Pagrindinis skirtumas – tachikardija ir bradikardija
Klinikinio širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo metu gydytojas matuoja širdies susitraukimų dažnį, kad nustatytų bet kokius su juo susijusius nenormalius klinikinius požymius. Tachikardija ir bradikardija yra du tokie klinikiniai požymiai, nustatyti atliekant paciento tyrimą. Jei širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 dūžių per minutę, tai vadinama tachikardija, o jei širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių per minutę, tai vadinama bradikardija. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp tachikardijos ir bradikardijos. Svarbus dalykas, kurį reikia pabrėžti, yra tai, kad šie širdies susitraukimų dažnio pokyčiai yra labiau tinkami laikyti įvairių sutrikimų ir patologinių būklių klinikiniais pasireiškimais, o ne atskiromis ligos formomis. Visus sutrikimus, susijusius su širdies plakimo dažniu ir ritmu, galima lengvai nustatyti naudojant elektrokardiogramą.
Kas yra tachikardija?
Suaugusiojo širdies susitraukimų dažnis, didesnis nei 100 dūžių per minutę, laikomas tachikardija.
Pagrindinės tachikardijos priežastys yra:
- Padidėjusi kūno temperatūra
- Simpatinės nervų sistemos stimuliavimas dėl įvairių priežasčių, tokių kaip nerimas, kraujo netekimas ir kt.
- Įvairios toksiškos širdies būklės, pvz., aritmijos.
01 pav.: EKG rodo tachikardiją
Širdies susitraukimų dažnis padažnėja 18 dūžių/min. kiekvieną kartą padidinus kūno temperatūrą 1ºC iki maždaug 45ºC kūno temperatūros. Peržengus šią ribą, širdies raumenų funkcinio ir struktūrinio stabilumo pablogėjimas lemia laipsnišką širdies plakimo silpnėjimą. Fiziologinis šio reiškinio pagrindas yra sinusinio mazgo metabolizmo greičio padidėjimas po kūno temperatūros padidėjimo.
Kas yra bradikardija?
Kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, ši būklė vadinama bradikardija.
Bradikardija sportininkams
Nustatyta, kad sportininkų širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei paprasto suaugusio žmogaus. Norint suprasti fiziologinį mechanizmą, svarbu nustatyti veiksnius, turinčius įtakos širdies susitraukimų dažniui.
Širdies išstumiamasis tūris yra kraujo tūris, kurį širdis išpumpuoja per laiko vienetą. Kūnas stengiasi išlaikyti tai pastoviu lygiu, kad tinkamai patenkintų organizmo deguonies poreikį.
Širdies galios vertė apskaičiuojama taip, kaip parodyta toliau.
širdies tūris=insulto tūris X širdies susitraukimų dažnis
02 pav. EKG, rodanti bradikardiją
Įvairūs ištvermės pratimai, įtraukti į kasdienį sportininkų pratimų grafiką, žymiai padidina širdies dydį ir širdies raumenų jėgą. Taigi jų insulto apimtis yra labai didelė nei įprasto žmogaus. Norint išlaikyti reikiamą širdies tūrį, širdies susitraukimų dažnis turi gerokai sumažėti. Todėl sportininkų širdies susitraukimų dažnis yra žemas, o tai įvardijama kaip sportininkų bradikardija. Ši būklė nėra liga, o tik fiziologinis prisitaikymas.
Vagalinės stimuliacijos vaidmuo sergant bradikardija
Įvairūs kraujotakos refleksai gali stimuliuoti makšties nervų galūnes širdies raumenyse ir dėl to išsiskiria acetilcholinas. Acetilcholinas aktyvina parasimpatinę nervų sistemą, o galutinis rezultatas yra nenormalus širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas.
Kuo skiriasi tachikardija ir bradikardija?
Tachikardija prieš bradikardiją |
|
| Suaugusiojo širdies susitraukimų dažnis, didesnis nei 100 dūžių per minutę, laikomas tachikardija. | Kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, ši būklė vadinama bradikardija. |
| Širdies ritmas | |
| Širdies susitraukimų dažnis yra neįprastai didelis. | Širdies susitraukimų dažnis neįprastai mažas. |
| Nervų sistema | |
| Paprastai suaktyvinama simpatinė nervų sistema. | Suaktyvinta parasimpatinė sistema. |
Santrauka – tachikardija prieš bradikardiją
Suaugusiojo širdies susitraukimų dažnis, didesnis nei 100 dūžių per minutę, vadinamas tachikardija. Kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, ši būklė vadinama bradikardija. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp tachikardijos ir bradikardijos. Įvairios klinikinės sąlygos gali sukelti šiuos širdies susitraukimų dažnio sutrikimus. Todėl teisingas pagrindinės patologijos nustatymas ir tinkamas jos gydymas yra raktas į jų atsikratyti.
Atsisiųskite tachikardijos ir bradikardijos PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp tachikardijos ir bradikardijos
