Pagrindinis skirtumas tarp trombolizės ir fibrinolizės yra tas, kad trombolizė yra trombo (kraujo krešulio) ištirpimas dėl įvairių cheminių ir fizinių veiksnių, o fibrinolizė yra fibrino skilimas kraujo krešuliuose dėl natūralių procesų ar įvairių cheminių medžiagų. agentai.
Trombozė – tai kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse. Tai trukdo kraujui transportuoti per kraujotakos sistemą. Paprastai, kai pažeidžiama kraujagyslė, organizmas naudoja trombocitus ir fibriną, kad susidarytų kraujo krešulys, kad būtų išvengta per didelio kraujo netekimo. Net ir nepažeidus kraujagyslės, tam tikromis sąlygomis organizme gali susidaryti kraujo krešulių. Nereikalingas kraujotakos užsikimšimas dėl kraujo krešulių gali sukelti įvairias ligas, įskaitant insultą. Trombolizė ir fibrinolizė yra du mechanizmai, naudojami kraujo krešuliams suskaidyti.
Kas yra trombolizė?
Trombolizė – tai trombo (kraujo krešulio) ištirpimas dėl įvairių cheminių ir fizinių veiksnių. Jis taip pat žinomas kaip trombolizinis gydymas. Tai specifinis gydymas kraujo krešuliams kraujagyslėse ištirpinti. Tai pagerina kraujotaką ir apsaugo nuo audinių ir organų pažeidimų. Trombolizė apima kraujo krešulį ardančių vaistų (trombolitinių vaistų) injekciją per intraveninę liniją arba per ilgą kateterį, kuriuo vaistai tiekiami tiesiai į kraujo krešulio vietą, kad jis ištirptų. Trombolizei taip pat gali būti naudojamas ilgas kateteris su mechaniniu įtaisu, pritvirtintu prie jo galo, kuris pašalina kraujo krešulį fiziškai jį suskaidydamas.
01 pav.: trombolizė
Trombolizė gali būti naudojama kraujo krešuliams arterijose, venose, šuntavimo transplantatuose ir dializės kateteriuose gydyti. Dauguma trombolizinių medžiagų nukreipia į fibriną kraujo krešuliuose, todėl jie vadinami fibrinolitikais. Audinių plazminogeno aktyvatorius (tPA) yra vaistas, paverčiantis plazminogeną į plazminą. Plazminas yra endogeninis fibrinolizinis fermentas, kuris skaido kryžminius ryšius fibrino tinkle. Todėl rekombinantiniai audinių plazminogeno aktyvatoriai, tokie kaip alteplazė, reteplazė ir tenekteplazė, gali būti naudojami kaip tromboliziniai vaistai. Kiti tromboliziniai vaistai, naudojantys tą patį aukščiau aprašytą mechanizmą, yra streptokinazė ir urokinazė. Gydytojai kartais gali atsisakyti kito tipo trombolizės metodo, vadinamo mechanine trombektomija. Taikant šią techniką, kraujo krešuliui kraujagyslėse fiziškai ištirpinti naudojamas ilgas kateteris su mažu siurbtuko antgaliu, besisukantis įtaisas ir didelės spartos skysčio srovė (arba ultragarsinis prietaisas).
Kas yra fibrinolizė?
Fibrinolizė – tai fibrino irimas kraujo krešuliuose dėl įvairių cheminių veiksnių. Tai gali vykti dviem būdais: pirminiu ir antriniu. Pirminė fibrinolizė yra normalus organizmo procesas, vykstantis natūraliai. Tačiau antrinės fibrinolizės metu kraujo krešulys ištirpsta dėl vaistinio preparato.
02 pav.: Fibrinolizė
Fibrinolizės metu suyra kraujo krešulyje esantis fibrinas (krešėjimo produktas). Pagrindinis fermentas, atliekantis šią funkciją, yra plazminas. Audinių plazminogeno aktyvatorius (tPA) ir urokinazė (upA) paverčia plazminogeną į plazminą. Vėliau plazmino fermentas pjauna fibrino tinklelį įvairiose vietose, todėl susidaro cirkuliuojantys fragmentai, vadinami fibrino skilimo produktais (FDP). FDP konkuruoja su trombinu ir sulėtina krešulio susidarymą, nes neleidžia fibrinogenui virsti fibrinu. FDP pašalina kitos proteazės arba per inkstus ir kepenis. Be to, streptokinazė, anizoilintas plazminogeno streptokinazės aktyvatoriaus kompleksas, urokinazė ir rekombinantinis žmogaus audinių tipo plazminogeno aktyvatorius yra geri vaistų, sukeliančių fibrino skaidymą kraujo krešuliuose, pavyzdžiai.
Kokie yra trombolizės ir fibrinolizės panašumai?
- Trombolizė ir fibrinolizė yra du kraujo krešulius skaidantys mechanizmai.
- Abu mechanizmai gali naudoti chemines medžiagas kraujo krešuliams ištirpinti.
- Abu mechanizmai gali pagerinti kraujotaką ir užkirsti kelią audinių bei organų pažeidimams.
- Jie naudojami širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti.
- Aminokaprono rūgštis ir traneksamo rūgštis naudojamos abiem procesams slopinti.
Koks skirtumas tarp trombolizės ir fibrinolizės?
Trombolizė – tai trombo (kraujo krešulio) ištirpimas dėl įvairių cheminių ir fizinių veiksnių, o fibrinolizė – fibrino skaidymas kraujo krešuliuose dėl natūralių procesų ar įvairių cheminių veiksnių. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp trombolizės ir fibrinolizės. Be to, trombolizės mechanizmas apima fibrino skaidymą kraujo krešulyje ir mechaninį kraujo krešulių pašalinimą iš kraujagyslių. Kita vertus, fibrinolizės mechanizmas apima tik fibrino skilimą kraujo krešulyje.
Toliau pateiktoje infografikoje pateikiami trombolizės ir fibrinolizės skirtumai lentelės pavidalu, kad būtų galima palyginti.
Santrauka – trombolizė prieš fibrinolizę
Kraujo krešuliai gali susidaryti dėl pažeistų kraujagyslių ar kitų tam tikrų būklių. Trombolizė ir fibrinolizė yra du mechanizmai, galintys suardyti kraujo krešulius kraujagyslėse. Trombolizė – tai trombo (kraujo krešulio) tirpimo procesas dėl įvairių cheminių ir fizinių veiksnių, o fibrinolizė – fibrino skaidymas kraujo krešuliuose dėl natūralių procesų ar įvairių cheminių veiksnių. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp trombolizės ir fibrinolizės.
