LOPL prieš astmą
Bet kokia būklė, sukelianti lėtinį kosulį ir kvėpavimo pasunkėjimą, yra labai sunkiai išgydoma ir yra susijusi su kvėpavimo takų komplikacijomis, netgi gali būti mirtimi. Iš daugybės būklių, turinčių įtakos kvėpavimo sistemai, LOPL ir astma yra dvi dažniausios. LOPL yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga, o astma yra bronchinė astma. Šių dviejų būklių skirtumai skiriasi nuo paveiktos demografijos, rizikos veiksnių, patofiziologijos, simptomų ir požymių, valdymo principų ir prognozės.
LOPL
LOPL, kaip rodo pavadinimas, yra lėtinė liga, kuri dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones ir yra susijusi su tabako dūmų ir kitų kietųjų dalelių įkvėpimu. Taip pat yra genetinis polinkis. Yra dvi pagrindinės LOPL formos, būtent lėtinis bronchitas ir emfizema. Lėtinis bronchitas atsiranda dėl nuolatinio kvėpavimo takų gleivinės dirginimo, sukeliančio gleivių išsiskyrimą ir infekcinių organizmų dauginimąsi. Paprastai tai pasireiškia pasunkėjusiu kvėpavimu, per dideliu skreplių išsiskyrimu, kuris paprastai būna pūlingas kartu su kosuliu, nesant paros simptomų pokyčių. Emfizema yra negrįžtamas bronchiolių išsiplėtimas; atstumas iki terminalo ir tolimų bronchiolių. Dėl to sumažėja įkvėpto oro nutekėjimas. Požymiai, kuriuos galima pastebėti, yra raukšlės ir krepitacijos, statinės formos krūtinė su pastebimu kvėpavimu suspaustomis lūpomis ir mėlynu atspalviu lūpose. Jie gydomi ipratropiumo bromidu, anticholinerginiu vaistu, kortikosteroidais ir deguonies terapija, esant sumažintam daliniam slėgiui maždaug 24–28%. Bet kuriai kvėpavimo takų infekcijai reikalingas gydymas antibiotikais. Šios būklės komplikacijos apima kvėpavimo nepakankamumą ir pasikartojančias infekcijas, galinčias susidaryti pneumotorakis.
Astma
Bronchinė astma (BA) yra kvėpavimo takų būklė, kai yra lėtinio uždegiminio proceso elementas su grįžtamu kvėpavimo takų susiaurėjimu ir su tuo susijusiu kvėpavimo takų padidėjusiu jautrumu. Tai dažniausiai sukelia imuniniai mechanizmai ir (arba) tiesioginis kontaktas su mažomis dalelėmis. Yra edeminių ląstelių su gleivių kamščiais, gleivių sekrecija ir sustorėjusiomis bazinėmis membranomis. Simptomai apima įvairius kasdienius švokštimo ir kosulio simptomus su nedideliu b altų skreplių kiekiu. Čia, tiriant plaučius, pacientas turės dvišalius švokštimo garsus / ronchius. Šios būklės valdymas yra deguonies ir bronchus plečiančių preparatų, tokių kaip beta agonistai, naudojimas ir ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas lėtiniam uždegiminiam procesui sulėtinti. Netinkamai gydant, gali įvykti staigi mirtis po gyvybei pavojingų astmos priepuolių arba kvėpavimo nepakankamumo.
Kuo skiriasi LOPL ir astma?
• Abi šios būklės yra lėtinės uždegiminės, apimančios kvėpavimo takus. Tačiau BA gali būti grįžtama, o LOPL – ne.
• Sergant LOPL deformuojasi bazinių dalelių elastinė struktūra, sergant BA – kvėpavimo takų hiperreaktyvumas. Taigi, simptomai skiriasi, nes LOPL apsunkina kvėpavimo takų infekcija, o BA apsunkina kasdieniai daiktai.
• Valdymas palaiko LOPL, o BA yra specifinis valdymas. Dauguma BA atvejų išnyksta per 6–12 gydymo mėnesių, o LOPL nėra grįžtama ir tęsiasi. Vienintelis veiksmingas gydymas yra ilgalaikė deguonies terapija, tačiau ji gali būti sudėtinga ir brangi.
• LOPL labai galima išvengti, o BA negalima išvengti. Rūkymas apsunkina ir LOPL, ir BA sąlygas. Taigi metimas rūkyti yra svarbi RS ligos plitimo prevencijos dalis.
