Pagrindinis skirtumas tarp kontrolinių ir pažastinių limfmazgių yra tas, kad kontroliniai limfmazgiai yra pirmieji limfmazgiai, į kuriuos nuteka navikas, o pažasties limfmazgiai yra žmogaus pažasties limfmazgiai, atsakingi už limfos nutekėjimą iš krūtis ir aplinkines sritis.
Limfinė sistema yra audinių ir organų tinklas, pernešantis limfą po visą kūną. Limfmazgiai yra mažos imuninių ląstelių sankaupos, padedančios kovoti su ligomis. Pažasties limfmazgiai yra pažastyje arba pažastyje. Sargybiniai limfmazgiai yra tie limfmazgiai, į kuriuos krūties vėžys gali išplisti pirmiausia. Todėl sarginio mazgo biopsija naudojama pažasties limfmazgiams patikrinti, ar nėra išplitęs krūties vėžys.
Kas yra sarginiai limfmazgiai?
Sarginiai limfmazgiai yra pirmieji limfmazgiai, į kuriuos patenka krūties vėžys. Todėl jie yra pirmoji vieta, kur vėžys gali išplisti. Chirurgai naudoja kontrolinio mazgo biopsiją, kad nustatytų limfmazgius, į kuriuos išplito vėžys. Jie naudoja nekenksmingus dažus arba silpną radioaktyvų tirpalą vizualizavimui.
01 paveikslas: sarginiai limfmazgiai
Jei kontrolinio mazgo biopsija yra neigiama, labiau tikėtina, kad visi prieš srovę esantys mazgai bus neigiami. Jei jis teigiamas, tai reiškia, kad prieš srovę gali būti ir kitų teigiamų limfmazgių. Taigi kontrolinio mazgo biopsija yra naudinga norint nustatyti, kuriuos limfmazgius reikia pašalinti. Tai sumažina komplikacijų, susijusių su chirurginiu visų potencialiai vėžinių limfmazgių pašalinimu, riziką, skirtingai nei pažasties disekacija, kai pašalinama daugiau mazgų ir pažeidžiama daugiau normalių pažasties audinių. Kadangi atliekant kontrolinio mazgo biopsiją pašalinama nedaug mazgų, dauguma žmonių nesukelia limfedemos. Todėl chirurgai pirmenybę teikia sarginio mazgo biopsijai kaip pirmajam žingsniui patikrinti pažasties limfmazgius dėl krūties vėžio.
Kas yra pažasties limfmazgiai?
Pažasties limfmazgiai yra limfmazgių grupė, esanti pažasties srityje. Iš esmės tai yra limfmazgiai, esantys pažastyje. Mūsų kūne yra apie 20–40 pupelės formos pažastinių limfmazgių, suskirstytų į penkias grupes: pomentiniai pažastiniai (užpakaliniai), viršūniniai (viduriniai arba poraktikauliniai), krūtinės pažasties (priekiniai), pečių (šoniniai) ir centriniai limfmazgiai.
02 pav.: Pažasties limfmazgiai
Pažastinių limfmazgių išpjaustymas yra medicininė krūties vėžio nustatymo procedūra. Jei krūties vėžys pradeda plisti, pirmiausia jis plinta į pažasties limfmazgius. Taigi, pažasties limfmazgiai gali būti pašalinti ir ištirti laboratorijoje. Atliekant ašinio mazgo biopsiją, reikia pašalinti apie 10–40 limfmazgių iš pažasties srities. Čia pašalinama daugiau limfmazgių nei kontrolinio mazgo biopsija. Todėl prieš pažasties limfmazgio biopsiją chirurgai teikia pirmenybę sarginio mazgo biopsijai, nes ji yra mažiau invazinė nei pažasties mazgo biopsija.
Kokie yra sarginių ir pažasties limfmazgių panašumai?
- Sargybos mazgai paprastai yra pažasties mazguose, po ranka.
- Tiek kontrolinių, tiek ašinių mazgų biopsijos naudojamos krūties vėžiui nustatyti ir jų plitimui į kitas sritis.
Kuo skiriasi sarginiai ir pažasties limfmazgiai?
Sarginiai limfmazgiai yra pirmieji limfmazgiai, dėl kurių auglys gali išplisti. Kita vertus, pažasties limfmazgiai yra limfmazgiai, esantys po ranka. Taigi tai yra pagrindinis skirtumas tarp sarginių ir pažastinių limfmazgių.
Be to, dar vienas reikšmingas skirtumas tarp kontrolinių ir pažastinių limfmazgių yra tas, kad atliekant kontrolinio mazgo biopsiją pašalinami tik keli mazgai, todėl žmonės nesusirgs limfedema. Priešingai, pažasties limfmazgių išpjaustymas pašalina daugiau mazgų ir pažeidžia daugiau normalių audinių pažastų srityje. Todėl labiau tikėtina, kad tai sukels limfedemą.
Santrauka – Sentinel vs pažasties limfmazgiai
Sarginiai limfmazgiai yra pirmieji limfmazgiai, į kuriuos gali išplisti navikas. Paprastai jie yra pažasties limfmazgiuose. Pažasties limfmazgiai yra limfmazgiai, esantys po ranka. Sarginio mazgo biopsija yra dažniausia ir mažiau invazinė medicininė procedūra krūties vėžiui nustatyti ir jo išplitimui nei pažasties limfmazgių išpjaustymas. Taigi čia apibendrinamas skirtumas tarp kontrolinių ir pažastinių limfmazgių.
