Pagrindinis skirtumas – PTCA ir PCI
Perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika (PTCA) ir perkutaninė vainikinių arterijų intervencija (PCI) iš esmės reiškia vainikinių arterijų stenozės išplėtimą naudojant pripučiamą balioną ir metalinį stentą, kuris įvedamas į arterinę kraujotaką per šlaunies, radialinę ar brachialinė arterija. Šiais laikais tai yra dažniausiai naudojama intervencija išeminėms širdies ligoms gydyti. Reikėtų pabrėžti, kad nėra skirtumo tarp PTCA ir PCI. Tiesą sakant, jie yra sinonimai. Tačiau čia mes išsamiai aptarsime PTCA arba PCI procedūrą ir komplikacijas.
Kas yra PTCA?
Perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika arba PTCA yra procedūra, naudojama išeminėms širdies ligoms, atsirandančioms dėl vainikinių arterijų kraujotakos užsikimšimo, gydyti. Jį galima apibrėžti kaip vainikinės arterijos stenozės išplėtimą, naudojant pripučiamą balioną ir metalinį stentą, kuris į arterinę kraujotaką įvedamas per šlaunies, stipininę ar peties arteriją. Prognozė yra geresnė esant minkštam pažeidimui, kuriame nėra arterijų išsišakojimų.
PTCA nerekomenduojama, kai obstrukcijos vieta yra kalcifikuotoje, ilgoje ir vingiuotoje arterijoje, kuri išsišakoja gretimame taške.
PTCA komplikacijos
- Vidiniai kraujavimai
- Hematoma
- Arterijos punkcijos vietos skrodimas ir pseudoaneurizmos. To riziką galima sumažinti naudojant radialinę arteriją, kad patektumėte į arterinę kraujotaką.
- Rimtos, bet retos komplikacijos yra ūminis miokardo infarktas, insultas ir mirtis.
Trombotinių komplikacijų rizika sumažėja prieš tai paskyrus vieną ar kelis iš toliau išvardytų vaistinių preparatų.
- Heparinas
- Bivalirudinas
- Vaistai nuo trombocitų
- Aspirinas
- GP IIb/IIIa antagonistai vartojami pacientams, sergantiems labai didelės rizikos ūminiu koronariniu sindromu arba cukriniu diabetu.
01 pav.: vainikinių arterijų angiograma, rodanti užsikimšusią vainikinę arteriją.
Neseniai pristatyti stentai, padengti vaistu, galinčiu užkirsti kelią pažeisto kraujagyslės restenozei, sumažino būtinybę pakartotinai revaskuliarizuoti. Šie stentai yra žinomi kaip vaistus išskiriantys stentai. Priklausomai nuo vaisto, kuriuo jie padengti, yra įvairių stentų. Susirūpinimą kelia padidėjusi vėlyvojo stento trombozės tikimybė. Manoma, kad šios padidėjusios rizikos priežastis yra stento endotelizacijos trūkumas. Todėl visiems pacientams, kuriems buvo atlikta PTCA, patariama nenutraukti dvigubo gydymo aspirinu ir klopidogreliu per 6–12 mėnesių po implantacijos.
Kas yra PCI?
Perkutaninė koronarinė intervencija yra kitas PTCA pavadinimas. Todėl tarp šių dviejų terminų nėra skirtumo.
Kuo skiriasi PTCA ir PCI?
Nėra jokio skirtumo tarp PTCA ir PCI, nes perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika arba PTCA taip pat vadinama perkutanine vainikinių arterijų intervencija arba PCI
Santrauka – PTCA vs PCI
PTCA arba perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika – tai vainikinių arterijų stenozės išplėtimas, naudojant pripučiamą balioną ir metalinį stentą, įvedant į arterinę kraujotaką per šlaunies, stipininę ar peties arteriją. Perkutaninė koronarinė intervencija yra kitas šios procedūros pavadinimas. Todėl PTCA ir PCI nesiskiria.
Atsisiųskite PTCA vs PCI PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp PTCA ir PCI
