Pagrindinis skirtumas – sinusas ir alergija
Perdėtas ir netinkamas imuninis atsakas, dėl kurio pažeidžiami audiniai ir miršta, vadinami alergijomis. Kita vertus, sinusai yra oro užpildytos erdvės, esančios kai kuriuose kauluose aplink nosies ertmę. Iš šių apibrėžimų galite suprasti, kad tarp šių dviejų nėra jokio panašumo. Pagrindinis skirtumas tarp sinuso ir alergijos yra tas, kad sinusas yra anatominė struktūra, o alergija yra fiziologinis sutrikimas. Tačiau patologiniu požiūriu jie yra tarpusavyje susiję, nes alergija gali uždegti sinusus ir sukelti sinusitą.
Kas yra alergija?
Alergijos, dar žinomos kaip padidėjusio jautrumo reakcijos, yra perdėtas ir netinkamas imuninis atsakas, dėl kurio pažeidžiami audiniai ir miršta. Kai kurie alergenai, sukeliantys šias padidėjusio jautrumo reakcijas, yra proteolitiniai fermentai, kurie gali prasiskverbti per odą ir kitus apsauginius gleivinės barjerus.
Alergijos patofiziologija
Esant I tipo (tiesioginio tipo) padidėjusio jautrumo reakcijoms, į organizmą patekęs antigenas iš karto pasisavinamas IgE antikūnų. Tada šie antigeno ir antikūnų kompleksai jungiasi prie specifinių stiebo ląstelių membranos receptorių, todėl vyksta didelė ląstelių degranuliacija ir uždegiminiai pokyčiai. Keista, bet dauguma molekulių, kurios veikia kaip alergenai, yra inertiškos ir nekenksmingos medžiagos.
Patekus į antigeną, suveikia įvykių kaskada. Tai galima apibūdinti dviem etapais: ankstyvosios fazės atsakas ir vėlyvosios fazės atsakas.
Ankstyvoje fazėje atsiranda tipiškų požymių, tokių kaip edema, niežulys ir niežėjimas.
Vėlyvosios fazės atsaką dominuoja Th2 ląstelės, o jos skiriamasis bruožas yra eozinofilų prisitraukimas. Vėlyvoje fazėje dalyvaujantys mediatoriai sukelia vėlesnius lėtinius uždegiminius pokyčius.
01 pav.: Alergijos kelias
Imunopatologiniai reiškiniai, vykstantys vėlyvoje fazėje, išvardyti toliau
- Padidėjęs neutrofilų ir eozinofilų aktyvumas, kuris išlieka apie 3 dienas
- Th2 ląstelių kaupimasis aplink kraujagysles. Šiose ekstravaskulinėse erdvėse jie išlieka maždaug 2 dienas
- Th2 ląstelės, IL4 ir IL5 sudaro sąlygas eozinofilams veikti, dėl ko pažeidžiami audiniai.
Kodėl tik kai kurie žmonės reaguoja į alergenus?
Daugybė tyrimų, atliktų šia tema, rodo, kad yra genetinis polinkis vystytis alergijai. Jei jūsų tėvai yra kažkam alergiški, jūs taip pat greičiausiai susidursite su ta pačia problema. Genai, koduojantys IgE ir IL4 beta grandinę, vaidina pagrindinį vaidmenį.
02 pav. Dažnas maistas, sukeliantis alergiją.
Diagnostika
- Paciento istorija yra labai svarbi nustatant diagnozę.
- Klinikinį įtarimą galima patvirtinti atlikus odos dūrio testą arba išmatavus alergenui specifinį IgE lygį serume.
Gydymas
Pacientas turi būti mokomas, kaip išvengti konkretaus alergeno poveikio
Imuninį atsaką ir lėtines uždegimines reakcijas galima kontroliuoti skiriant toliau išvardytus vaistus.
- Antihistamininiai vaistai
- Kortikosteroidai
- Cisteinilleukotrieno receptorių antagonistai
- Omalizumabas
- Imunoterapija gali padėti sumažinti paciento jautrumą.
Kas yra sinusas?
Sinusai yra oro užpildytos erdvės, esančios kai kuriuose kauluose aplink nosies ertmę.
Yra keturi sinusai
- Priekinė
- Ethmoidal
- Maxillary
- Sfenoidinis
Sinusų funkcijos
- Jie padaro kaukolę lengvesnę.
- Sinusai suteikia balsui rezonanso.
Gimimo metu sinusų arba nėra, arba jie yra pradinėje stadijoje. Palaipsniui jie vystosi ir didėja augant kaulams.
Anatomija
Priekiniai sinusai
Priekinis sinusas yra priekiniame kaule iškart už viršutinio lanko. Jis atsiveria į nosies ertmę per vidurinį mėsą. Kairysis ir dešinysis sinusai paprastai nėra vienodo dydžio ir yra labiau išsivystę vyrams nei moterims. Šie sinusai pasiekia didžiausią dydį po brendimo.
