Anemija prieš geležies trūkumą
Anemija ir geležies trūkumas yra du įprasti terminai, kurie eina koja kojon, nes dažniausia anemijos priežastis yra geležies trūkumas. Tačiau anemija yra daug daugiau nei geležies trūkumas. Todėl svarbu suprasti šių dviejų terminų skirtumus.
Anemija
Mediciniškai anemija apibrėžiama kaip hemoglobino kiekis, mažesnis už normalų pagal amžių ir sveikatos būklę. Paprastai mažiausia normali hemoglobino koncentracija yra 10 mg/dl. Hemoglobinas yra raudonasis pigmentas raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Jį sudaro keturios globino grandinės ir keturios hemo grupės. Hemoglobinas yra deguonies transportavimo kraujyje sistema. Viena hemoglobino molekulė gali prisijungti prie keturių deguonies molekulių. Hemoglobinas jungiasi su deguonimi, kai deguonies dalinis slėgis yra aukštas, ir atpalaiduoja surištą deguonį, kur jo yra mažai. Todėl fiziologiškai yra dviejų tipų hemoglobinas. Jie yra deguonies ir deguonies prisotintas hemoglobinas. Kai deguonies pašalinto hemoglobino kiekis yra didelis, oda tampa šviesiai mėlyna, ir tai vadinama cianoze. Normalus dalinis deguonies slėgis kraujyje svyruoja nuo 10,5 KPa iki 13,5 KPa. Normalus anglies dioksido lygis svyruoja nuo 4,5 KPa iki 6 KPa. Anemija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.
Anemiją sukelia prasta hemoglobino gamyba; nenormali gamyba arba per dideli nuostoliai. Raudonieji kraujo kūneliai gaminami suaugusiųjų kaulų čiulpuose. Kaulų čiulpų ligos sukelia prastą gamybą (aplastinė anemija). Geležies trūkumas organizme lėtina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, o dėl per didelio kraujo netekimo organizme sumažėja geležies kiekis (geležies stokos anemija). Nenormali gamyba sukelia hemoglobinopatijas. Per didelis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas sukelia hemolizinę anemiją. Ilgai trunkančios ligos gali sukelti lėtinių ligų anemiją.
Visos šios anemijos rūšys turi bendrų simptomų ir požymių. Bet kokio tipo anemija sergantys pacientai gali patirti mieguistumą, sumažėjusį fizinio krūvio toleravimą, silpnumą ir blyškumą. Jie taip pat gali turėti skausmą krūtinėje, jei anemija yra pakankamai sunki. Be bendrų požymių, gali būti menoragija, hematemezė, melena, hemorojus, hemoptizė, blogas krešėjimas, kaulų skausmas, pasikartojanti infekcija, kampinis stomatitas, liežuvio dangalas, gelta, tamsus šlapimas ir tamsios išmatos. Pilnas kraujo tyrimas parodys žemą hemoglobino kiekį. Yra daug anemijos tipų, priklausomai nuo dydžio, morfologijos ir hemoglobino koncentracijos raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Įprasti tipai yra maži raudonieji kraujo kūneliai (mikrocitiniai), dideli raudonieji kraujo kūneliai (makrocitiniai) ir prastai besidažantys raudonieji kraujo kūneliai (hipochrominiai). Kraujo nuotrauka padės atskirti tipus. Geležies tyrimai parodys organizmo geležies atsargų būklę. Sunkiais atvejais galutinei diagnozei nustatyti gali prireikti vitamino B, folio rūgšties kiekio, bilirubino kiekio serume, šlapimo tyrimo, kaulų čiulpų biopsijos. Visų tipų anemijos atveju geležies pakeitimas yra gyvybiškai svarbus. Jei reikia, galima skirti vitamino B, C, folio rūgšties ir kraujo perpylimo.
Geležies trūkumas
Dėl geležies trūkumo geležies atsargos yra mažesnės už normalią fiziologinę būklę. Numatomos geležies atsargų vertės moterims, vyrams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu skiriasi. Geležies trūkumas gali atsirasti dėl prasto tiekimo, per didelio praradimo ir per didelio panaudojimo. Dieta, kurioje yra mažai geležies, enteropatijos, dėl kurių prarandamos žarnyno gleivinės ląstelės, ir per didelė raudonųjų kraujo kūnelių gamyba dėl antrinės priežasties gali sukelti geležies trūkumą. Geležies, feritino ir geležį surišančių b altymų koncentracija serume yra svarbi geležies atsargų įvertinimui. Geležies stokos anemija yra mažo geležies kiekio organizme ir kraujo netekimo rezultatas.
Kuo skiriasi anemija ir geležies trūkumas?
• Anemija yra maža hemoglobino koncentracija, o geležies trūkumas – mažas geležies kiekis organizme.
• Anemija yra žinomas geležies trūkumo rezultatas.
