Pagrindinis skirtumas tarp achalazijos ir GERL yra tas, kad achalazija yra skrandžio sutrikimas, kuriam būdingas stemplės aperistalis ir apatinio sfinkterio neatsipalaidavimas, todėl sunku nuryti maistą ir gėrimą, o GERL yra skrandžio sutrikimas, kuriam būdingas skrandžio turinio refliuksas, sukeliantis rėmenį ir virškinimo sutrikimus.
Achalazija ir GERL yra dvi skrandžio ligos. Abi šias skrandžio ligas veikia apatinis stemplės sfinkteris (LES). Be to, šios dvi skrandžio ligos taip pat gali turėti panašių simptomų. Paprastai achalazija serga 1 iš 100 000 amerikiečių, o GERL – 1 iš 5 amerikiečių.
Kas yra Achalazija?
Achalazija yra retas sutrikimas, kuriam būdingas stemplės aperistalis ir apatinio sfinkterio neatsipalaidavimas. Achalazija apsunkina maisto ir skysčių judėjimą per vamzdelį, jungiantį burną ir skrandį. Paprastai tai prasideda, kai pažeidžiami stemplės nervai. Dėl šios priežasties stemplė laikui bėgant paralyžiuojama ir išsiplečia. Galiausiai stemplė praranda galimybę išspausti maistą į skrandį. Dėl achalazijos maistas kaupiasi stemplėje. Kartais maistas fermentuojasi ir vėl patenka į burną, o tai yra kartaus skonio. Achalazijos simptomai yra nesugebėjimas nuryti (disfagija), maisto ar seilių atpylimas, rėmuo, raugėjimas, krūtinės skausmas, kuris ateina ir praeina, kosulys naktį, pneumonija, svorio kritimas ir vėmimas.
01 pav.: Achalazija
Achalazija gali būti diagnozuojama atliekant stemplės manometriją, viršutinės virškinimo sistemos rentgenogramą (stemplę) ir viršutinės dalies endoskopiją. Be to, achalazijai gydyti naudojami dviejų tipų gydymo būdai: nechirurginis ir chirurginis. Nechirurginio gydymo galimybės apima pneumatinį išsiplėtimą, botoksą (A tipo botulino toksiną) ir vaistus (raumenis atpalaiduojančius vaistus, tokius kaip nitroglicerinas arba nifeddipinas). Chirurginis gydymas apima Helerio miotomiją ir peroralinę endoskopinę miotomiją (POEM).
Kas yra GERL?
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra sutrikimas, kuriam būdingas skrandžio turinio refliuksas, sukeliantis rėmenį ir virškinimo sutrikimus. Tai atsitinka, kai apatinis stemplės sfinkteris (LES) yra silpnas arba atsipalaiduoja, kai neturėtų. Tai leidžia skrandžio turiniui tekėti atgal į stemplę. GERL simptomai yra deginimo pojūtis skrandyje, krūtinės skausmas, rijimo pasunkėjimas, maisto ar rūgštaus skysčio atpylimas, gumbelio pojūtis gerklėje, lėtinis kosulys, laringitas ir nauja ar pablogėjusi astmos būklė, sutrikęs miegas.
02 pav.: GERD
GERL gali būti diagnozuotas peržiūrėjus ligos istoriją, fizinę apžiūrą, viršutinės dalies endoskopiją, ambulatorinį rūgšties (pH) zondo tyrimą, stemplės manometriją ir viršutinės virškinimo sistemos rentgenogramą. Be to, GERL gydymas gali apimti nereceptinius vaistus (antacidinius vaistus, H2 receptorių blokatorius, protonų siurblio inhibitorius ir baklofeną) ir chirurginį fundoplikaciją, LINX prietaisus ir transoralinį bepjūvinį fundoplikaciją (TIF).
Kokie yra achalazijos ir GERL panašumai?
- Achalazija ir GERL yra dvi skrandžio ligos.
- Abu šias skrandžio ligas veikia apatinis stemplės sfinkteris (LES).
- Jie gali turėti panašių simptomų.
- Juos galima gydyti specialiais vaistais ir operacijomis.
Kuo skiriasi achalazija ir GERD?
Achalazija yra skrandžio sutrikimas, kuriam būdingas stemplės aperistalis ir apatinio sfinkterio neatpalaidavimas, dėl kurio sunku nuryti maistą ir gėrimus, o GERL yra skrandžio sutrikimas, kuriam būdingas skrandžio turinio refliuksas, kuris sukelia rėmenį ir virškinimo sutrikimus. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp achalazijos ir GERD. Be to, achalazija atsiranda, kai pažeidžiami stemplės nervai, dėl to stemplė laikui bėgant paralyžiuojama ir išsiplečia. Kita vertus, GERL atsiranda, kai apatinis stemplės sfinkteris (LES) yra silpnas arba atsipalaiduoja, kai neturėtų.
Toliau pateiktoje infografikoje pateikiami skirtumai tarp achalazijos ir GERL lentelės pavidalu, kad būtų galima palyginti.
Santrauka – Achalazija prieš GERD
Achalazija ir GERL yra dvi skrandžio ligos. Achalazijai būdingas stemplės aperistalis ir apatinio sfinkterio neatpalaidavimas, todėl sunku nuryti maistą ir gėrimus, o GERL – skrandžio turinio refliuksas, sukeliantis rėmenį ir virškinimo sutrikimus. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp achalazijos ir GERL.
