Adenoidai prieš tonziles
Monzilės yra limfoidinis audinys. Aplink gerklę yra tokio audinio žiedas. Jie vadinami Waldeyer tonzilių žiedu. Jį sudaro dvi tonzilės gerklės gale (ryklės tonzilės), dvi tonzilės abiejose liežuvio šaknies pusėse (liežuvinės tonzilės), dvi tonzilės abiejose burnos ir ryklės pusėse už uvulos (gomurinės tonzilės) ir dvi tonzilės. ant ryklės stogo (kiaušintakių tonzilės). Padidėjusios ryklės tonzilės vadinamos adenoidais, o dvi gomurinės tonzilės – tonzilėmis. Šiame straipsnyje bus išsamiai papasakota apie abiejų tipų tonziles ir jų skirtumus, pabrėžiant jų klinikinius požymius, simptomus, priežastis, tyrimą, prognozę ir reikalingą gydymo kursą.
Monzilės
Dvi gomurines tonziles žmonės paprastai vadina tonzilėmis. Tonzilitas paprastai yra dviejų gomurinių tonzilių uždegimas. Tai pasireiškia kaip nosies kalba, gerklės skausmas, skausmingas rijimas, padidėję limfmazgiai žemiau žandikaulio kampo. Apžiūrint matosi paraudusios, patinusios gomurinės tonzilės. Gali atsirasti pūlių. Jei negydoma, jis gali sukelti peritonzilių abscesą dėl infekcijos plitimo į giliuosius audinius aplink gomurines tonziles. Kai gomurinės tonzilės yra uždegusios ir padidėjusios, jos neužstoja kvėpavimo takų, tačiau vaikams, kadangi Eustachijaus vamzdelis yra horizontalesnis, vidurinės ausies uždegimas gali lydėti tonzilitą.
Dažniausiai tonzilitas yra virusinis, bet gali būti ir bakterinis. Adenovirusas, streptokokas, stafilokokas, hemofilas ir gerai žinomi k altininkai. Geriant šiltą vandenį, įkvėpus garus ir vartojant antibiotikus, galima veiksmingai išgydyti tonzilitą. Gali pasikartoti. Kai ląstelių nuolaužos kaupiasi tonzilių kriptoje, susidaro mažas akmuo. Tai vadinama tonzilitu. Tai pasireiškia kaip tonzilitas, blogas burnos kvapas arba tonzilių abscesas. Šiuose akmenyse daugiausia yra kalcio druskų. Juos galima pašalinti tiesiogiai matant biure.
Adenoidai
Žmonės ryklės tonziles paprastai vadina adenoidais. Jie yra užpakalinėje gerklės sienelėje, kur nosis susitinka su gerkle. Vaikams jie yra ryškesni kaip du minkštųjų audinių kauburėliai, esantys už uvulos ir aukščiau. Adenoidai susideda iš limfoidinio audinio. Jame nėra kriptų, kaip ir kituose tonzilių audiniuose. Jį iškloja pseudosluoksniuotas stulpelinis epitelis. Adenoidai gali padidėti tiek, kad jie visiškai blokuoja oro srautą per nosies užpakalinę dalį. Net jei jie visiškai neužblokuoja kvėpavimo takų, norint kvėpuoti per nosį reikia įdėti daug pastangų. Padidėję adenoidai daro įtaką kalbai, ribodami oro srautą ir balso rezonansą, kaip ir sinusuose. Kai adenoidai padidėja, atsiranda tipiškų veido bruožų. Pailgintas veidas, pakeltos šnervės, trumpa viršutinė lūpa, aukštai išlenktas gomurys ir kvėpavimas per burną būdingi adenoidiniams veidams.
Adenoidai gali užsikrėsti tais pačiais organizmais, kurie užkrečia kitas tonziles. Kai jie užsikrečia, jie užsidega, gamina daug gleivių ir blokuoja oro srautą. Dažniausiai vaikai išauga iš adenoidų, tačiau varginančios, dažnos infekcijos gydomos ir užkertamas kelias adenoidams šalinti. Antibiotikai, įkvėpimas garais ir šilto vandens gėrimas labai padeda.
Kuo skiriasi adenoidai ir tonzilės?
• „Monzilės“paprastai reiškia padidėjusias gomurines tonziles, o adenoidai – padidėjusias ryklės tonziles.
• Tonzilės pasireiškia kaip gerklės skausmas, o adenoidai – kaip pakitusi kalba.
• Tonzilės neužstoja oro srauto per nosies kanalus, o adenoidai tai daro.
• Tonziles galima gydyti tik antibiotikais, tačiau norint sustabdyti dažną infekciją, reikia pašalinti adenoidus.