Kraujo tiekimas į priekinius sinusus patenka per supraorbitalinę arteriją. Venų nutekėjimas vyksta per supraorbitalines ir viršutines oftalmologines venas. Supraorbitinis nervas yra nervas, aprūpinantis priekinį sinusą.
Žandikaulio sinusas
Žandikaulio sinusas yra didžiausias sinusas ir yra viršutinio žandikaulio kūne. Šis sinusas atsiveria į vidurinį ertmę apatinėje hiatus semilunaris dalyje. Arterinis tiekimas į žandikaulio sinusą vyksta per veido, infraorbitalines ir didžiąsias gomurines arterijas. Sinusą nusausina veido vena ir pterigoidinis veninis rezginys. Užpakaliniai viršutiniai alveoliniai nervai iš viršutinio žandikaulio ir priekiniai bei viduriniai viršutiniai alveoliniai nervai iš infraorbitos yra nervai, aprūpinantys žandikaulio sinusą.
Sfenoidinis sinusas
Sfenoidinis sinusas yra spenoidiniame kaule. Kairįjį ir dešinįjį sinusus skiria nosies pertvara. Jie atsidaro į spenoetmoidinę įdubą. Užpakalinė etmoidinė ir vidinė miego arterijos yra arterijos, tiekiančios spenoidinį sinusą. Kraujas iš šių sinusų nuteka į pterigoidinį veninį rezginį ir kaverninį sinusą. Nervų tiekimas į spenoidinį sinusą yra iš užpakalinio etmoidinio nervo ir pterigopalatino nervo orbitinės šakos.
Etmoidinis sinusas
Ši grupė yra susisiekiančių oro užpildytų erdvių rinkinys, esantis etmoidinio kaulo labirinte.
Sinusitas
Sinų ančių uždegimas žinomas kaip sinusitas.
Sinsito priežastys
- Peršalimas
- Alergija
- Nosies polipas
- Nosies pertvaros nuokrypis
Sinsito tipai
- Ūmus – simptomai trunka mažiau nei vieną mėnesį
- Poūmis – simptomai trunka 1–3 mėnesius
- Lėtinis – simptomai išlieka ilgiau nei 3 mėnesius
- Pasikartojantis – daugiau nei 4 ūminio sinusito epizodai per metus
-
Pagrindinis skirtumas – sinusas vs alergija 03 paveikslas: sinusai ir sinusitas
Klinikiniai sinusito požymiai
- Galvos skausmas
- Pūlingos išskyros iš nosies
- Kartais skauda gerklę
- Priekinis sinusitas ir etmoiditas gali sukelti vokų edemą.
- Veido skausmas su švelnumu
- Karščiavimas
Sinusito gydymas
Prieš pradedant gydymą svarbu suprasti, kas yra sinusito priežastis.
- Jei sinusitas atsirado dėl alergijos, gali būti skiriami pirmiau minėti priešuždegiminiai vaistai.
- Kai bakterinė infekcija sukelia sinusitą, kartu su nosies užgulimą mažinančiais vaistais, tokiais kaip ksilometazolinas, gali būti skiriami plataus spektro antibiotikai, tokie kaip koamoksiklavas. Norint kontroliuoti bet kokį antrinį uždegimą, galima naudoti vietinį kortikosteroidą, pvz., flutikazono propionatą.
Žandikaulio sinusas yra labiausiai linkęs užsikrėsti. Infekcijos š altinis dažniausiai yra nosies arba dantų kariesas. Sinuso nusausinimas yra sunkus, nes jo ostis yra aukštesniame lygyje nei jo grindys. Todėl prie grindų chirurginiu būdu sukuriama dirbtinė anga, siekiant pašalinti sinuso viduje susikaupusias pūlingas medžiagas.
Kuo skiriasi sinusas ir alergija?
Sinusas prieš alergijas |
|
| Alergijos yra perdėtas ir netinkamas imuninis atsakas, dėl kurio pažeidžiami audiniai ir miršta. | Sinusai yra oro užpildytos erdvės, esančios kai kuriuose kauluose aplink nosies ertmę. |
| Tipas | |
| Alergija yra fiziologinis sutrikimas. | Sinusai yra anatominės struktūros. |
| Priežastis | |
| Alerginės reakcijos gali sukelti sinusitą. | Sinusitą sukelia ir daugelis kitų veiksnių. |
Santrauka – sinusas prieš alergijas
Pagrindinis skirtumas tarp sinuso ir alergijos yra tas, kad sinusas yra anatominė struktūra, o alergija yra fiziologinis sutrikimas. Sinusitas yra sinusų uždegimas. Kadangi alergija ir sinusai yra susiję patologine prasme, svarbu visada atsižvelgti į bet kokių alerginių reakcijų, galinčių sukelti sinusito simptomus, tikimybę nedelsiant neskiriant antibiotikų.
Atsisiųsti PDF versiją sinuso prieš alergijas
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp sinuso ir alergijos.
