Bronchiolitas prieš pneumoniją
Bronchiolitas ir pneumonija yra dvi dažnai sutinkamos kvėpavimo takų infekcijos. Šios dvi sąlygos turi tam tikrų savybių, nors dėl kai kurių skiriasi. Kai gydytojai praneša apie galimą diagnozę, labai svarbu aiškus paciento supratimas, kad būtų išvengta painiavos ir bereikalingo rūpesčio.
Bronchiolitas
Bronchioliai yra mažesni kvėpavimo takai, išsišakojantys nuo mažų bronchų. Tai yra vidutinio ir mažo skersmens kvėpavimo takai. Bronchioliai labai dalijasi iki alveolių latakų lygio. Bronchiolitas apima šių mažų kvėpavimo takų uždegimą. Bronchiolitas yra dažna vaikų būklė, o kai kurie vaikai gali labai susirgti bronchiolitu. Pacientams, sergantiems bronchiolitu, būdingi plaučių uždegimui būdingi požymiai. Kosulys, skrepliai, karščiavimas ir pleuritinis krūtinės skausmas yra keletas klinikinių bronchiolito požymių. Taip pat yra obstrukcijos komponentas. Todėl dauguma atvejų turi pneumonijos ir obstrukcinės kvėpavimo takų ligos požymių mišinį. Vaikų kosulys, susijęs su bronchiolitu, yra labai unikalus. Tai lojantis kosulys, kuris gali būti susijęs arba nesusijęs su hemoptize. Apžiūros metu vaikas atrodo sergantis, dehidratuotas, karščiuojantis, krūtinės ląstos įdubimas rodo obstrukcinį komponentą. Sergančiam vaikui reikia duoti deguonies, stebint prisotinimą, antibiotikų iš pradžių empiriškai, o vėliau su tyrimo įrodymais. Spirometrija parodys šiek tiek mažą priverstinio iškvėpimo tūrį 1st sekundę, o tai rodo obstrukcinį būklės komponentą ir normalų priverstinį gyvybinį pajėgumą. Esant kvėpavimo takų obstrukcijai, didžiausias srautas bus mažas. Prireikus gali būti atliktas visas kraujo tyrimas, kraujo pasėlis, skreplių pasėlis ir krūtinės ląstos rentgenograma.
Bronchiolito gydymas apima antihistamininius, bronchus plečiančius vaistus, steroidus ir deguonies terapiją. Bronchitas gali sukelti pneumoniją, plaučių abscesą, pleuros efuziją ir sisteminę infekciją.
Pneumonija
Pneumonija gali pasireikšti kaip bronchito, bronchiolito, viršutinių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija arba kaip pirminė infekcija. Pneumonija atsiranda dėl alveolių ir galinių kvėpavimo takų uždegimo. Uždegimas gali atsirasti dėl infekcijos arba alerginių reakcijų. Klinikiniai pneumonijos požymiai yra karščiavimas, kosulys, skreplių išsiskyrimas, hemoptizė, pleuritinis krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ir bloga sveikata. Pneumonija gali komplikuotis plaučių abscesu, kvėpavimo nepakankamumu, pleuros efuzija ir septicemija. Pacientas gali sirgti ūmiai arba turėti nedidelių požymių. Tyrimai yra panašūs į atliekamus bronchiolito atveju. Išvados taip pat gali būti tokios pačios. Norint atskirti bronchiolitą nuo pneumonijos, būtinas visas vaizdas. Plaučių uždegimo gydymo principai labai panašūs į bronchiolito gydymo principus.
Pneumonija prieš bronchiolitą
• Bronchiolitas yra smulkiųjų kvėpavimo takų uždegimas, o pneumonija – alveolių uždegimas.
• Abi ligos turi bendros infekcinės etiologijos.
• Bronchiolitas yra dažnesnis vaikams, palyginti su pneumonija.
• Bronchiolitas sukelia efuziją rečiau nei pneumonija.
• Nedažnai pneumonija pereina į bronchiolitą, o atvirkščiai – labai dažnai.
