Pagrindinis skirtumas – timoma ir užkrūčio liaukos karcinoma
Užkrūčio liauka yra atsakinga už T limfocitų gamybą vaikystėje. Užkrūčio liaukos neoplazmos, atsirandančios iš jos epitelio ląstelių, yra žinomos kaip timomos. Kita vertus, užkrūčio liaukos karcinomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys iš užkrūčio liaukos epitelio ląstelių. Atitinkamai, užkrūčio liaukos karcinomos iš esmės yra piktybinis timomų variantas. Taigi pagrindinis skirtumas tarp timomos ir užkrūčio liaukos karcinomos yra tas, kad timomos yra užkrūčio liaukos neoplazmos, atsirandančios iš jos epitelio ląstelių, o užkrūčio liaukos karcinomos iš esmės yra piktybinis timomų variantas.
Kas yra timoma?
Užkrūčio liaukos neoplazmos, atsirandančios iš jos epitelio ląstelių, yra žinomos kaip timomos. Šie navikai paprastai turi gerybinių nesubrendusių T limfocitų. Yra trys pagrindinės histologinės timomų atmainos:
- Citologiškai gerybiniai ir neinvaziniai navikai
- Navikai, kurie yra citologiškai gerybiniai, bet invaziniai arba metastazuojantys
- Citologiškai piktybiniai navikai (užkrūčio liaukos karcinoma)
Timomų dažnis yra didelis tarp suaugusiųjų, kurie yra maždaug 40 metų amžiaus. Vaikams jie pastebimi retai. Dauguma timomų atsiranda priekinėje tarpuplaučio dalyje. Kaklo, skydliaukės ir plaučių pūslelinės yra kitos vietos, kuriose gali atsirasti timomų.
01 pav.: Intrapulmoninė timoma
Morfologija
Neinvazinės timomos dažniausiai gaminamos iš meduliarinių ir žievės epitelio ląstelių mišinio. Yra nereikšminga timocitų infiltracija. Invazinės timomos daugiausia turi žievės epitelio ląsteles ir jos prasiskverbia į gretimas struktūras per liaukos kapsulę.
Klinikinės savybės
Dauguma simptomų atsiranda dėl to, kad didėjanti masė atsitrenkia į gretimas struktūras. Dažniausi nusiskundimai yra disfagija, kosulys, krūtinės skausmas ir balso pokyčiai. Yra stiprus ryšys tarp myasthenia gravis ir timomų dažnio. Yra reikšmingas ryšys su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Graves liga, Kušingo sindromas, žalinga anemija, dermatomiozitas ir polimiozitas.
Timomos gydomos chirurginiu būdu pašalinant liauką su neoplastiniais pažeidimais. Ši procedūra žinoma kaip timektomija.
Kas yra užkrūčio liaukos karcinoma?
Užkrūčio liaukos karcinomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys iš užkrūčio liaukos epitelio ląstelių. Tai mėsingos masės su netaisyklingomis sienelėmis ir dažniausiai metastazuoja į tolimas vietas, tokias kaip plaučiai. Suragėjusios karcinomos ir limfoepitelioma yra dažniausiai pasitaikančios citologinės užkrūčio liaukos karcinomų atmainos. Manoma, kad EBV infekcija turi įtakos šių piktybinių navikų patogenezei dėl EBV genomo buvimo piktybinėse ląstelėse.
02 pav.: Užkrūčio liauka
Be gerybinės timomos simptomų, užkrūčio liaukos karcinoma gali turėti ir kitų konstitucinių simptomų, tokių kaip svorio netekimas, apetito praradimas, negalavimas ir kaulų skausmas.
Tyrimai
Užkrūčio liaukos karcinomos dažniausiai diagnozuojamos atliekant biopsijas
Gydymas
Timektomija ir radioterapija yra terapinės intervencijos, naudojamos gydant užkrūčio liaukos karcinomas.
Koks yra timomos ir užkrūčio liaukos karcinomos panašumas?
Visos timomos ir užkrūčio liaukos karcinomos atsiranda iš užkrūčio liaukos epitelio ląstelių
Kuo skiriasi timoma ir užkrūčio liaukos karcinoma?
Timoma vs užkrūčio liaukos karcinoma |
|
| Užkrūčio liaukos navikai, atsirandantys iš jos epitelio ląstelių, žinomi kaip timomos | Užkrūčio liaukos karcinomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys iš užkrūčio liaukos epitelio ląstelių. |
| Gerybinis vs piktybinis | |
| Timomos gali būti gerybinės arba piktybinės. | Užkrūčio liaukos karcinomos visada yra piktybinės. |
| Simptomai | |
| Dauguma simptomų atsiranda dėl to, kad didėjanti masė atsitrenkia į gretimas struktūras. Disfagija, kosulys, krūtinės skausmas ir balso pokyčiai yra dažniausiai pasitaikantys nusiskundimai. | Be gerybinės timomos simptomų, užkrūčio liaukos karcinoma gali turėti ir kitų konstitucinių simptomų, tokių kaip svorio netekimas, apetito praradimas, negalavimas ir kaulų skausmas. |
| Valdymas | |
| Timektomija yra pirmoji terapinė intervencija gydant timomas. | Užkrūčio liaukos karcinomos gydomos timektomija arba radioterapija. |
Santrauka – timoma prieš užkrūčio liaukos karcinomą
Užkrūčio liaukos neoplazmos, atsirandančios iš jos epitelio ląstelių, yra žinomos kaip timomos. Užkrūčio liaukos karcinomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys iš užkrūčio liaukos epitelio ląstelių. Todėl, kaip rodo atitinkami jų apibrėžimai, užkrūčio liaukos karcinomos yra piktybinė timomų subkategorija. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp timomos ir užkrūčio liaukos karcinomos.
