagal lūžio anatomiją yra įvairių kategorijų.
Visiškas lūžis – kaulų fragmentai visiškai suskaidomi.
Nepilnas lūžis – kaulų fragmentai nėra visiškai padalinti.
Tiesinis lūžis – lūžio linija lygiagreti ilgajai kaulo ašiai.
Skersinis lūžis – lūžio linija yra stačiu kampu ilgajai kaulo ašiai.
Įstrižas lūžis – lūžio linija yra įstrižai ilgajai kaulo ašiai.
Spiralinis lūžis – lūžis aplink kaulą eina spiralės pavidalu ir gali susisukti segmentai
Smulkintas lūžis – kaulas lūžta į daugiau nei du segmentus
Smūgio lūžis – kaulai lūžta ir įsispraudę vienas į kitą
Lūžių diagnozė
Galutinė lūžių diagnozė atliekama naudojant vaizdinį tyrimą. Dažniausiai naudojami vaizdavimo metodai yra rentgeno spinduliai. Gali būti naudojami kiti metodai, pvz., kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti susijusį minkštųjų audinių pažeidimą.
Lūžio komplikacijos
Lūžio komplikacijos gali būti klasifikuojamos pagal chronologiją. Neatidėliotinos komplikacijos yra kraujagyslių, raumenų ir nervų pažeidimai. Tarpinės komplikacijos yra riebalų embolija, minkštųjų audinių perkėlimas, infekcija. Ilgalaikės komplikacijos yra nesusijungimas, netinkamas susijungimas ir uždelstas susijungimas.
Lūžių gydymas
Pagrindiniai lūžių gydymo principai yra skausmo valdymas, imobilizavimas ir suderinimas. Kaulų segmentai turi būti tinkamai suderinti, kad būtų lengviau išgydyti. Rekomenduojama turėti daugiau nei 2/3 lūžio paviršiaus aproksimacijos. Priklausomai nuo kaulo lūžimo, kliniškai leidžiamo nukrypimo dydis skiriasi. Pavyzdžiui, esant žastikaulio lūžiui, leidžiami <15o kampučiai. Imobilizavimas yra būtinas, nes esant laisvam judėjimui, nuosaikumo formavimasis nutrūks ir gali nesusijungti. Imobilizacijos metodai skiriasi priklausomai nuo lūžusio kaulo. Išorinė imobilizacija dažniausiai atliekama naudojant „Gips of Paris“liejinį. Vidinė imobilizacija gali būti atliekama naudojant intrameduliarinius laidus, plokšteles ir varžtus. Viršutinės galūnės lūžiai turi būti laikomi gipsu mažiausiai 6 savaites, o apatinių galūnių lūžių atveju reikia dvigubai daugiau. Opioidiniai analgetikai yra tinkamiausias pasirinkimas dėl skausmo stiprumo. Siekiant pagerinti kaulų gijimą, galima atlikti kaulo skiepijimą. Serijinis vaizdas yra būtinas norint stebėti ir įvertinti lūžių gijimą.
Ar yra koks nors skirtumas tarp lūžio ir lūžio?
Lūžis yra kaulo lūžis. Lūžis ir lūžis reiškia tą patį.
