Pagrindinis skirtumas tarp vidinės ir išorinės oftalmoplegijos yra tas, kad vidinė oftalmoplegija atsiranda dėl medialinio išilginio fascikulo pažeidimo, o išorinė oftalmoplegija dažniausiai yra antrinė dėl medialinio išilginio fascikulo pažeidimo. Todėl šis patologinio pagrindo, sukeliančio ligą, skirtumas yra pagrindinis skirtumas tarp vidinės ir išorinės oftalmoplegijos.
Tiek vidinė, tiek išorinė oftalmoplegija yra akių ligos, turinčios neurologinį pagrindą. Be to, abi yra akių ligos.
Kas yra vidinė oftalmoplegija?
Vidinė oftalmoplegija atsiranda dėl medialinio išilginio fascikulo pažeidimo. Jei pažeidimas yra dešinės pusės fasciculus, bandant žiūrėti į šoną dešinė akis nesugebės adukuoti, o kairėje akyje išsivystys nistagmas. Kai šios apraiškos pasireiškia abipusiai, tai labiau tikėtina dėl išsėtinės sklerozės.
Kas yra išorinė oftalmoplegija?
3rd, 4th ir 6th galvinių nervų paralyžius optinėje viršūnėje arba kaverninio sinuso viduje sutrinka akies obuolio judesiai. Tai žinoma kaip išorinė oftalmoplegija. Be to, jei pažeidimas yra optinės viršūnės lygyje, labiau tikėtina, kad tai yra metastazavusios nuosėdos, kurios atsitrenkia į šalia einančius nervus.
Kita vertus, jei nervai pažeisti kaverniniame sinuso ertmėje, tai dažniausiai yra antrinė dėl kaverninio sinuso trombozės arba meningiomos.
Kuo skiriasi vidinė ir išorinė oftalmoplegija?
Išorinė oftalmoplegija – tai 3-ojo, 4-ojo ir 6-ojo kaukolės nervų optinėje viršūnėje arba kaverninio sinuso viduje paralyžius, dėl kurio sutrinka akies obuolio judesiai. Kita vertus, vidinė oftalmoplegija atsiranda dėl medialinio išilginio fascikulo pažeidimo, kai pacientui priešingoje akyje atsiranda nistagmas, kai bando pažvelgti į šoną į priešingą pažeidimo pusę. Esant išorinei oftalmoplegijai, pažeidimas yra optinės viršūnės lygyje arba kaverninio sinuso viduje. Tačiau esant vidinei oftalmoplegijai, pažeidžiamas medialinis išilginis fascikulas.
Be to, žvelgiant į priežastinę pusę, kaverninio sinuso trombozė, metastazavusios nuosėdos optinės viršūnės lygyje ir meningiomos yra pagrindinės išorinės oftalmoplegijos priežastys. Priešingai, išsėtinė sklerozė yra pagrindinė vidinės oftalmoplegijos priežastis. Esant tokiai būklei, priešingoje akyje atsiranda nistagmas, o panašią akį sunku pritraukti bandant į šoną žiūrėti į priešingą pažeidimo pusę.
Santrauka – vidinė ir išorinė oftalmoplegija
Tiek vidinė, tiek išorinė oftalmoplegija yra akių ligos, turinčios neurologinį pagrindą. Esant vidinei oftalmoplegijai, pažeidžiami 3rd, 4th ir 6th galviniai nervai. Tačiau esant išorinei oftalmoplegijai, problema yra medialiniame išilginiame fascikule. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp vidinių ir išorinių oftalmoplegijos sąlygų.
