Pagrindinis skirtumas – limfoma ir ne Hodžkino limfoma
Piktybiniai limfoidinės sistemos navikai vadinami limfomomis. Tai gana dažna vėžio atmaina, kurios dažnis per pastaruosius kelis dešimtmečius sparčiai išaugo, daugiausia dėl to, kad padaugėjo šeimininkų, kurių imunitetas nusilpęs. Ne Hodžkino limfoma yra viena iš limfomų tipų, kurių patogenezę sukelia įvairūs etiologiniai veiksniai. Hodžkino limfoma yra kitas tipas. Todėl skirtumas tarp limfomos ir ne Hodžkino limfomos atsiranda dėl to, kad limfoma apima ir Hodžkino, ir ne Hodžkino limfomą, o ne Hodžkino limfoma yra tik viena rūšis. Taigi čia mes daugiausia aptarėme skirtumą tarp Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos.
Kas yra limfoma?
Piktybiniai limfoidinės sistemos navikai vadinami limfomomis. Jie gali atsirasti bet kurioje vietoje, kur yra limfoidiniai audiniai. Tai 5th labiausiai paplitęs piktybinis navikas Vakarų pasaulyje. Bendras limfomos dažnis yra 15–20 atvejų iš 100 000. Periferinė limfadenopatija yra dažniausias simptomas. Tačiau apie 20% atvejų stebima pirminių ekstranodalinių vietų limfadenopatija. Nedaugeliui pacientų gali atsirasti su limfoma susijusių B simptomų, tokių kaip svorio kritimas, karščiavimas ir prakaitavimas. Pagal PSO klasifikaciją limfomos gali būti suskirstytos į dvi kategorijas: Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma.
Kas yra Hodžkino limfoma?
Vakarų pasaulyje Hodžkino limfomų dažnis yra 3 atvejai iš 100 000. Šią plačią kategoriją galima suskirstyti į mažesnes grupes kaip klasikinis HL ir mazginis limfocitų dominuojantis HL. Klasikinėje HL, kuri sudaro 90–95% atvejų, skiriamasis bruožas yra Reed-Sternberg ląstelė. Mikroskopu galima stebėti mazginių limfocitų dominuojančią HL, „popkorno ląstelę“, Reed-Sternberg variantą.
Etiologija
Epstein-Barr viruso (EBV) DNR rasta Hodžkino limfoma sergančių pacientų audiniuose.
01 pav.: gyvybiškai svarbūs kūno limfmazgiai
Klinikinės savybės
Neskausminga gimdos kaklelio limfadenopatija yra dažniausia HL forma. Apžiūrint šie navikai yra guminiai. Nedidelė dalis pacientų gali kosėti dėl tarpuplaučio limfadenopatijos. Kai kuriems limfadenopatijos vietoje gali atsirasti niežulys ir su alkoholiu susijęs skausmas.
Tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgenograma tarpuplaučiui išplėsti
- Krūtinės ląstos, pilvo, dubens, kaklo kompiuterinė tomografija
- PET nuskaitymas
- Kaulų čiulpų biopsija
- Kraujo skaičiavimai
Valdymas
Naujausi medicinos mokslų pažanga pagerino šios būklės prognozę. Gydymas ankstyvoje ligos stadijoje apima 2–4 doksorubicino, bleomicino, vinblastino ir dakarbazino ciklus, nesterilizuojant, po to švitinimas, kuris parodė daugiau nei 90 % išgydymo greitį.
Pažengusią ligą galima gydyti 6–8 doksorubicino, bleomicino, vinblastino ir dakarbazino ciklais kartu su chemoterapija.
Kas yra ne Hodžkino limfoma?
Kaip minėta pradžioje, ne Hodžkino limfomos yra viena iš limfomų rūšių. Pagal PSO klasifikaciją, 80 % ne Hodžkino limfomų yra B ląstelių kilmės, o kitos – T ląstelių kilmės.
Etiologija
- Šeimos istorija
- Žmogaus T ląstelių leukemijos viruso tipas-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Imunosupresantai ir infekcijos
Patogenezė
Įvairiais limfocitų vystymosi etapais gali įvykti piktybinis limfocitų kloninis išsiplėtimas, dėl kurio atsiranda įvairių formų limfomos. Klasės keitimo arba genų rekombinacijos klaidos imunoglobulino ir T ląstelių receptoriams yra pirmtakų pažeidimai, kurie vėliau progresuoja į piktybines transformacijas.
NHL tipai
- Folikulinis
- Limfoplazmacitinė
- Mantijos langelis
- Išsklaidytos didelės B ląstelės
- Burkitt's
- Anaplastinis
02 pav.: Vidutinio padidinimo mikrografija iš galinės klubinės žarnos mantijos ląstelių limfomos
Klinikinės savybės
Dažniausias klinikinis vaizdas yra neskausminga limfadenopatija arba simptomai, atsirandantys dėl mechaninių limfmazgių masės sutrikimų.
Kuo yra limfomos ir ne Hodžkino limfomos panašumas?
Abiem atvejais piktybiniai navikai atsiranda limfoidiniuose audiniuose
Kuo skiriasi limfoma ir ne Hodžkino limfoma?
Limfomas galima suskirstyti į dvi kategorijas: Hodžkino ir ne Hodžkino limfomas. Kadangi ne Hodžkino limfomos yra tik įvairios limfomos, nėra jokio reikšmingo skirtumo, kurį reikėtų aptarti; todėl čia palyginome skirtumą tarp Hodžkino ir ne Hodžkino limfomų.
Kuo skiriasi Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma?
Hodžkino limfoma vs ne Hodžkino limfoma |
|
| Dažniausiai jie yra lokalizuoti vienoje ašinėje mazgų grupėje, pvz., gimdos kaklelio ir tarpuplaučio mazguose. | Ne Hodžkino limfomos dažniau pažeidžia periferinius mazgus. |
| Skleisti | |
| Yra tvarkingas pasiskirstymas pagal gretimumą. | Yra negretusis plitimas. |
| Ekstranodalinis pristatymas | |
| Ekstranodalinis pateikimas yra retas. | Ekstranodalinis pateikimas yra įprastas. |
| Priežastys | |
| Epstein Barr virusas yra labiausiai paplitęs etiologinis sukėlėjas. |
Dažniausios priežastys yra
|
| Klinikinis pristatymas | |
|
Skausminga gimdos kaklelio limfadenopatija yra dažniausiai pasitaikantis HL pasireiškimas. Šie navikai apžiūrint yra guminiai. Nedidelė dalis pacientų gali kosėti dėl tarpuplaučio limfadenopatijos. Kai kuriems žmonėms limfadenopatijos vietoje gali atsirasti niežulys ir su alkoholiu susijęs skausmas. |
Dažniausias klinikinis vaizdas yra neskausminga limfadenopatija arba simptomai, atsirandantys dėl mechaninių limfmazgių masės sutrikimų. |
Santrauka – limfoma vs ne Hodžkino limfoma
Limfomos yra limfoidinių audinių piktybiniai navikai. Yra dvi pagrindinės limfomų kategorijos; tai Hodžkino limfomos ir ne Hodžkino limfomos. Šių piktybinių navikų prognozė priklauso nuo ligos progresavimo stadijos ir kilmės ląstelių.
