Pagrindinis skirtumas tarp antikoaguliantų ir fibrinolitikų yra tas, kad antikoaguliantai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, nes slopina įvairių krešėjimo faktorių, kurie paprastai yra kraujyje, sintezę arba funkciją, o fibrinolitikai yra vaistai, galintys skatinti tirpimą. kraujo krešulio susidarymą aktyvinant fibrinolizinį kelią.
Kraujo krešulys – tai želė pavidalo arba pusiau kieto kraujo gumulėlis. Tai yra kraujo krešėjimo arba kraujo krešėjimo produktas. Kraujo krešėjimas yra būtinas procesas, siekiant sustabdyti pernelyg didelį kraujavimą ir kraujo netekimą sunkios traumos atveju. Tačiau kai kuriais atvejais kraujo krešuliai sukelia mirtinas sąlygas, tokias kaip širdies priepuoliai ir insultai, kai jie susidaro kraujagyslėse. Antikoaguliantai ir fibrinolitikai yra dviejų tipų vaistai, kurie atitinkamai atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui ir susidariusių kraujo krešulių tirpimui.
Kas yra antikoaguliantai?
Antikoaguliantas, kaip rodo pavadinimas, yra medžiaga, kuri stabdo krešėjimo procesą. Paprastais žodžiais tariant, antikoaguliantas yra medžiaga, kuri užkerta kelią kraujo krešėjimui. Taigi šios medžiagos stabdo kraujo krešulių susidarymą, slopindamos įvairių natūraliai kraujyje esančių krešėjimo faktorių sintezę ar funkciją. Tiesą sakant, antikoaguliantai yra kraują skystinantys vaistai, kuriuos medicinos personalas skiria pacientams, kuriems yra didesnė insulto ir širdies priepuolių rizika. Taip yra todėl, kad nereikalingi kraujo krešuliai gali užkimšti kraujagysles ir sustabdyti kraujo tekėjimą į gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip smegenys, plaučiai, širdis ir kt.
01 pav. Antikoaguliantas – rivaroksabanas
Antikoaguliantai turėtų pasižymėti keliomis savybėmis:
- turėtų tirpti kraujyje
- turi išlaikyti kraują skysto pavidalo
- turėtų sumažinti trombocitų agregaciją
- neturėtų keisti raudonųjų kraujo kūnelių dydžio
Varfarinas yra dažniausiai vartojamas antikoaguliantas. Rivaroksabanas, dabigatranas, apiksabanas ir edoksabanas yra naujesni antikoaguliantų tipai. Heparinas, enoksaparinas, fondaparinuksas yra kiti šiandien prieinami antikoaguliantai.
Kas yra fibrinolitikai?
Sudaręs kraujo krešulį, jis savaime neištirps. Taigi tai gali sukurti gyvybei pavojingą situaciją. Fibrinolitikai yra geriausias sprendimas šioje situacijoje. Fibrinolitikai, dar vadinami trombolitikais, yra vaistai, galintys ištirpinti kraujo krešulius. Šie agentai atlieka savo darbą aktyvindami fibrinolizinį kelią.
02 pav.: Kraujo krešulys
Mūsų kūne natūraliai egzistuoja fibrinolizinis kelias, kuris skaido krešulius, susidarančius kraujotakoje gyjant žaizdoms. Taigi, fibrinolitikai aktyvina fibrinolitinį kelią, aktyvindami plazminogeną. Plazminogeno aktyvatoriai plazminogenu paverčia plazminu. Plazminas yra aktyvi fibrino proteazė. Taigi jis suskaido fibriną kraujo krešulyje ir sukelia kraujo krešulio ištirpimą. Kai kraujo krešuliai ištirpsta, normali kraujotaka kraujagyslėmis atsistato. Eminazė, retavazė, streptazė, t-PA, TNKazė ir Abbokinazė yra keli fibrinolizinių vaistų pavyzdžiai.
Kokie yra antikoaguliantų ir fibrinolitikų panašumai?
- Antikoaguliantai ir fibrinolitikai yra dviejų tipų vaistai.
- Abu veikia prieš kraujo krešulius.
- Jie sumažina insulto, širdies priepuolių ir kt. riziką.
Kuo skiriasi antikoaguliantai ir fibrinolitikai?
Antikoaguliantai yra kraują skystinantys vaistai, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams ir palaiko kraują skystoje būsenoje. Priešingai, fibrinolitikai yra vaistai, kurie ištirpdo jau susidariusius kraujo krešulius kraujagyslėse. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp antikoaguliantų ir fibrinolitikų. Be to, antikoaguliantai slopina kraujo krešėjimo faktorių sintezę ir funkciją, o fibrinolitikai aktyvina natūralų mūsų organizme vykstantį fibrinolitinį kelią. Todėl, kalbant apie jų veikimo mechanizmą, tai yra skirtumas tarp antikoaguliantų ir fibrinolitikų.
Santrauka – antikoaguliantai ir fibrinolitikai
Apibendrinant galima teigti, kad antikoaguliantai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, o fibrinolitikai tirpdo jau susidariusius kraujo krešulius kraujagyslėse ir pagerina kraujotaką. Taigi, tai yra pagrindinis skirtumas tarp antikoaguliantų ir fibrinolitikų. Abu yra vaistai, mažinantys širdies priepuolių ir insultų riziką. Tačiau antikoaguliantai slopina krešėjimo faktorių sintezę arba funkciją, o fibrinolitikai aktyvina fibrinolizinį fibrinų skilimo kelią.
